Gejala dan rawatan putaran buah pinggang


Putaran buah pinggang adalah penyakit di mana organ bergerak di sekitar paksinya. Nama sinonimnya adalah dystopia buah pinggang. Dicirikan oleh pergerakan tidak normal dengan pergeseran kedudukan di badan.

Ginjal adalah organ berpasangan di kawasan lumbar yang melakukan fungsi perkumuhan. Biasanya, putaran mereka dibenarkan dalam batas satu vertebra. Melebihi penunjuk ini dianggap sebagai patologi. Dalam beberapa kes, terdapat pergeseran kedudukan ke atas atau ke bawah relatif terhadap ruang tulang belakang, tetapi ia tidak menyelesaikan putarannya di sekitar paksi. Pergantian yang terlalu tajam untuk jangka masa yang pendek akan menghalang aliran air kencing yang normal. Perbezaan ketinggian buah pinggang yang saling berkaitan mencapai beberapa sentimeter.

Punca berlakunya

Perubahan kedudukan tidak selalu merupakan proses patologi. Mobiliti buah pinggang mungkin dipengaruhi oleh faktor seperti pernafasan dan senaman.

Penyebab utama mobiliti buah pinggang:

  1. Perubahan berat badan yang ketara. Dengan penurunan berat badan yang cepat, lapisan lemak berkurang dengan pemeliharaan otot, yang mempengaruhi kedudukan organ dalaman.
  2. Kelemahan korset otot kerana atrofi otot menyebabkan kelemahan fiksasi buah pinggang menjadi lemah.
  3. Aktiviti fizikal yang berat. Adalah mungkin untuk mengubah kedudukan organ ketika melakukan pergerakan motor secara tiba-tiba.
  4. Kecederaan mekanikal di bahagian belakang dan lumbar menyebabkan pecahnya ligamen yang menahan organ.
  5. Keadaan kerja profesional. Kategori ini merangkumi perusahaan dengan peralatan getar dan pemandu pengangkutan laluan. Pekerja pejabat juga berisiko kerana gaya hidup yang tidak menetap.
  6. Anomali perkembangan intrauterin kanak-kanak - kedudukan buah pinggang yang tidak normal terbentuk pada minggu ke-8 kehamilan. Perbezaan dari patologi yang diperoleh adalah khas untuk ketiadaan putaran putaran, seperti pada patologi kongenital badan terpaku pada tempat tertentu. Sebabnya ialah penyakit berjangkit ibu, rawatan antibiotik, tabiat buruk.

Penting! Putaran buah pinggang fisiologi berlaku pada wanita hamil. Ini bukan keadaan patologi dan dikaitkan dengan perpindahan kedudukan semua organ dalaman oleh janin..

Terdapat 3 peringkat perpindahan buah pinggang kanan dan kiri pada masa yang sama, berbeza dalam gejala klinikal. Pada tahap putaran pertama, berlaku perpindahan 1-2 vertebra, yang ditunjukkan oleh rasa sakit semasa latihan fizikal. Tahap seterusnya dicirikan oleh sindrom kesakitan yang lebih kuat, anjakan mencapai lebih dari 2 vertebra. Pada 3 peringkat, tiang bawah organ dipindahkan oleh lebih daripada 3 vertebra. Keadaan pesakit bertambah buruk, kesakitan teruk mengganggu, disfungsi buah pinggang mungkin berlaku.

Manifestasi klinikal

Putaran buah pinggang dimanifestasikan oleh pelanggaran fungsi normal organ, kerana perubahan kedudukan fisiologinya. Pemindahan semua saluran darah dan serat saraf berlaku, pemampatan tisu dan struktur berdekatan.

Manifestasi klinikal bergantung pada jenis dan lokasi anjakan buah pinggang, serta tahap perpindahan. Gejala umum pada orang dewasa dan kanak-kanak:

  1. Peningkatan suhu badan.
  2. Gangguan dyspeptik: loya, muntah.
  3. Sindrom nyeri dengan intensiti yang berbeza-beza.
  4. Kolik ginjal.
  5. Pyelonephritis.
  6. Kehadiran kekotoran dalam air kencing dalam bentuk darah atau nanah.

Kedudukan yang berbeza menentukan sifat kesakitan. Dengan perpindahan pelvis, kesakitan berlaku di bahagian bawah perut. Kedekatan dengan dada menyebabkan sakit dada dan sesak nafas, yang boleh disalah anggap sebagai patologi sistem kardiovaskular.

Perubahan putaran ini membawa akibat yang serius dalam bentuk lenturan pedikel vaskular organ. Kilasan salur darah yang tajam menyebabkan iskemia - gangguan pemakanan tisu kerana pemberhentian penghantaran oksigen dan unsur surih dengan darah.

Diagnostik dan kaedah rawatan

Untuk membuat diagnosis, aduan pesakit diambil kira. Putaran boleh disalah anggap sebagai patologi jantung atau saluran gastrointestinal, kerana rasa sakit memancar ke rongga dada dan perut. Memandangkan pelanggaran aliran keluar air kencing, kaedah diagnosis instrumental ditetapkan. Imbasan ultrasound pada buah pinggang akan mendedahkan ketiadaan organ di lokasi khasnya. Untuk menentukan lokasinya diimbas rongga toraks dan perut menggunakan fluoroskopi, ultrasound, spiral tomografi.

Mengubah kedudukan tidak selalu menimbulkan rasa tidak selesa. Sekiranya pengesanan tidak disengajakan, pesakit didaftarkan dan menjalani pemeriksaan berkala untuk mengelakkan komplikasi. Sekiranya fungsi ginjal terganggu, proses keradangan berlaku yang memerlukan terapi. Dalam kes ini, pesakit menjalani rawatan:

  • terapi antibiotik sekiranya berlaku jangkitan;
  • ubat anti-radang untuk mengurangkan aktiviti keradangan;
  • ubat vaskular untuk meningkatkan peredaran darah di organ;
  • terapi simptomatik (ubat penahan sakit dan ubat antipiretik).

Pesakit disyorkan untuk mengamati diet yang hemat dengan pengambilan garam minimum, kerana ini menyebabkan pengekalan cairan pada tisu. Minuman beralkohol dikontraindikasikan. Rawatan tambahan merangkumi terapi senaman, fisioterapi dan urut.

Dalam kes-kes pemampatan organ-organ berdekatan yang teruk, dengan risiko komplikasi, keadaan pesakit yang serius, rawatan pembedahan ditunjukkan. Ginjal berhenti berfungsi dan memerlukan reseksi.

Perhatian! Pesakit diberi pemakaian pembalut khas secara berterusan - ini menghalang peningkatan perpindahan lebih jauh.

Komplikasi putaran dimanifestasikan dalam bentuk urolithiasis, membengkokkan pedikel vaskular organ, yang menyebabkan nekrosis tisu, nefritis kronik, kegagalan buah pinggang.

Prognosis perjalanan penyakit ini baik. Diagnosis putaran buah pinggang memerlukan pengimbasan kedudukan organ secara berkala untuk mengesan perubahan tepat pada masanya dan meningkatkan anjakan.

Dystopia buah pinggang (putaran) - apakah itu, gejala dan rawatannya

Beberapa penyakit sistem genitouriner terdapat pada seseorang sejak lahir. Salah satu penyakit ini adalah distopia buah pinggang. Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa pada revisi ke-10 (ICD-10), penyakit ini termasuk dalam bahagian "Kecacatan kongenital sistem kencing" dan ia termasuk dalam kod Q 63.2 "Ektopik buah pinggang".

Dystopia atau putaran ginjal adalah anomali kongenital kompleks organ yang berkaitan dengan penyetempatannya (ginjal tidak menempati kedudukannya di tempat tidur ginjal). Keadaan ini dicirikan oleh putaran organ perkumuhan berpasangan di sekitar paksinya, sementara perpindahan berlaku di rongga pelvis, di lumbar dan bahkan di kawasan toraks. Biasanya, pergerakan buah pinggang dirasakan apabila seseorang mengambil kedudukan tegak..

Patologi dengan keparahan yang berbeza mempengaruhi hingga 3% bayi baru lahir. Selalunya, penyakit ini menyerang buah pinggang kanan. Biasanya ia dikesan secara tidak sengaja semasa pemeriksaan ultrasound pada ruang retroperitoneal..

Pakar mengatakan bahawa sekiranya tiada gejala dan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan, putaran tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan dan kesihatan manusia, tetapi ini tidak meniadakan keperluan untuk pemeriksaan dan ujian tahunan..

Patologi lebih rumit apabila kedua-dua buah pinggang terjejas pada janin atau bayi yang baru lahir. Anomali seperti itu memerlukan rawatan yang tepat pada masanya..

Klasifikasi penyakit

Membezakan antara kedudukan patologi buah pinggang sepihak dan dua hala. Penyakit ini boleh menyerang buah pinggang kanan dan kiri, sementara kes pertama lebih kerap berlaku dan kira-kira 10% jatuh pada anomali kedua-dua organ perkumuhan sekaligus. Apabila organ dipindahkan ke sisi yang berlawanan, distopia homolateral berkembang. Dystopia silang atau heterolateral diperhatikan apabila kedua-dua buah pinggang bergerak ke bahagian peritoneum yang berlainan, atau memindahkannya ke satu arah, sering berhubung antara satu sama lain dan berfungsi sebagai organ tunggal.

Bergantung pada lokasi anatomi buah pinggang, terdapat beberapa jenis patologi:

  • Lumbar (berlaku lebih kerap daripada anomali lain) - organ terletak di bawah normal, pelvis ke hadapan dan sering dikelirukan dengan tumor semasa pemeriksaan
  • Pelvis - pada lelaki, ia dicirikan oleh lokasi organ perkumuhan berpasangan antara rektum dan pundi kencing, pada wanita - antara rektum dan rahim. Panjang ureter lebih pendek daripada biasa. Semasa pemeriksaan, patologi boleh dikelirukan dengan kehamilan ektopik..
  • Iliac - dicirikan oleh lokasi organ di iliac fossa. Semasa diperiksa, boleh disalah anggap sebagai sista di ovari..
  • Subphrenic (toraks) - organ terletak di atas normal. Ureter dan saluran lebih panjang daripada biasa. Semasa pemeriksaan, ia dapat dikelirukan dengan pembentukan tumor pada paru-paru.

Punca

Kerana fakta bahawa penyakit ini dicirikan sebagai kongenital, sebab utama dikaitkan dengan gangguan pada embriogenesis. Dalam proses perkembangan janin, ginjal pada mulanya terletak di kawasan pelvis, kemudian mereka bergerak lebih tinggi dan mengambil posisi normal.

Apabila faktor negatif mempengaruhi janin yang sedang berkembang, perkembangan normal organ berpasangan terganggu. Akibatnya, buah pinggang mengambil posisi tidak normal dan dystopia berlaku..

Terdapat sebab-sebab tertentu yang boleh mempengaruhi migrasi buah pinggang yang tidak normal:

  • Penderaan alkohol.
  • Ketagihan merokok.
  • Ketagihan dadah.
  • Keracunan dengan bahan toksik.
  • Keadaan tertekan.

Kadang-kadang penyebab dystopia buah pinggang adalah kecenderungan genetik.

Gambar klinikal

Gejala bergantung pada bentuk anatomi patologi.

Kepelbagaian lumbal patologi ini mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda, atau mungkin ada sedikit rasa sakit di punggung bawah.

Dystopia pelvis dicirikan oleh rasa sakit di rektum, pelengkap. Akibatnya, pesakit mengalami sembelit dan kerap membuang air kecil. Dengan perkembangan patologi pada ibu hamil, dia menderita toksikosis, terdapat risiko melahirkan anak yang sukar.

Pesakit dengan dystopia iliac mengadu sakit pada ileum dan perut. Sensasi menyakitkan meningkat pada wakil wanita pada hari-hari kritikal. Akibatnya, anomali menyebabkan sembelit, mual, muntah, gastralgia..

Dystopia toraks dicirikan oleh sakit dada yang disebabkan oleh pengambilan makanan..

Gambaran klinikal umum yang diperhatikan dalam semua jenis patologi ini termasuk:

  • Kelemahan, kelesuan, sikap tidak peduli.
  • Selera makan berkurang.
  • Darah dalam air kencing.
  • Sakit pinggang selepas bersenam.
  • Kolik di buah pinggang.
  • Sakit pelvis.

Ginjal yang terkena patologi ini paling rentan terhadap penampilan penyakit seperti nefrolithiasis, pielonefritis dan tuberkulosis..

Diagnostik

Untuk patologi buah pinggang lumbal atau iliac, pemeriksaan dilakukan melalui dinding perut. Dystopia pelvis didiagnosis dengan pemeriksaan rektum pada lelaki dan pemeriksaan ginekologi bimanul pada wanita. Kelainan buah pinggang intrathoracic dikeluarkan semasa fluorografi atau x-ray dada.

Juga, semasa membuat diagnosis dan menentukan jenis patologi, kaedah pemeriksaan ultrasound, urografi, renografi ginjal digunakan.

Diagnosis pembezaan dilakukan untuk mengecualikan penyakit yang ditandai dengan gejala yang serupa dengan putaran buah pinggang: nefroptosis, pembentukan neoplastik ginjal, usus.

Rawatan

Sekiranya tidak ada ketidakselesaan dan gejala yang tidak menyenangkan, tidak perlu merawat jenis distopia.

Tetapi jika rasa tidak selesa muncul, anda harus menghubungi institusi perubatan. Kursus rawatan hanya boleh diresepkan oleh pakar yang berkelayakan, dalam hal ini berbahaya untuk mengubati diri sendiri. Rawatan ditetapkan bergantung pada diagnosis, tahap proses patologi dan kehadiran komplikasi.

Tahap awal, sebagai peraturan, bertujuan untuk memulihkan fungsi ginjal dan langkah pencegahan. Ia seharusnya menggunakan pembalut sokongan, memantau diet dan membatasi aktiviti fizikal yang berlebihan.

Sekiranya keradangan berlaku, antibiotik mesti diambil.

Apabila patologi rumit oleh urolithiasis, doktor, bergantung pada ukuran batu, menetapkan lithotripsy atau pembuangan pembedahan.

Juga, semasa rawatan, campur tangan pembedahan berlaku, di mana ginjal dipasang di tempat tidur ginjal. Selepas operasi, ubat antibiotik diresepkan untuk mengelakkan komplikasi.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk distopia ginjal merangkumi diet seimbang yang bervariasi, terapi senaman, latihan dan rehat, mengelakkan kecederaan pada bahagian bawah.

Anda juga memerlukan pemeriksaan berkala oleh ahli urologi untuk mengecualikan penampilan komplikasi..

Patologi putaran buah pinggang - sebab dan gejala, rawatan, kemungkinan akibatnya

Putaran ginjal adalah keadaan di mana organ dikerahkan di satah membujur di sekitar paksi sendiri dan boleh bergerak ke atas atau ke bawah.

Dalam kedudukan normal, ginjal berada di tempat tidur khas, di mana ia dipegang oleh fasia, serat dan ligamen.

Dengan anjakan kecil, masalah tidak akan timbul, tetapi jika organ itu terbuka pada sudut yang besar, ini boleh menyebabkan kesesakan, ubah bentuk ureter, dan akibat negatif lain.

Diagnostik dan kaedah rawatan bergantung pada jenis patologi, keadaan orang dalam kes tertentu dan faktor lain.

Apa itu putaran buah pinggang

Ramai pesakit, yang pernah mendengar tentang diagnosis "putaran ginjal", misalnya, ketika melakukan ultrasound, tertanya-tanya apa itu. Ini adalah pembalikan organ dengan mengimbangi lebih dari 2-3 cm.

Lebih kerap, pergerakan buah pinggang ditunjukkan apabila seseorang mengambil kedudukan tegak. Dalam keadaan normal, ginjal dipindahkan maksimum 25-30 mm, ini berlaku ketika sistem pernafasan berfungsi.

Putaran itu sendiri adalah sejenis dystopia pelvis atau, lebih jarang, merupakan manifestasi nefroptosis.

Dalam beberapa kes, dengan pendakian penuh ginjal, gilirannya tidak lengkap, pintu ginjal terletak sehingga perpindahan berlebihan menyebabkan kesakitan dan mencegah aliran keluar urea, menyempitkan saluran.

Putaran ginjal didiagnosis pada 2.8% bayi baru lahir, dan ia juga boleh muncul pada orang dewasa. Memindahkan organ adalah mungkin ke kawasan pelvis, lebih dekat ke dada atau ke kawasan lumbar.

Pengelasan

Putaran buah pinggang kiri lebih jarang berlaku daripada yang betul, dan patologi kedua-dua buah pinggang lebih jarang berlaku. Pusing boleh lengkap, kemudian organ bergerak di seluruh kaki sepenuhnya dan membuat pergerakan bandul.

Sekiranya putaran tidak lengkap, ginjal hanya dipindahkan di sepanjang paksi menegak. Di samping itu, klasifikasi dystopia adalah mungkin berdasarkan kawasan organ:

  • pelvis;
  • lumbar;
  • iliac;
  • subphrenic.

Bergantung pada kedudukan organ, kaedah rawatan ditentukan.

Dystopia yang paling biasa dari jenis pelvis: dalam kes ini, buah pinggang yang diputar disebarkan dengan pelvis ke hadapan, didiagnosis oleh palpasi dan sering disalahtafsirkan sebagai nefroptosis atau neoplasma.

Sebab-sebab putaran buah pinggang

Sekiranya anomali kongenital, ia berkembang pada anak-anak pada masa embrio, iaitu ketika anak berada di dalam rahim.

Dalam kes ini, putaran adalah hasil dari kelewatan pergerakan organ atau pelanggarannya dan putaran ginjal yang tidak lengkap di zon lumbar..

Dengan perkembangan janin, organ-organ ini terletak di kawasan pelvis, hanya kemudian bergerak lebih tinggi, mengambil posisi yang diinginkan. Apabila faktor negatif mempengaruhi tubuh wanita, patologi buah pinggang pada janin mungkin berlaku.

Anomali yang diperoleh lebih kerap dikesan pada wanita dengan fizikal. Sebabnya mungkin seperti berikut:

  • otot-otot rongga perut menjadi lemah, kehilangan nada;
  • pesakit kerap terdedah kepada aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • orang itu mengalami trauma mekanikal ke kawasan buah pinggang;
  • kecenderungan keturunan;
  • penurunan berat badan yang terlalu cepat kerana diet yang ketat, puasa, gangguan hormon;
  • pendedahan kepada getaran kuat, misalnya, ketika bekerja di landasan kereta api, dalam industri perlombongan;
  • penyakit berjangkit kronik.

Gambar klinikal

Tanda-tanda bahawa buah pinggang dipusing bergantung pada tahap putaran dan lokasi organ. Putaran itu memusingkan pembelit saluran darah dan ujung saraf, yang menyebabkan sejumlah gejala.

Ketika berkaitan dengan dystopia pelvis, pesakit mengadu sakit di bahagian bawah perut, masalah dengan najis, wanita sering mengalami keradangan pada organ pembiakan.

Apabila organ-organ dipindahkan ke rongga dada, rasa sakit muncul di sternum, sesak nafas, sering terdapat rasa benjolan di kerongkong yang tidak dapat ditelan.

Di samping itu, putaran disertai dengan fenomena disurik - aliran keluar air kencing yang terganggu, kencing yang kurang baik. Gejala selekoh pedikel kapal, yang berlaku dengan pembalikan kuat:

  • suhu tinggi;
  • rasa loya;
  • kelesuan, kelainan umum.
  • tanda-tanda kemurungan, perubahan mood;
  • kemerosotan atau kurang selera makan;
  • gangguan tidur, insomnia;
  • perkembangan pielonefritis;
  • kolik;
  • jejak darah dalam air kencing yang disebabkan oleh pecahnya saluran buah pinggang;
  • kesakitan berterusan, diperburuk oleh perubahan kedudukan badan atau aktiviti fizikal.

Anomali ini tidak menjadi perhatian bagi kes-kes apabila tidak disertai dengan kesakitan yang berterusan, perubahan parameter ujian makmal dan gangguan diuresis.

Namun, walaupun dalam kes ini, pesakit disyorkan untuk diperiksa oleh doktor sekurang-kurangnya sekali setiap 12 bulan..

Kemungkinan komplikasi

Walaupun fakta bahawa sedikit pemindahan ginjal bukanlah pelanggaran berbahaya, organ semasa pergeseran dapat mempengaruhi sistem lain secara negatif.

Jadi, putaran sering menyebabkan pemampatan kapal besar, penjepitan akar saraf. Sekiranya patologi dicatat pada kanak-kanak, kerutan saluran boleh menyebabkan nekrosis buah pinggang, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Komplikasi lain yang mungkin dihadapi:

  • urolithiasis diprovokasi oleh genangan air kencing yang kerap;
  • bentuk pielonefritis kronik;
  • kegagalan buah pinggang;
  • perkembangan tumor malignan;
  • jatuh;
  • pembentukan batu karang di pelvis buah pinggang.

Agar tidak menghadapi akibat seperti itu, disarankan untuk menjalani pemeriksaan secepat mungkin, lulus ujian darah dan air kencing..

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, anda perlu menjalani pemeriksaan penuh, kerana gejala yang sama dapat menyertai patologi yang berbeza, belum lagi fakta bahawa dystopia mempunyai beberapa jenis, bergantung pada arah perpindahan.

Adalah mungkin untuk menentukan penyetempatan organ di rongga dada menggunakan sinar-X, fluorografi, ultrasound. Putaran pelvis dan lumbal biasanya dikesan dengan ultrasound buah pinggang.

Di samping itu, diagnostik mungkin memerlukan kajian berikut:

  • urografi perkumuhan;
  • angiografi ginjal dan scintigraphy;
  • MRI kawasan lumbar.

Bersama dengan pemeriksaan, perlu lulus ujian darah am dan biokimia, serta ujian air kencing umum. Sekiranya patologi rumit oleh pielonefritis, leukosit akan dikesan dalam air kencing, dengan glomerulonefritis, darah dan protein akan dijumpai di dalamnya.

Dalam kerangka diagnostik, juga penting untuk membezakan putaran dari nefroptosis, yang sering dikelirukan semasa pemeriksaan visual..

Rawatan

Putaran ginjal tidak boleh menyebabkan gejala. Sekiranya tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan, proses keradangan dan komplikasi lain tidak diperhatikan, maka terapi tidak diperlukan.

Dalam kes ini, pesakit hanya perlu menjalani pemeriksaan berkala dan mengambil ujian sehingga, apabila gambaran klinikal berubah, doktor dapat menentukan kaedah rawatan.

Sekiranya patologi disertai dengan keradangan, pesakit diresepkan antibiotik, serta ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan sulfonamida dan nitrofurans.

Terapi boleh ditambah dengan ubat-ubatan untuk merangsang aliran darah ginjal, serta ubat-ubatan yang menghilangkan calculi dari ginjal dan berfungsi untuk mencegah pembentukannya.

Untuk menjadikan fungsi ginjal kembali normal, terapi disarankan digabungkan dengan diet nombor 7, yang merangkumi penolakan lengkap dari lemak, asin, pedas dan goreng, serta alkohol, mengurangkan jumlah makanan masin.

Sekiranya perlu, pakar boleh menetapkan sesi latihan fisioterapi, hydromassage, memakai pembalut khas.

Sekiranya alasan putaran buah pinggang adalah kelemahan otot dinding perut, doktor menetapkan kelas berenang yang menguatkan otot.

Dalam situasi yang lebih sukar, campur tangan pembedahan ditunjukkan, sebagai contoh, jika pesakit mempunyai urolithiasis atau hidronephrosis. Dengan pemampatan vaskular atau proses nekrotik yang kuat, buah pinggang mesti dikeluarkan.

Mengembalikan organ ke kedudukan yang betul hampir tidak dipraktikkan, kerana sangat sukar kerana sebilangan besar kapal kecil. Dengan hidronephrosis progresif atau ICD, pembedahan dapat dilakukan dengan dua cara:

  • rongga. Kaedah ini lebih berbahaya dan trauma, selepas itu pesakit harus pulih lebih lama;
  • laparoskopi. Pembedahan ginjal dilakukan melalui tusukan khas, organ terpaku di rongga di belakang peritoneum. Kaedahnya lebih lembut, disertai dengan jumlah komplikasi minimum, selepas pembedahan, proses keradangan sangat jarang berlaku.

Ramalan

Sekiranya anda mendiagnosis masalah tepat pada masanya, tentukan tempat pemindahan ginjal dan mengambil langkah-langkah yang sesuai, maka prognosisnya sangat baik..

Penting untuk mencegah perkembangan kegagalan ginjal, yang dapat berkembang akibat dari pembengkakan dan pemerasan saluran darah yang teruk.

Pesakit harus membuat janji temu dengan ahli urologi dan menjalani pemeriksaan berkala, jika keadaan bertambah buruk, berjumpa doktor sekali setiap 1-2 bulan atau lebih kerap, bergantung kepada keparahan penyakit.

Sekiranya tidak ada rasa sakit dan sedikit anjakan, putaran tidak dianggap sebagai patologi.

Adalah mustahak untuk tidak mengubati diri sendiri dan berjumpa doktor pada gejala pertama yang menunjukkan buah pinggang terkehel. Pelanggaran tersebut boleh menyebabkan nefroptosis, urolithiasis dan penyakit lain.

Akibat yang paling teruk termasuk kegagalan buah pinggang dan perkembangan proses nekrotik yang membawa kepada penyingkiran organ..

Putaran ginjal teruk atau normal?

Putaran buah pinggang adalah keadaan yang dicirikan oleh putaran organ di sekitar paksi membujurnya dan beberapa anjakan dari tempat tidur biasa. Fenomena ini tidak dapat dikaitkan dengan kategori patologi atau penyakit; sebaliknya, ini adalah salah satu norma fisiologi. Dalam kebanyakan kes, putaran dikesan secara tidak sengaja semasa ultrasound ruang retroperitoneal..

Menurut doktor, jika putaran tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan, perubahan output air kencing dan petunjuk ujian air kencing dan darah, maka tidak ada alasan untuk dikhawatirkan. Walaupun begitu, pesakit dengan diagnosis yang disahkan mesti diperiksa dan diuji sekurang-kurangnya sekali setahun..

Sebab-sebab putaran buah pinggang

Ginjal adalah organ berpasangan dengan beberapa pergerakan fisiologi. Bergantung pada faktor endogen (dalaman) dan eksogen (luaran), keadaannya mungkin sedikit berbeza. Biasanya, had putaran yang dibenarkan tidak boleh melebihi tahap satu vertebra. Sekiranya ginjal diputar lebih dari nilai ini, maka doktor membincangkan mengenai kehadiran patologi dalam badan atau alasan yang mendorong perkembangan ini.

Nefroptosis adalah salah satu penyebab putaran buah pinggang yang paling biasa dan dicirikan oleh perpindahannya dari katil anatomi ke atas atau ke bawah. Perbezaan ketinggian buah pinggang yang relatif antara satu sama lain boleh mencapai beberapa sentimeter.

Sebab utama berlakunya prolaps dan, dengan itu, putaran buah pinggang adalah keadaan berikut:

  • Penurunan nada otot dinding perut.
  • Aktiviti fizikal yang tidak tertanggung secara berlebihan.
  • Kecederaan dan kecederaan pada kawasan lumbar.
  • Anomali kongenital dalam pembentukan ginjal bayi di dalam rahim.
  • Mengangkat berat.
  • Keadaan kerja yang berbahaya, seperti kerja tidak aktif, peningkatan getaran badan.
  • Berat badan yang dramatik dan cepat.

Selalunya, putaran ginjal dan prolapsnya diperhatikan pada wanita, kerana salah satu faktor predisposisi perkembangan putaran adalah kehamilan dan kelahiran anak..

Gambar klinikal

Gejala klinikal ginjal berputar bergantung pada tahap prolaps, yang boleh dibahagikan kepada 3 darjah:

  • Tahap 1 - dicirikan oleh penurunan sempadan bawah organ oleh 1-2 vertebra, sementara kadang-kadang ada rasa sakit menarik yang tidak selesa di kawasan lumbar, meningkat dengan latihan fizikal.
  • Tahap 2 - bahagian bawah organ diturunkan oleh 2 vertebra, sensasi menyakitkan mengganggu walaupun dalam keadaan rehat, memancar ke perut dan menguatkan ketika badan tegak.
  • Tahap 3 - bahagian bawah organ turun lebih dari 3 vertebra, kolik ginjal berkembang, gangguan pada sistem pencernaan, ketidakselesaan berterusan dan sakit di bahagian bawah punggung. Fungsi ginjal terganggu, terdapat fenomena disurik, rasa sakit dan kekejangan ketika mengosongkan pundi kencing.

Dalam proses pemindahan ginjal dari tempat tidur anatominya dan putaran di sekitar paksinya sendiri, dalam kebanyakan kes, berlaku pemintalan saluran darah yang tajam, yang menyebabkan perkembangan iskemia buah pinggang atau peningkatan tekanan di dalam organ.

Pesakit juga dapat didiagnosis dengan putaran ginjal kongenital, yang juga disebut dystopia. Anomali seperti itu dikesan pada kanak-kanak segera setelah kelahiran, dan ia terbentuk pada minggu ke-8 embriogenesis, jika keadaan yang tidak baik mempengaruhi tubuh ibu semasa perkembangan ginjal pada embrio. Dalam keadaan ini, organ yang dipindahkan dari kedudukan fisiologi terpaku di tempat tertentu dan tidak mempunyai pergerakan..

Diagnostik

Selalunya, pesakit mendapatkan bantuan perubatan apabila proses disurik muncul, sakit teruk di kawasan lumbar, mual, menggigil.

Diagnosis keadaan ini rumit dengan adanya gambaran klinikal yang serupa dengan patologi lain - keradangan pundi hempedu, penyakit ulser peptik, kolitis, radang pelengkap rahim pada wanita.

Pengesanan putaran tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi membantu mencegah komplikasi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

Kaedah utama untuk mendiagnosis putaran dan nefroptosis adalah radiografi menggunakan agen kontras intravena. Gambar yang dihasilkan jelas menunjukkan prolaps buah pinggang dan tempat penyetempatannya..

Nefroptosis dan putaran juga dapat dikesan dengan ultrasound perut.

Ramalan

Dalam mengenal pasti putaran ginjal dan menghilangkan sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan keadaan ini, prognosis pada amnya menguntungkan. Pesakit mesti mendaftar dengan ahli urologi dan menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala, yang akan membantu mengawal keadaannya.

Kurangnya diagnosis tepat pada masanya dan rawatan diri terhadap gejala klinikal nefroptosis boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang kronik yang teruk dan sejumlah komplikasi lain.

Kaedah rawatan

Rejimen rawatan untuk nefroptosis dan putaran buah pinggang dipilih oleh doktor bergantung kepada tahap proses patologi dan kehadiran komplikasi. Pada peringkat awal, kaedah terapi digunakan untuk memulihkan fungsi organ dan mencegah perkembangan komplikasi.

Kegiatan tersebut termasuk memakai pembalut sokongan, mengikuti diet terapi, melakukan satu set latihan dan membatasi beban.

Seorang pesakit yang didiagnosis dengan nefroptosis dan putaran ginjal harus memakai jalur sokongan sepanjang masa, memakainya pada waktu pagi dan menanggalkannya pada waktu malam. Ini akan membantu mengawal keadaan dan mencegah perkembangan prolaps..

Rawatan pembedahan hanya dilakukan dalam kes di mana terapi konservatif tidak memberikan hasil dan nefroptosis terus berjalan, menyebabkan gangguan dan perkembangan kegagalan buah pinggang. Dalam keadaan ini, nephropexy dilakukan secara laparoskopi - operasi yang bertujuan memperbaiki ginjal di tempat tidur anatomi ruang retroperitoneal. Selepas campur tangan, untuk mencegah perkembangan komplikasi, pesakit diberi terapi terapi antibiotik.

Berbeza dengan pembedahan rongga, laparoskopi lebih baik diterima dan praktikalnya tidak menyebabkan komplikasi pasca operasi dan membolehkan anda cepat kembali ke gaya hidup biasa.

Pencegahan perkembangan nefroptosis dan putaran buah pinggang adalah pemakanan seimbang, latihan terapeutik, pembahagian kerja dan rehat yang sederhana, ketiadaan kecederaan pada zon lumbar.

Apa itu putaran buah pinggang: diagnosis dan rawatan patologi

Salah satu masalah sistem kencing manusia adalah kelainan pada lokasi buah pinggang. Patologi ini dipanggil putaran buah pinggang. Masalahnya terletak pada perpindahan organ kencing dari tempat tidur anatomi biasa dan putarannya pada pedikel vaskular di sekitar paksinya. Harus diingat bahawa keadaan seperti itu tidak selalu diklasifikasikan sebagai patologi, terutama jika pesakit dengan organ berputar tidak mengalami masalah fisiologi, dan ginjal itu sendiri berfungsi tanpa gangguan. Selalunya, seseorang itu tidak mengesyaki pergerakan organ kencingnya. Anomali dikesan dengan pemeriksaan ultrasound untuk penyakit lain.

Penting: walaupun tidak ada masalah selari yang dikenal pasti, pesakit dengan putaran buah pinggang kanan atau kiri yang didiagnosis harus menjalani pemeriksaan susulan sekurang-kurangnya sekali setahun, termasuk penghantaran darah dan air kencing umum, serta diagnostik ultrasound.

  • 1 Putaran organ kencing: keterangan dan sebabnya
  • 2 Gejala
  • 3 Diagnosis patologi
  • 4 Rawatan putaran
  • 5 Ramalan

Putaran organ kencing: keterangan dan sebabnya

Mobiliti organ (putaran buah pinggang) boleh berlaku di bawah pengaruh faktor dalaman (endogen) dan luaran (eksogen). Lebih-lebih lagi, jika kedudukan normal ginjal diperhatikan pada tahap 11-12 vertebra toraks dan 1-2 vertebra lumbal, maka apabila organ itu diganti, norma yang dibenarkan hanya beberapa sentimeter (atau dalam satu vertebra). Sekiranya ginjal dipindahkan oleh lebih banyak sentimeter / vertebra, ini sudah boleh dianggap sebagai nefroptosis (prolaps) atau putaran (perpindahan dengan putaran).

Penting: ginjal yang diputar oleh lebih dari satu vertebra memberi alasan kepada doktor untuk mengesyaki bahawa pesakit mempunyai patologi dalaman dengan sifat yang berbeza, yang menimbulkan mobiliti. Dalam kes ini, perbezaan jarak antara ginjal relatif dengan paksi menegak boleh mencapai 10 cm atau lebih, yang tidak normal.

Pada asasnya, sebab-sebab yang menyebabkan putaran organ kencing adalah:

  • Penurunan berat badan pesakit secara dramatik. Terlalu cepat penurunan lapisan lemak yang menyokong organ menyebabkan pergerakan mereka. Oleh itu, anda tidak boleh terbiasa dengan diet baru yang membawa tubuh ke keadaan kritikal..
  • Kelemahan korset otot. Perlu diingat bahawa otot korteks menyokong bukan sahaja ruang tulang belakang, tetapi juga semua organ dalaman..
  • Aktiviti fizikal yang terlalu keras. Gegaran yang tidak dapat ditanggung dapat memprovokasi kelemahan korset otot yang tajam, dan ini menyebabkan kelemahan fiksasi buah pinggang menjadi lemah..
  • Kejutan mekanikal tumpul di kawasan lumbar atau peritoneum. Pukulan boleh menyebabkan pecahnya ligamen yang menahan organ.
  • Keadaan kerja yang memudaratkan. Ini boleh merangkumi getaran badan yang berterusan atau kerja tidak aktif..
  • Anomali perkembangan janin (distopia). Mereka terbentuk pada ibu hamil yang menjalani gaya hidup tidak bermoral atau mempunyai penyakit berjangkit yang dirawat dengan antibiotik. Anomali ginjal janin dalam kes ini terbentuk pada minggu kelapan kehamilan, dan dikesan selepas melahirkan. Pada masa yang sama, organ yang dibaringkan semasa perkembangan intrauterin terpaku dengan pasti dan setelah kelahiran bayi, ia tetap tidak bergerak.

Penting: dalam kebanyakan kes, putaran buah pinggang berlaku pada wanita, dan alasan untuk ini adalah kehamilan dan kelahiran anak.

Gejala

Prolaps dan perpindahan buah pinggang dibahagikan dalam perubatan moden kepada tiga peringkat, bergantung pada gambaran klinikal patologi yang akan muncul. Jadi, simptomnya seperti ini:

  • 1 darjah. Dalam kes ini, organ dipindahkan oleh 1-2 vertebra, yang menyebabkan kesakitan menarik secara berkala di kawasan lumbar semasa lenturan dan latihan fizikal.
  • Darjah 2. Di sini buah pinggang dipindahkan oleh 2 vertebra dan sedikit lagi. Lebih-lebih lagi, walaupun dalam keadaan rehat, seseorang dapat merasakan kesakitan yang menarik. Sindrom nyeri meningkat dengan kedudukan menegak badan, dan rasa sakit pada masa yang sama memberi peritoneum di pusar.
  • 3 darjah. Dalam kes ini, tiang bawah ginjal dipindahkan oleh tiga atau lebih vertebra. Sakit jahitan, gangguan fungsi saluran pencernaan (gangguan najis, sembelit, perut kembung, dan lain-lain) akan muncul di sini..

Sebagai tambahan kepada gejala yang disenaraikan, seseorang mungkin mengalami:

  • Gangguan pengosongan air kencing. Pengekalan atau peningkatan kencing, peningkatan atau penurunan jumlah urin.
  • Sakit semasa pergi ke tandas secara kecil-kecilan. Dipicu oleh kemungkinan tekanan organ berputar pada saluran kencing.
  • Iskemia ginjal atau hipertensi. Disebabkan oleh memutar dan memerah saluran renal ketika memutar buah pinggang di sekitar paksinya.

Diagnosis patologi

Sebagai peraturan, pesakit datang ke ahli urologi atau ahli nefrologi dengan aduan sakit belakang dan perubahan pengeluaran air kencing (prinsip evakuasi air kencing). Pada masa yang sama, seorang doktor yang berpengalaman memahami bahawa gambaran klinikalnya sangat serupa dengan penyakit organ perut yang lain. Sekurang-kurangnya, perlu membezakan semua gejala dengan gejala radang usus buntu atau radang ovari pada wanita. Oleh itu, pakar menetapkan sinar-X menggunakan agen kontras. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengenal pasti patologi yang ada. Namun, kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah scintigraphy dinamik. Di sini, dengan memperkenalkan zat isotop, pakar dapat mengesan sepenuhnya bukan sahaja lokasi organ kencing, tetapi juga fungsinya, dan keseluruhan proses kencing di kedua buah pinggang.

Penting: diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang ditetapkan dengan betul membolehkan pesakit kembali ke cara hidup biasa tanpa pembedahan..

Rawatan putaran

Taktik untuk merawat keabnormalan buah pinggang secara langsung akan bergantung pada tahap perpindahan organ. Oleh itu, rawatan mengikut peringkat patologi kelihatan seperti ini:

  • Dengan putaran 1-2 darjah, pesakit ditunjukkan memakai pembalut khas. Korset dipakai pada waktu pagi dalam keadaan terlentang dan dikeluarkan pada waktu malam sebelum tidur. Memakai pembalut membolehkan anda memperbaiki ginjal yang dipindahkan dalam keadaan normal, yang akan melegakan seseorang dari kesakitan berterusan dan mengembalikan organ ke tempat tidur anatomi biasa.
  • Dengan putaran buah pinggang gred 3, pembedahan ditunjukkan untuk memperbaiki ginjal pada kedudukan normal dan mencegah perkembangan kegagalan buah pinggang dan patologi serius yang lain. Operasi dilakukan dengan kaedah laparoskopi. Maksudnya, ginjal tetap dalam kedudukan normal melalui tusukan kecil pada kulit di kawasan lumbar.

Perlu diketahui bahawa untuk mengelakkan komplikasi, pesakit mesti menjalani terapi antibiotik selepas pembedahan. Pada masa yang sama, telah terbukti bahawa operasi dengan kaedah laparoskopi lebih mudah ditoleransi oleh pesakit dan membawa kepada pemulihan seseorang yang lebih cepat..

Penting: untuk mengelakkan kemungkinan anomali dalam bentuk nefroptosis atau putaran, perlu menjalani gaya hidup sihat dan aktif, menghindari alkohol dan ubat-ubatan, dan menjalani diet yang lengkap dan seimbang. Ia juga bernilai melindungi zon lumbar dari kecederaan, pukulan dan gegaran otak..

Ramalan

Secara umum, dengan pengesanan awal patologi dan taktik rawatan yang dipilih dengan betul, prognosis bagi pesakit adalah baik. Walau bagaimanapun, jika pesakit tidak berjumpa doktor tepat pada waktunya dan secara bebas menangani gejala yang ada dengan kaedah improvisasi, seseorang harus mengharapkan perkembangan kegagalan buah pinggang, yang pada masa akan datang akan menyebabkan komplikasi serius pada jantung, saluran darah dan paru-paru.

Putaran buah pinggang apa itu

Putaran buah pinggang adalah kecacatan di mana organ berpusing di sekitar pusatnya dan sedikit berpindah dari lokasi normalnya. Doktor tidak mengaitkan keadaan ini dengan sejumlah penyakit atau patologi, kerana ini adalah ciri fisiologi seseorang. Selalunya, putaran buah pinggang dikesan semasa pemeriksaan ultrasound. Doktor menjelaskan bahawa putaran yang tidak disertai dengan perasaan sakit atau perubahan dalam ujian air kencing tidak akan membawa akibat negatif.

Sebab-sebab putaran buah pinggang

Ginjal adalah organ berpasangan yang pada awalnya mempunyai kemampuan untuk tahap pergerakan. Ginjal boleh bergerak dari pelbagai faktor luaran dan dalaman. Sekiranya berpusing dengan lebih dari satu vertebra, maka ini boleh menjadi sebab munculnya penyakit serius..

6 penyebab putaran buah pinggang yang paling biasa adalah:

  1. Aktiviti fizikal yang besar;
  2. penurunan berat badan yang cepat;
  3. patologi sejak lahir;
  4. mengangkat barang yang berat;
  5. kecederaan lumbal;
  6. faktor pengeluaran berbahaya: menghabiskan masa yang lama dalam keadaan duduk, peningkatan gegaran badan.

Sejenis dystopia buah pinggang

Lokasi patologi adalah:

  1. sepihak;
  2. dua hala.

Situasi di mana buah pinggang tidak bergerak ke arah lain disebut homopateral dystopia. Sering kali doktor memerhatikan patologi cross-over atau heterolateral yang dijelaskan oleh pergerakan satu atau dua buah ginjal ke arah yang bertentangan. Dalam kes cross-dystopia ini, buah pinggang menyatu menjadi satu.

Terdapat kebolehubahan tertentu dalam distopia:

  • Kawasan lumbar;
  • kemaluan;
  • iliac;
  • intrathoracic.

Setiap tahap anomali dijelaskan oleh pengunduran arteri ginjal dari batang aorta.

Dalam kes dystopia lumbal, pengunduran arteri renal diperhatikan berhampiran 2-3 vertebra kawasan lumbar sebelum aorta dibahagikan. Ginjal diletakkan di bawah kedudukan standard.

Dystopia iliac dijelaskan oleh pemisahan bahagian arteri ginjal dari iliac biasa.

Dengan dystopia kemaluan, cabang arteri ginjal, dari iliac dalaman, dari sini ginjal mengambil kedudukan antara pundi kencing dan rektum pada lelaki, dan antara pundi kencing dan rahim seorang wanita.

Dystopia kawasan intrathoracic dicirikan oleh penyimpangan arteri ginjal di kawasan vertebra ke-7 dada. Ginjal juga terletak jauh lebih tinggi, terdapat kes-kes yang berakhir di rongga dada.

Putaran ginjal dan kehamilan

Setiap kehamilan seorang wanita boleh melukai otot-otot inti yang tidak dapat diperbaiki, yang seterusnya menyebabkan penurunan tekanan pada bahagian perut badan..

Setiap wanita yang telah menjadi ibu harus dicegah dari pembentukan anomali ini - putaran buah pinggang. Gimnastik kecil, serta mengangkat kaki lurus 40 darjah sambil berbaring di punggung. Sekiranya keluarga wanita mempunyai masalah seperti itu, maka dia harus memberi perhatian khusus kepada pencegahan putaran ginjal.

Manifestasi putaran ginjal gangguan dan kaedah terapi

Penyakit ini menampakkan diri dengan cara yang berbeza berkaitan dengan tahap penyakit ini. Sekiranya berlaku putaran ginjal, terdapat peredaran darah yang memburuk, pembentukan batu di ginjal dan infleksi uretra.

  1. Pada awal penyakit, pesakit mungkin merasa lemah, tidak enak badan, dan kemampuan untuk bekerja juga berkurang. Kesakitan masih tidak ada;
  2. tahap kedua dicirikan oleh sensasi yang menyakitkan di punggung bawah, ada kemungkinan untuk meningkatkan kesakitan dengan kedudukan menegak panjang badan;
  3. tahap ketiga penyakit ini digambarkan oleh kesakitan yang teruk. Kerja keseluruhan sistem ginjal terganggu. Pada peringkat ini, ginjal dapat mengubah lokasinya dengan ketara, yang akan mengakibatkan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Dalam kes ini, selera makan pesakit jatuh, kerosakan najis, sakit di kawasan genital adalah mungkin. Perlu diingat bahawa pemindahan buah pinggang yang kuat akan menyebabkan penyempitan arteri ginjal, dan ini seterusnya membawa kepada penyakit seperti: karang pelvis, tetes, hipertensi arteri, pielonefritis.

Rawatan

Sekiranya seseorang tidak bimbang tentang pergerakan ginjal, maka tidak perlu mengambil langkah-langkah dan bimbang, hanya diagnostik berkala untuk memantau anomali. Sekiranya patologi ini dikesan, rawatan ubat ditetapkan..

Apa itu putaran buah pinggang: diagnosis dan rawatan patologi

Salah satu masalah sistem kencing manusia adalah kelainan pada lokasi buah pinggang. Patologi ini dipanggil putaran buah pinggang. Masalahnya terletak pada perpindahan organ kencing dari tempat tidur anatomi biasa dan putarannya pada pedikel vaskular di sekitar paksinya. Harus diingat bahawa keadaan seperti itu tidak selalu diklasifikasikan sebagai patologi, terutama jika pesakit dengan organ berputar tidak mengalami masalah fisiologi, dan ginjal itu sendiri berfungsi tanpa gangguan. Selalunya, seseorang itu tidak mengesyaki pergerakan organ kencingnya. Anomali dikesan dengan pemeriksaan ultrasound untuk penyakit lain.

Penting: walaupun tidak ada masalah selari yang dikenal pasti, pesakit dengan putaran buah pinggang kanan atau kiri yang didiagnosis harus menjalani pemeriksaan susulan sekurang-kurangnya sekali setahun, termasuk penghantaran darah dan air kencing umum, serta diagnostik ultrasound.

Apa itu putaran buah pinggang

Ramai pesakit, yang pernah mendengar tentang diagnosis "putaran ginjal", misalnya, ketika melakukan ultrasound, tertanya-tanya apa itu. Ini adalah pembalikan organ dengan mengimbangi lebih dari 2-3 cm.

Lebih kerap, pergerakan buah pinggang ditunjukkan apabila seseorang mengambil kedudukan tegak. Dalam keadaan normal, ginjal dipindahkan maksimum 25-30 mm, ini berlaku ketika sistem pernafasan berfungsi.

Putaran itu sendiri adalah sejenis dystopia pelvis atau, lebih jarang, merupakan manifestasi nefroptosis.

Dalam beberapa kes, dengan pendakian penuh ginjal, gilirannya tidak lengkap, pintu ginjal terletak sehingga perpindahan berlebihan menyebabkan kesakitan dan mencegah aliran keluar urea, menyempitkan saluran.

Putaran ginjal didiagnosis pada 2.8% bayi baru lahir, dan ia juga boleh muncul pada orang dewasa. Memindahkan organ adalah mungkin ke kawasan pelvis, lebih dekat ke dada atau ke kawasan lumbar.

Rawatan penyakit

Perubatan moden merawat nefroptosis buah pinggang menggunakan kaedah konservatif dan pembedahan. Dengan terapi konservatif, pesakit harus menghadkan latihan fizikal yang berat secara statik, memakai pembalut dan melakukan latihan khas latihan fisioterapi.

Pembalut itu mesti dipakai terus-menerus, memakainya pada waktu pagi sambil menghembus nafas dalam kedudukan mendatar dan melepaskannya hanya pada waktu petang. Juga, latihan khas digunakan untuk menguatkan otot perut, yang dilakukan pada waktu pagi selama 20 - 30 minit.

Orang dengan berat badan rendah disarankan untuk mengikuti diet berkalori tinggi. Bagi pesakit dengan prolaps buah pinggang yang teruk, disarankan untuk mengadakan hidroterapi, iaitu kompres, mandi sejuk dan mandi. Juga ditunjukkan adalah urutan perut.

Campur tangan pembedahan diatur dengan syarat bahawa buah pinggang pesakit turun lebih dari tiga vertebra atau gambaran klinikal penyakit yang kuat muncul. operasi itu juga dilakukan dengan perkembangan kemerosotan peredaran darah di ginjal, gangguan dalam kerja ginjal, kambuhan jangkitan saluran kencing yang berterusan. Doktor mengesyorkan operasi hanya dengan syarat mengetahui sejarah perubatan dan tidak adanya kesan daripada kaedah rawatan lain.

Pengelasan

Putaran buah pinggang kiri lebih jarang berlaku daripada yang betul, dan patologi kedua-dua buah pinggang lebih jarang berlaku. Pusing boleh lengkap, kemudian organ bergerak di seluruh kaki sepenuhnya dan membuat pergerakan bandul.

Sekiranya putaran tidak lengkap, ginjal hanya dipindahkan di sepanjang paksi menegak. Di samping itu, klasifikasi dystopia adalah mungkin berdasarkan kawasan organ:

  • pelvis;
  • lumbar;
  • iliac;
  • subphrenic.

Bergantung pada kedudukan organ, kaedah rawatan ditentukan.

Dystopia yang paling biasa dari jenis pelvis: dalam kes ini, buah pinggang yang diputar disebarkan dengan pelvis ke hadapan, didiagnosis oleh palpasi dan sering disalahtafsirkan sebagai nefroptosis atau neoplasma.

Menggandakan rawatan

Terapi penggandaan ginjal diperlukan apabila sejumlah komplikasi muncul. Apabila anomali ini tidak mengganggu seseorang, pemerhatian diperlukan. Dianjurkan untuk memeriksa urin secara klinikal sekali dalam setahun dan melakukan ultrasound pada buah pinggang.

Untuk komplikasi keradangan, ditetapkan antibiotik dengan pengaruh yang luas.

Dalam keadaan ini, batu sering terbentuk, menyebabkan kolik ginjal. Dalam kes ini, fitopreparasi (sutera jagung, teh ginjal), analgesik dan antispasmodik biasanya diresepkan.

Campur tangan pembedahan diperlukan untuk hidronephrosis yang teruk atau untuk penyakit yang tidak dapat dirawat dengan ubat-ubatan. Pakar bedah berusaha untuk memelihara organ. Pembuangan lengkap dilakukan hanya apabila buah pinggang tidak berfungsi. Sekiranya kegagalan organ berkembang, hemodialisis dan pemindahan organ ditetapkan.

Sebab-sebab putaran buah pinggang

Sekiranya anomali kongenital, ia berkembang pada anak-anak pada masa embrio, iaitu ketika anak berada di dalam rahim.

Dalam kes ini, putaran adalah hasil dari kelewatan pergerakan organ atau pelanggarannya dan putaran ginjal yang tidak lengkap di zon lumbar..

Dengan perkembangan janin, organ-organ ini terletak di kawasan pelvis, hanya kemudian bergerak lebih tinggi, mengambil posisi yang diinginkan. Apabila faktor negatif mempengaruhi tubuh wanita, patologi buah pinggang pada janin mungkin berlaku.

Anomali yang diperoleh lebih kerap dikesan pada wanita dengan fizikal. Sebabnya mungkin seperti berikut:

  • otot-otot rongga perut menjadi lemah, kehilangan nada;
  • pesakit kerap terdedah kepada aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • orang itu mengalami trauma mekanikal ke kawasan buah pinggang;
  • kecenderungan keturunan;
  • penurunan berat badan yang terlalu cepat kerana diet yang ketat, puasa, gangguan hormon;
  • pendedahan kepada getaran kuat, misalnya, ketika bekerja di landasan kereta api, dalam industri perlombongan;
  • penyakit berjangkit kronik.

Punca berlakunya

Wanita jenis badan asthenic paling mudah terkena penyakit ini..

Tenaga fizikal yang sukar

Perkembangan penyakit ini berlaku kerana:

  • kehilangan keanjalan dinding perut anterior;
  • keturunan tisu penghubung yang berlebihan;
  • penurunan ketara dalam ketebalan lapisan lemak;
  • buruh fizikal yang sukar;
  • kecederaan pada ligamen katil renal;
  • penyakit berjangkit yang teruk.

Sekiranya patologi ini timbul sebagai distopia (pelanggaran kedudukan), maka ini disebabkan oleh pendakian organ yang tidak mencukupi ke tempat tidur ginjal.

Oleh kerana giliran 90 darjah bermula setelah ginjal naik di atas bahagian bifurcation aorta, pemberhentian pergerakan di bawah tahap yang ditetapkan disertai dengan jenis putaran yang tidak lengkap.

Ginjal yang terletak di bahagian bawah paling kerap terletak dengan pelvis menghadap ke anterior. Putaran mungkin tidak lengkap walaupun organ berada di atas katil.

Gambar klinikal

Tanda-tanda bahawa buah pinggang dipusing bergantung pada tahap putaran dan lokasi organ. Putaran itu memusingkan pembelit saluran darah dan ujung saraf, yang menyebabkan sejumlah gejala.

Ketika berkaitan dengan dystopia pelvis, pesakit mengadu sakit di bahagian bawah perut, masalah dengan najis, wanita sering mengalami keradangan pada organ pembiakan.

Apabila organ-organ dipindahkan ke rongga dada, rasa sakit muncul di sternum, sesak nafas, sering terdapat rasa benjolan di kerongkong yang tidak dapat ditelan.

Di samping itu, putaran disertai dengan fenomena disurik - aliran keluar air kencing yang terganggu, kencing yang kurang baik. Gejala selekoh pedikel kapal, yang berlaku dengan pembalikan kuat:

  • suhu tinggi;
  • rasa loya;
  • kelesuan, kelainan umum.
  • tanda-tanda kemurungan, perubahan mood;
  • kemerosotan atau kurang selera makan;
  • gangguan tidur, insomnia;
  • perkembangan pielonefritis;
  • kolik;
  • jejak darah dalam air kencing yang disebabkan oleh pecahnya saluran buah pinggang;
  • kesakitan berterusan, diperburuk oleh perubahan kedudukan badan atau aktiviti fizikal.

Anomali ini tidak menjadi perhatian bagi kes-kes apabila tidak disertai dengan kesakitan yang berterusan, perubahan parameter ujian makmal dan gangguan diuresis.

Namun, walaupun dalam kes ini, pesakit disyorkan untuk diperiksa oleh doktor sekurang-kurangnya sekali setiap 12 bulan..

Putaran organ kencing: keterangan dan sebabnya


Mobiliti organ (putaran buah pinggang) boleh berlaku di bawah pengaruh faktor dalaman (endogen) dan luaran (eksogen)
Mobiliti organ (putaran buah pinggang) boleh berlaku di bawah pengaruh faktor dalaman (endogen) dan luaran (eksogen). Lebih-lebih lagi, jika kedudukan normal ginjal diperhatikan pada tahap 11-12 vertebra toraks dan 1-2 vertebra lumbal, maka apabila organ itu diganti, norma yang dibenarkan hanya beberapa sentimeter (atau dalam satu vertebra). Sekiranya ginjal dipindahkan oleh lebih banyak sentimeter / vertebra, ini sudah boleh dianggap sebagai nefroptosis (prolaps) atau putaran (perpindahan dengan putaran).

Penting: ginjal yang diputar oleh lebih dari satu vertebra memberi alasan kepada doktor untuk mengesyaki bahawa pesakit mempunyai patologi dalaman dengan sifat yang berbeza, yang menimbulkan mobiliti. Dalam kes ini, perbezaan jarak antara ginjal relatif dengan paksi menegak boleh mencapai 10 cm atau lebih, yang tidak normal.

Pada asasnya, sebab-sebab yang menyebabkan putaran organ kencing adalah:

Bagaimana mencari penerima buah pinggang dan siapa yang boleh menjadi penderma?

  • Penurunan berat badan pesakit secara dramatik. Terlalu cepat penurunan lapisan lemak yang menyokong organ menyebabkan pergerakan mereka. Oleh itu, anda tidak boleh terbiasa dengan diet baru yang membawa tubuh ke keadaan kritikal..
  • Kelemahan korset otot. Perlu diingat bahawa otot korteks menyokong bukan sahaja ruang tulang belakang, tetapi juga semua organ dalaman..
  • Aktiviti fizikal yang terlalu keras. Gegaran yang tidak dapat ditanggung dapat memprovokasi kelemahan korset otot yang tajam, dan ini menyebabkan kelemahan fiksasi buah pinggang menjadi lemah..
  • Kejutan mekanikal tumpul di kawasan lumbar atau peritoneum. Pukulan boleh menyebabkan pecahnya ligamen yang menahan organ.
  • Keadaan kerja yang memudaratkan. Ini boleh merangkumi getaran badan yang berterusan atau kerja tidak aktif..
  • Anomali perkembangan janin (distopia). Mereka terbentuk pada ibu hamil yang menjalani gaya hidup tidak bermoral atau mempunyai penyakit berjangkit yang dirawat dengan antibiotik. Anomali ginjal janin dalam kes ini terbentuk pada minggu kelapan kehamilan, dan dikesan selepas melahirkan. Pada masa yang sama, organ yang dibaringkan semasa perkembangan intrauterin terpaku dengan pasti dan setelah kelahiran bayi, ia tetap tidak bergerak.

Penting: dalam kebanyakan kes, putaran buah pinggang berlaku pada wanita, dan alasan untuk ini adalah kehamilan dan kelahiran anak.

Kemungkinan komplikasi

Walaupun fakta bahawa sedikit pemindahan ginjal bukanlah pelanggaran berbahaya, organ semasa pergeseran dapat mempengaruhi sistem lain secara negatif.

Jadi, putaran sering menyebabkan pemampatan kapal besar, penjepitan akar saraf. Sekiranya patologi dicatat pada kanak-kanak, kerutan saluran boleh menyebabkan nekrosis buah pinggang, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Komplikasi lain yang mungkin dihadapi:

  • urolithiasis diprovokasi oleh genangan air kencing yang kerap;
  • bentuk pielonefritis kronik;
  • kegagalan buah pinggang;
  • perkembangan tumor malignan;
  • jatuh;
  • pembentukan batu karang di pelvis buah pinggang.

Agar tidak menghadapi akibat seperti itu, disarankan untuk menjalani pemeriksaan secepat mungkin, lulus ujian darah dan air kencing..

Punca

Kerana fakta bahawa penyakit ini dicirikan sebagai kongenital, sebab utama dikaitkan dengan gangguan pada embriogenesis. Dalam proses perkembangan janin, ginjal pada mulanya terletak di kawasan pelvis, kemudian mereka bergerak lebih tinggi dan mengambil posisi normal.

Apabila faktor negatif mempengaruhi janin yang sedang berkembang, perkembangan normal organ berpasangan terganggu. Akibatnya, buah pinggang mengambil posisi tidak normal dan dystopia berlaku..

Terdapat sebab-sebab tertentu yang boleh mempengaruhi migrasi buah pinggang yang tidak normal:

  • Penderaan alkohol.
  • Ketagihan merokok.
  • Ketagihan dadah.
  • Keracunan dengan bahan toksik.
  • Keadaan tertekan.

Kadang-kadang penyebab dystopia buah pinggang adalah kecenderungan genetik.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, anda perlu menjalani pemeriksaan penuh, kerana gejala yang sama dapat menyertai patologi yang berbeza, belum lagi fakta bahawa dystopia mempunyai beberapa jenis, bergantung pada arah perpindahan.

Adalah mungkin untuk menentukan penyetempatan organ di rongga dada menggunakan sinar-X, fluorografi, ultrasound. Putaran pelvis dan lumbal biasanya dikesan dengan ultrasound buah pinggang.

Di samping itu, diagnostik mungkin memerlukan kajian berikut:

  • urografi perkumuhan;
  • angiografi ginjal dan scintigraphy;
  • MRI kawasan lumbar.

Bersama dengan pemeriksaan, perlu lulus ujian darah am dan biokimia, serta ujian air kencing umum. Sekiranya patologi rumit oleh pielonefritis, leukosit akan dikesan dalam air kencing, dengan glomerulonefritis, darah dan protein akan dijumpai di dalamnya.

Dalam kerangka diagnostik, juga penting untuk membezakan putaran dari nefroptosis, yang sering dikelirukan semasa pemeriksaan visual..

Struktur buah pinggang

Di manakah CHLS buah pinggang?

Organ seperti ginjal dipasangkan, berbentuk kacang, ia terletak di ruang di belakang peritoneum. Ia ditutup di bahagian luar dengan sel-sel lemak dan tisu perirenal, kemudian - dengan membran padat berserat dan parenkim, iaitu tisu berfungsi di mana bahagian darah cair disaring dan air kencing terbentuk.

Dari bahagian dalam, permukaan organ diwakili oleh sistem pelvis kelopak. 6-12 cawan kecil dalam bentuk gelas dihubungkan dengan hujung lebar dengan piramid yang mengeluarkan air kencing, dan dengan yang sempit, mereka bersambung satu sama lain, membentuk 3-4 cawan besar. Unsur-unsur struktur sedemikian kemudian melalui leher sempit ke pelvis renal..

Pelvis merujuk kepada rongga ke mana air kencing yang dikeluarkan oleh piramid masuk. Kemudian, di bawah pengaruh kontraksi otot licin, semua cecair yang diproses masuk ke dalam pundi kencing melalui ureter dan kemudian dikeluarkan sepenuhnya dari tubuh manusia.

Rawatan

Putaran ginjal tidak boleh menyebabkan gejala. Sekiranya tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan, proses keradangan dan komplikasi lain tidak diperhatikan, maka terapi tidak diperlukan.

Dalam kes ini, pesakit hanya perlu menjalani pemeriksaan berkala dan mengambil ujian sehingga, apabila gambaran klinikal berubah, doktor dapat menentukan kaedah rawatan.

Sekiranya patologi disertai dengan keradangan, pesakit diresepkan antibiotik, serta ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan sulfonamida dan nitrofurans.

Terapi boleh ditambah dengan ubat-ubatan untuk merangsang aliran darah ginjal, serta ubat-ubatan yang menghilangkan calculi dari ginjal dan berfungsi untuk mencegah pembentukannya.

Untuk menjadikan fungsi ginjal kembali normal, terapi disarankan digabungkan dengan diet nombor 7, yang merangkumi penolakan lengkap dari lemak, asin, pedas dan goreng, serta alkohol, mengurangkan jumlah makanan masin.

Sekiranya perlu, pakar boleh menetapkan sesi latihan fisioterapi, hydromassage, memakai pembalut khas.

Sekiranya alasan putaran buah pinggang adalah kelemahan otot dinding perut, doktor menetapkan kelas berenang yang menguatkan otot.

Dalam situasi yang lebih sukar, campur tangan pembedahan ditunjukkan, sebagai contoh, jika pesakit mempunyai urolithiasis atau hidronephrosis. Dengan pemampatan vaskular atau proses nekrotik yang kuat, buah pinggang mesti dikeluarkan.

Mengembalikan organ ke kedudukan yang betul hampir tidak dipraktikkan, kerana sangat sukar kerana sebilangan besar kapal kecil. Dengan hidronephrosis progresif atau ICD, pembedahan dapat dilakukan dengan dua cara:

  • rongga. Kaedah ini lebih berbahaya dan trauma, selepas itu pesakit harus pulih lebih lama;
  • laparoskopi. Pembedahan ginjal dilakukan melalui tusukan khas, organ terpaku di rongga di belakang peritoneum. Kaedahnya lebih lembut, disertai dengan jumlah komplikasi minimum, selepas pembedahan, proses keradangan sangat jarang berlaku.

Diagnosis patologi


Sebagai peraturan, pesakit datang ke ahli urologi atau ahli nefrologi dengan keluhan sakit belakang dan perubahan pengeluaran air kencing (prinsip evakuasi air kencing)
Sebagai peraturan, pesakit datang ke ahli urologi atau ahli nefrologi dengan aduan sakit belakang dan perubahan pengeluaran air kencing (prinsip evakuasi air kencing). Pada masa yang sama, seorang doktor yang berpengalaman memahami bahawa gambaran klinikalnya sangat serupa dengan penyakit organ perut yang lain. Sekurang-kurangnya, perlu membezakan semua gejala dengan gejala radang usus buntu atau radang ovari pada wanita. Oleh itu, pakar menetapkan sinar-X menggunakan agen kontras. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengenal pasti patologi yang ada. Namun, kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah scintigraphy dinamik. Di sini, dengan memperkenalkan zat isotop, pakar dapat mengesan sepenuhnya bukan sahaja lokasi organ kencing, tetapi juga fungsinya, dan keseluruhan proses kencing di kedua buah pinggang.

Sebab pengembangan cawan ginjal dan kaedah rawatan

Penting: diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang ditetapkan dengan betul membolehkan pesakit kembali ke cara hidup biasa tanpa pembedahan..

Kaedah rawatan

Rejimen rawatan untuk nefroptosis dan putaran buah pinggang dipilih oleh doktor bergantung kepada tahap proses patologi dan kehadiran komplikasi. Pada peringkat awal, kaedah terapi digunakan untuk memulihkan fungsi organ dan mencegah perkembangan komplikasi.

Kegiatan tersebut termasuk memakai pembalut sokongan, mengikuti diet terapi, melakukan satu set latihan dan membatasi beban.

Seorang pesakit yang didiagnosis dengan nefroptosis dan putaran ginjal harus memakai jalur sokongan sepanjang masa, memakainya pada waktu pagi dan menanggalkannya pada waktu malam. Ini akan membantu mengawal keadaan dan mencegah perkembangan prolaps..

Rawatan pembedahan hanya dilakukan dalam kes di mana terapi konservatif tidak memberikan hasil dan nefroptosis terus berjalan, menyebabkan gangguan dan perkembangan kegagalan buah pinggang. Dalam keadaan ini, nephropexy dilakukan secara laparoskopi - operasi yang bertujuan memperbaiki ginjal di tempat tidur anatomi ruang retroperitoneal. Selepas campur tangan, untuk mencegah perkembangan komplikasi, pesakit diberi terapi terapi antibiotik.

Berbeza dengan pembedahan rongga, laparoskopi lebih baik diterima dan praktikalnya tidak menyebabkan komplikasi pasca operasi dan membolehkan anda cepat kembali ke gaya hidup biasa.

Pencegahan perkembangan nefroptosis dan putaran buah pinggang adalah pemakanan seimbang, latihan terapeutik, pembahagian kerja dan rehat yang sederhana, ketiadaan kecederaan pada zon lumbar.

Jenis-jenis dystopia buah pinggang

Dengan mengubah lokalisasi buah pinggang, pelbagai pilihan untuk distopia dipertimbangkan.

Ini berdasarkan tahap keluar dari arteri ginjal, yang harus berada pada garis yang dilukis melalui badan vertebra pertama tulang belakang lumbar..

Dalam kes jenis lumbar, terdapat jalan keluar saluran renal pada tahap kedua - vertebra ketiga tulang belakang lumbar sebelum aorta dibahagikan kepada cabang bifurcational.

Dalam jenis lokasi tidak normal ini, organ berada pada tahap yang lebih rendah daripada tahap normal secara fisiologi. Ginjal penyetempatan tersebut diputar oleh pelvis secara anterior dan dirasakan di bawah lengkungan tulang rusuk.

Mungkin salah didiagnosis sebagai tumor.

Dystopia jenis iliac dicirikan oleh bekalan darah yang besar dari arteri iliac biasa, meninggalkan ilium. Pada palpasi, kontur boleh disalah anggap sebagai kista ovari, tumor retroperitoneal.

Sekiranya dystopia pelvis diperhatikan, maka ginjal terletak di ruang rahim-kencing pada wanita dan antara rektum dan pundi kencing pada populasi lelaki.

Ureter biasanya sangat pendek. Ginjal dalam kedudukan ini boleh dikelirukan dengan hematoma perut..

Jenis subfrenik dystopia buah pinggang dicirikan oleh keluarnya bundle vaskular bertentangan dengan vertebra toraks kedua belas. Ginjal terletak di bawah diafragma, mungkin juga di mediastinum.

Dystopia seperti itu secara keliru dapat didiagnosis sebagai pembentukan mediastinum atau cystoma seperti tumor..

Sangat penting untuk diingat bahawa nefroptosis tidak pernah menolak putaran. Oleh itu, pilihan seperti putaran buah pinggang tanpa nefroptosis dan nefroptosis tanpa putaran adalah mungkin..

Prognosis apa yang boleh berlaku dalam rawatan buah pinggang

1. Bantal anda harus cukup tegas untuk memastikan tulang belakang anda lurus.
2. Anda mesti mengisi ruang antara leher dan tilam untuk memastikan kepala dan leher berada dalam kedudukan yang neutral.

3. Sekiranya bahu anda sakit, cuba letakkan bantal di hadapan badan anda dan letakkan tangan anda di atasnya. Ia akan membantu mengurangkan kesakitan..

4. Untuk mengelakkan atau melegakan sakit pinggul, cubalah meletakkan bantal di antara lutut anda agar pinggul anda lurus..

5. Untuk mengelakkan kendur pada payudara anda, cubalah meletakkan bantal kecil di bawah payudara anda agar ligamen tidak meregang. Atau hanya tidur di punggung.

6. Sekiranya anda bangun pada waktu pagi dengan wajah yang bengkak dan bengkak di bawah mata serta kedutan yang lebih dalam daripada malam tadi, anda harus mengubah posisi tidur anda. Tidur di punggung dapat mengelakkan sentuhan wajah yang tidak diingini dengan bantal.

7. Tilam yang baik adalah perkara yang paling penting ketika tidur yang sihat dan rehat. Sekiranya anda tidur di sisi anda, anda harus memilih tilam dengan sokongan bahu dan pinggul yang baik, dengan keteguhan sederhana hingga tinggi. Tilam dan tilam busa yang dapat "mengingat" kedudukan badan anda (viskoelastik) adalah pilihan terbaik kerana ia sangat berkesan untuk menghilangkan titik tekanan.

Sudah tentu, penyebab lain boleh menyebabkan rasa sakit dan bengkak. Oleh itu, jangan segera memikirkan kedudukan tidur, mungkin masalahnya sama sekali berbeza, dan postur yang salah hanya memperburuk keadaan..

Kebengkakan, misalnya, boleh disebabkan oleh minum banyak air sebelum tidur dan / atau makan makanan masin dan pedas.

Walau apa pun, tidurlah dengan cara yang sesuai dengan badan anda untuk mengelakkan akibat..

Terdapat patologi buah pinggang berikut:

  1. Sindrom kencing.
  2. Sindrom nefrotik.
  3. Penyakit hipertensi.
  4. Kegagalan buah pinggang akut.
  5. Kegagalan buah pinggang kronik.
  6. Gangguan tubular.

Gambaran penyakit ini boleh mempunyai gejala yang luas. Kategori ini merangkumi penyakit seperti sindrom nefrotik..

Terdapat kes apabila gejala yang muncul menunjukkan bentuk patologi buah pinggang satu sisi. Ia juga berlaku bahawa pesakit merasakan dan merasakan gejala penyakit pada peringkat awal, dan kemudian mereka hilang.

Dengan penyakit ini, anda harus memperhatikan sejarahnya. Ini adalah perkara penting. Sejak bermulanya penyakit, yaitu, sejak saat ia mulai berkembang di dalam tubuh, dapat mengatakan banyak tentang sifat penyakit dan manifestasi pada manusia.

Untuk mendiagnosis dan memilih rejimen rawatan yang betul, adalah perlu untuk menentukan sebab-sebab mengapa gejala ini atau timbul. Sebagai peraturan, patologi buah pinggang timbul disebabkan oleh fakta bahawa beberapa kesan negatif diberikan pada tubuh manusia..

Sekiranya, atas sebab tertentu, air kencing mengalir dengan buruk dari seseorang, maka ini juga boleh menyebabkan perkembangan penyakit. Pembentukan seperti sista dan tumor juga mempengaruhi fungsi buah pinggang secara negatif. Di samping itu, pelanggaran proses metabolik dalam badan membawa kepada gangguan fungsi ginjal..

Disfungsi ini merangkumi:

  1. Proses patologi bersifat autoimun.
  2. Pelanggaran dalam struktur organ yang bersifat kongenital. Patologi buah pinggang.
  3. Gangguan tisu ginjal.
  4. Nefroptosis (bermaksud dua hala)

Batu ginjal adalah penyebab lain fungsi buah pinggang yang tidak normal..

Gejala apa yang menunjukkan bahawa buah pinggang mempunyai patologi?

Gejala kehadiran proses patologi di buah pinggang boleh dibahagikan kepada dua jenis. Jenis pertama merangkumi gejala umum. Dan jenis kedua dicirikan oleh manifestasi buah pinggang. Sekiranya seseorang merasakan kemerosotan keadaannya secara umum dan menganggap bahawa ini disebabkan oleh proses yang menyakitkan di ginjalnya, dia harus menghubungi pakar di institusi perubatan.

Terdapat kes apabila patologi buah pinggang didiagnosis pada bayi yang baru lahir. Dalam kes ini, pemeriksaan harus dibuat untuk kemungkinan mewarisi penyakit. Sekiranya penyakit ginjal turun temurun, maka seseorang sepanjang hidupnya perlu melakukan langkah-langkah khas untuk menjaga organ ini dalam keadaan normal..

Maksudnya, pesakit perlu menjalani gaya hidup sihat, mengambil vitamin dan mineral. Sekiranya proses patologi bertambah buruk, ubat khas harus diambil. Ubat-ubatan ini akan membantu buah pinggang anda berfungsi dengan baik..

Juga, keadaan mungkin timbul bahawa penyakit akut tidak akan ditangani dengan betul. Kemudian patologi ini menjadi kronik. Penyakit buah pinggang kronik boleh berlaku pada wanita dan lelaki.

Untuk mengelakkan munculnya penyakit di dalam badan, langkah-langkah harus diambil untuk merawat patologi segera setelah pengesanannya. Jangan menangguhkan lawatan ke doktor, dan jika keadaannya bertambah buruk, maklumkan mengenainya. Mungkin rejimen rawatan harus diubah.

Ketika meramalkan pemulihan, parameter seperti tahap penyakit, kapan diagnosis dibuat, dan bagaimana saranan doktor diikuti selama perawatan dipertimbangkan. Sebagai contoh, dengan penyakit seperti glomerulonefritis, pielonefritis, urolithiasis, prognosisnya baik. Di sini kita bercakap mengenai bentuk akut patologi ini.

Sekiranya terdapat penyakit ginjal kronik di dalam badan, rawatan boleh memakan masa beberapa tahun. Dengan penyakit seperti kegagalan buah pinggang, prognosis untuk pemulihan mungkin tidak baik..

Langkah pencegahan juga harus diambil.

Untuk mengelakkan proses ginjal patologi, hipotermia badan harus dielakkan. Sekiranya terdapat keradangan, anda perlu mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kesihatan anda. Sebaiknya jangan minum alkohol dan bahan yang mengandungi bahan toksik.

Perlu diketahui bahawa jika masalah ginjal bermula, abses mungkin berlaku. Apakah penyakit ini? Abses adalah kehadiran nanah di tisu ginjal. Simptom yang meningkat seperti sakit dan demam.

  1. Nefritis murtad. Dengan penyakit ini, fokus purulen muncul di bawah kapsul buah pinggang..
  2. Nefroptosis dua hala. Ini adalah prolaps kedua buah pinggang. Patologi lebam dan buah pinggang boleh menimbulkan penyakit yang serupa. Gejala utama nefroptosis dua hala adalah sakit kusam di kawasan buah pinggang. Terdapat juga loya, pening, muntah.
  3. Carbuncle. Ini adalah fokus nekrotik purulen pada tisu ginjal. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam nyawa. Oleh itu, apabila mereka didiagnosis, hospitalisasi kecemasan dilakukan dan pembedahan ditetapkan..

Penyakit buah pinggang kronik (CKD) adalah penyakit yang paling biasa yang berkaitan dengan patologi organ. CKD adalah proses jangka panjang yang tidak pernah bertambah baik dari masa ke masa.

Penyebab CKD yang paling biasa adalah tekanan darah tinggi. Bagi buah pinggang, berbahaya kerana meningkatkan tekanan pada glomeruli ginjal, yang terdiri daripada saluran darah kecil, melewati darah yang disucikan..

Tekanan darah tinggi merosakkan saluran ini, menyebabkan ginjal berkurang dalam fungsi. Lama kelamaan, kerja mereka merosot sehingga organ tidak dapat berfungsi sama sekali. Dalam kes ini, pesakit memerlukan dialisis untuk bertahan..

Penyebab umum kedua CKD adalah diabetes. Ini adalah nama penyakit di mana terdapat peningkatan kadar glukosa dalam darah, yang akhirnya menyebabkan pemusnahan saluran ginjal, yang menyebabkan organ kehilangan kemampuannya untuk membersihkan darah.

Apa itu nefroptosis buah pinggang dan bagaimana merawatnya

Nefroptosis adalah kehilangan tempat kekal oleh organ. Ginjal bergerak ke bawah, mempunyai pergerakan yang berlebihan kerana fiksasi yang buruk, dan sedikit berputar di sepanjang paksi. Susunan ini melanggar topografi organ perut dan pelvis, kerana ginjal dapat bergerak dengan bebas dari kawasan lumbar ke perut atau "mengembara" di sebelah organ pelvis.
Nefroptosis adalah fenomena yang dapat digambarkan sebagai pemindahan buah pinggang secara berkala. Menurut klasifikasi statistik, ia termasuk dalam kelas "Penyakit sistem genitouriner" dengan kod menurut ICD-10 N28.8, yang disebut kumpulan "Penyakit lain yang dinyatakan pada buah pinggang dan ureter".

Apabila diletakkan dengan betul, ginjal dipasang di tempatnya dengan "beg" ligamen perut, fasia, otot diafragma dan peritoneum.

Nefroptosis sebelah kanan dijumpai lebih kerap. Ini disebabkan oleh komponen anatomi "beg" di sebelah kanan. Ini termasuk lipatan peritoneal:

  • hati;
  • usus besar;
  • duodenum;
  • gentian berserat untuk lekatan yang lebih besar.

Beban besar pada organ ini, berat hati menyumbang kepada peregangan lipatan. Wanita mempunyai syarat tambahan dalam bentuk pelvis yang lebar dan rendah. Oleh itu, mereka mempunyai gejala nefroptosis lebih kerap daripada pada lelaki..

Penurunan berat badan disertai dengan penyimpanan lemak yang tidak mencukupi dari tisu-tisu di sekitar ginjal. Dengan penipisannya, organ lebih bebas.

Varian norma adalah perpindahan buah pinggang sebanyak 2 cm ke bawah pada orang tegak, dengan latar belakang nafas dalam, penyimpangan 3-5 cm dibenarkan.

Nefroptosis unilateral lebih kerap berlaku. Nefroptosis serentak buah pinggang kanan dan kiri (dua hala) adalah fenomena yang jarang berlaku. Patologi dijumpai antara usia 30 dan 60 tahun. Pada kanak-kanak, dengan bantuan pemeriksaan moden, adalah mungkin untuk mengenal pasti lebih awal.

Sebab-sebab kelemahan alat ligamen yang menyokong buah pinggang termasuk:

  • memindahkan penyakit berjangkit, disertai dengan kerosakan pada tisu penghubung yang membentuk ligamen;
  • penurunan berat badan yang ketara dan cepat dengan penipisan kapsul lemak;
  • mengalami kecederaan pada bahagian perut dan punggung bawah (jatuh, lebam, gegar otak, pukulan);
  • tekanan berlebihan fizikal, pengangkatan berat;
  • lemahnya nada otot perut dengan kerap melahirkan, pada usia tua, dengan tidak aktif fizikal;
  • anomali kongenital struktur tempat tidur ginjal, ureter, pelvis, bundle vaskular.

Pediatrik tidak menganggap nefroptosis pada kanak-kanak sebagai penyakit yang jarang berlaku. Pengenalan kaedah ultrasound yang meluas ke diagnostik memungkinkan untuk mengungkapkannya pada 16.4% kanak-kanak perempuan, 5.9% kanak-kanak lelaki. Ketergantungan pada kumpulan umur tidak ditetapkan.

Sebabnya termasuk:

  • kekurangan kongenital alat ligamen yang mengelilingi buah pinggang;
  • kelemahan dan kekurangan otot;
  • ketidaksempurnaan bentuk tulang belakang kanak-kanak (kecacatan).

Risiko meningkat semasa tempoh pertumbuhan badan yang intensif. Kemungkinan peningkatan tahap nefroptosis.

Penyakit masa lalu menyebabkan pelanggaran nada otot:

  • jangkitan virus yang kerap,
  • batuk rejan,
  • bronkitis akut,
  • enterokolitis.

Tanda-tanda riket merangkumi:

  • ubah bentuk rangka tulang;
  • nada otot rendah.

Sebab-sebab seperti kecederaan, penurunan berat badan sama pentingnya seperti pada masa dewasa.

Gejala

Gejala nefroptosis pada peringkat awal penyakit tidak banyak mengganggu seseorang. Dari segi manifestasi klinikal, nefroptosis sisi kiri berbeza dengan nefroptosis buah pinggang kanan hanya dalam penyetempatan kesakitan. Tanda-tanda awal:

  • sakit kusam sekejap muncul di punggung bawah, memancar ke pelvis, hipokondrium, hubungan dengan aktiviti fizikal adalah mungkin;
  • sakit perut sementara.

Rasa sakit bertambah dengan batuk, mengangkat berat. Tetapi, jika anda berbaring di punggung atau sakit, ia akan hilang atau lemah. Kadang-kadang sindrom kesakitan sangat serupa dengan serangan kolik buah pinggang:

  • watak akut jangka pendek (jangka masa hingga tiga jam mungkin);
  • penyinaran ke pangkal paha dan alat kelamin;
  • disertai dengan loya dan muntah.

Pada pemeriksaan, sejumlah kecil protein dan darah dijumpai dalam air kencing.

Pada peringkat nefroptosis teruk:

  • kesakitan menjadi berterusan, lebih sengit;
  • penurunan selera makan;
  • fungsi perut dan usus terganggu;
  • kerana kesakitan yang berterusan, pesakit kehilangan tidur;
  • terdapat neurasthenia (mudah marah, menangis, mood tidak stabil, sakit kepala, berdebar-debar, pening), kemurungan;
  • pielonefritis berkembang, keradangan pelvis dengan gejala disurik, pembengkakan adalah mungkin;
  • ketidakstabilan tekanan darah diperhatikan, hipertensi disebabkan oleh lenturan arteri ginjal dan iskemia organ;
  • risiko pembentukan batu meningkat, oleh itu, serangan kolik ginjal berulang;
  • selalunya pada masa yang sama terdapat rasa sakit neuralgik yang berkaitan dengan mampatan batang saraf sciatic dan saraf lain.

Dengan nefroptosis pada kanak-kanak, aduan utama adalah sakit di bahagian bawah punggung dan perut semasa permainan sukan, melompat, berlari. 20% kanak-kanak tidak merasakan apa-apa.

Dengan gejala yang tidak jelas, nefroptosis berlaku sama seperti:

  • radiculitis;
  • kolesistitis;
  • kolitis ketika buah pinggang turun di sebelah kiri;
  • apendisitis sekiranya berlaku penyetempatan sisi kanan.

Ia dapat dibezakan dari radiculitis lumbosacral oleh kesakitan radikular khas:

  • menarik watak;
  • penyinaran di sepanjang permukaan luar paha ke kaki dan kaki bawah;
  • ciri khas (berbaring di atas katil dengan kaki bengkok);
  • menghindarkan kaki yang sakit ketika bergerak.

Doktor akan menentukan ketegangan otot pelindung, kawasan peningkatan kepekaan kulit.

Penyakit lain didiagnosis dengan pemeriksaan perut yang teliti, menurut ujian darah, hempedu, tinja.

Prolaps buah pinggang biasanya dibahagikan dengan tahap nefroptosis. Sebilangan penulis berpendapat bahawa mereka adalah peringkat penyakit yang berurutan..

  • nefroptosis 1 darjah - pinggir bawah ginjal berada di bawah paras sempadan normal pada jarak yang sama dengan lebih daripada satu setengah ukuran vertebra lumbal;
  • nefroptosis darjah 2 - mercu tanda yang sama diturunkan menjadi dua vertebra lumbal;
  • nefroptosis darjah 3 - penurunan kutub bawah ginjal oleh 3 vertebra lumbal atau lebih, penyetempatan organ di pelvis kecil.

Tahapnya berbeza dalam manifestasi klinikal:

  • Yang pertama adalah bahawa tidak ada gejala klinikal, sedikit anjakan pinggir hampir tidak ditentukan oleh palpasi, apabila penyedutan ginjal masuk ke hipokondrium.
  • Yang kedua - semua tanda-tanda kesakitan adalah ciri, tambah yang diturunkan dirasakan pada posisi berdiri pesakit, dalam keadaan berbaring ginjal kembali ke tempatnya. Urin keruh secara visual ditentukan, dalam analisis - protein dan eritrosit.
  • Ketiga - sakitnya sangat sengit dan berterusan, buah pinggang, di mana-mana kedudukan badan, berada di luar hipokondrium. Urinalisis tidak normal tidak normal. Bimbang tentang loya, muntah yang kerap, tanda-tanda neurasthenia dinyatakan.

Nefroptosis semasa mengandung mempunyai sebab dan faktor predisposisi tersendiri. Pada wanita hamil, keanjalan otot perut dan rongga dikurangkan dengan ketara, sementara beban pada mereka meningkat. Faktor yang memprovokasi boleh menjadi alasan di atas dan sebagai tambahan:

  • kenaikan berat badan yang ketara;
  • mengalami kelahiran sebelum ini yang berat;
  • perubahan nisbah organ perut dan pelvis yang disebabkan oleh pembesaran rahim.

Diagnosis nefroptosis bermula dengan menyoal pesakit, menjelaskan keluhan, palpasi perut dan ginjal (berdiri dan berbaring).

Ujian darah dan air kencing makmal harus diperiksa untuk membezakan gejala klinikal, menentukan tahap penyakit, dan komplikasi.

Hasil yang tidak dapat dipertikaikan diperoleh setelah menjalankan:

  • pemeriksaan ultrasound pada kedudukan mendatar dan menegak pesakit;
  • urografi ekskresi intravena - agen kontras disuntik secara intravena, kemudian diambil rangkaian radiograf, yang dapat digunakan untuk mengesan kontras dari pelvis ke pundi kencing.

Pemeriksaan kedua-dua buah pinggang diperlukan. Kaedah tambahan (radiografi isotop dan scintigraphy) dijalankan di pusat khusus.

Rawatan nefroptosis, bergantung pada tahap perkembangannya, dilakukan secara konservatif atau melalui pembedahan. Adalah perlu untuk memahami kemustahilan mengembalikan ginjal ke lokasi normal dengan bantuan ubat.

Terapi ubat diperlukan untuk mencegah dan merawat komplikasi seperti radang pelvis, pielonefritis.

Pada peringkat pertama, kemungkinan menyokong buah pinggang, memperkuat alat muskulo-ligamen digunakan. Untuk ini disyorkan:

  • Pakai pembalut individu untuk nefroptosis. Ia dibuat mengikut parameter yang ditentukan oleh doktor ke arahnya, di bengkel ortopedik khas. Pembalut dipakai pada waktu pagi semasa di atas katil..
  • Mengendalikan kursus urut perut.
  • Terlibat dalam gimnastik pemulihan, senaman yang menguatkan otot-otot otot belakang dan perut.

Aktiviti fizikal yang berat dikontraindikasikan untuk pesakit. Sekiranya di tempat kerja dikaitkan dengan mengangkat berat, diperlukan peralihan ke keadaan yang lebih ringan..

Pada peringkat awal, doktor perlu mencari syarat yang optimum untuk menjalani rawatan sanatorium. Anda boleh mengunjungi resort dengan mata air mineral, lumpur semula jadi, mandi.

Sekiranya sindrom kesakitan yang disebabkan oleh nefroptosis dikesan, rehat tidur dan pembalut khas disyorkan dengan latar belakang kehamilan. Rahim yang membesar mendorong buah pinggang kurang pada kedudukan siku lutut. Oleh itu, seorang wanita digalakkan menggunakan pose untuk menghilangkan rasa sakit..

Sekiranya nefroptosis dinilai sebagai darjah kedua atau ketiga, kelahiran secara spontan dilarang, pembedahan caesar dilakukan pada waktu yang optimum.

Adalah sangat penting untuk menerima rawatan penuh untuk nefroptosis dalam tempoh selepas bersalin. Garis panduan umum harus dipatuhi.

Diet untuk nefroptosis buah pinggang dibentuk sesuai dengan keperluan jadual nombor 7 untuk sebarang penyakit buah pinggang. Ia direka untuk pengambilan kalori normal, pengambilan semua jenis bahan yang mencukupi oleh tubuh.

Sekiranya penurunan berat badan sebelumnya, ia ditambah dengan cadangan berasingan untuk pemulihan berat badan. Sekatan berkenaan:

  • makanan dalam tin;
  • hidangan daging salai dan ikan;
  • makanan ringan panas;
  • kaldu lemak dari daging;
  • sayur masin dan acar, cendawan;
  • kek dan pastri dengan krim lemak;
  • produk masakan dan pastri;
  • hidangan kekacang;
  • perairan mineral;
  • minuman berkarbonat.

Sekiranya tanda-tanda kegagalan buah pinggang muncul, doktor anda akan menghadkan protein dan garam.

Adalah disyorkan untuk makan sekurang-kurangnya enam kali sehari. Terdapat sup rendah lemak, daging ayam, bubur, susu, keju cottage, kaserol sayur.

Mengapa putaran organ berlaku dan bagaimana ia berkembang??

Saya mesti mengatakan bahawa ciri ini bukan antara penyakit. Selalunya, kerana ini, tidak ada pelanggaran yang nyata dalam fungsi organ, dan pesakit tidak merasakan ketidakselesaan yang ketara. Pakar percaya bahawa kehadiran putaran bukan di antara patologi dan merupakan salah satu pilihan untuk norma.

Tetapi dalam beberapa kes, putaran buah pinggang menimbulkan masalah serius dan mengganggu prestasi normal organ fungsinya. Oleh itu, pengenalpastian penyimpangan tersebut memerlukan perhatian yang teliti dari doktor. Pesakit sendiri juga tidak boleh cuai, tetapi selalu menjalani pemeriksaan berjadual.

Perkembangan patologi ini boleh dikaitkan dengan keadaan luaran dan dalaman. Kerana mereka, ginjal dapat meninggalkan tempat tidurnya, bergerak ke bawah atau ke atas dan terbalik. Sekiranya fenomena ini berkembang, maka pergerakan organ meningkat, yang menyebabkan peregangan kapal dan memprovokasi pembentukan keriting.

Ciri-ciri berikut boleh menyebabkan putaran:

  • jangkitan yang telah melemahkan nada otot dinding perut;
  • kecederaan yang mengakibatkan pecah ligamen;
  • ciri kongenital alat ligamen buah pinggang.

Gadis-gadis muda yang dibezakan oleh ketipisan berlebihan terdedah kepada masalah seperti itu. Kehamilan juga boleh menyumbang kepada putaran..

Komplikasi seperti putaran dapat dicurigai oleh gejala yang muncul. Tetapi untuk mengesahkan diagnosis, anda memerlukan pemeriksaan dan pengalaman yang mencukupi untuk menafsirkan hasilnya dengan betul. Faktanya adalah bahawa gejala patologi ini mempunyai persamaan dengan penyakit buah pinggang yang lain, yang menjadikannya sukar untuk membezakannya antara satu sama lain, yang boleh menyebabkan tindakan yang salah dan kemerosotan keadaan. Oleh itu, anda tidak perlu berusaha mengatasi masalah itu sendiri - lebih baik mempercayakan penyelesaiannya kepada pakar.

Ciri-ciri berikut harus memberi amaran kepada pesakit:

  • kemerosotan kesejahteraan secara umum;
  • kelemahan;
  • penurunan prestasi;
  • sebarang pelanggaran aliran keluar air kencing;
  • sakit di kawasan lumbar, terutamanya jika pesakit berada dalam kedudukan tegak.

Apabila penyakit ini berkembang, gejala ini menjadi lebih jelas. Rasa sakit semakin meningkat, keupayaan bekerja semakin lemah, kerana pesakit tidak dapat melakukan perkara biasa. Tidak dapat ditangguhkan dalam kes ini, kerana terdapat risiko komplikasi yang tinggi..



Artikel Seterusnya
Erythrocytes dalam air kencing pada wanita: norma dan sebab peningkatannya