Ultrasound buah pinggang: penyahkodan, kadar penunjuk


Pemeriksaan ultrabunyi hari ini dianggap berpatutan dan sangat bermaklumat. Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk mengenal pasti banyak penyakit pada peringkat awal..

Apa yang dapat dilihat semasa ultrasound

Semasa pemeriksaan, doktor memperhatikan parameter berikut:

  • saiz, kontur, lokasi buah pinggang;
  • berpasangan;
  • bentuk organ;
  • struktur parenchyma buah pinggang;
  • kehadiran atau ketiadaan neoplasma (tumor jinak dan malignan);
  • kehadiran calculi di rongga organ;
  • proses keradangan di buah pinggang, tisu di dekatnya;
  • keadaan saluran darah pada organ.

Kiraan dan lokasi buah pinggang

Ginjal adalah organ berpasangan, oleh itu, pertama sekali, pakar melihat bilangannya. Kadang-kadang ia berlaku kerana beberapa kecacatan perkembangan, satu atau tiga buah pinggang boleh terbentuk. Kadang-kadang satu buah pinggang dikeluarkan kerana perkembangan patologi di dalamnya atau munculnya neoplasma, terutamanya ganas.

Organ-organ terletak pada ketinggian yang berbeza berhubung antara satu sama lain. Ginjal di sebelah kanan terletak berhampiran vertebra toraks ke-12 dan vertebra lumbar ke-2. Ginjal di sebelah kiri terletak berhampiran vertebra toraks ke-11 dan vertebra lumbar ke-1. Penyusunan ini dianggap sebagai kebiasaan..

Dimensi

Ukuran ginjal berikut dianggap sebagai norma:

  • panjang kira-kira 10-12 cm;
  • ketebalan kira-kira 4-5 cm;
  • lebar kira-kira 5-6 cm.

Lapisan parenchyma dianggap normal apabila ukurannya tidak melebihi 17-25 mm. Pada pesakit dan kanak-kanak yang lebih tua, kadarnya akan berbeza. Pada orang dewasa yang berumur lebih dari 50 tahun, ia dikurangkan menjadi 10-13 mm dan ini dianggap sebagai kebiasaan..

Carta ukuran buah pinggang akan membantu anda menavigasi petunjuk.

48 - 4522 - 22-50 - 4823 - 228062 - 5925 - 2470 - 6826 - 239 -1012077 - 7528 - 2685 - 8233 - 2916092 - 9035 - 33105 - 10038 - 37200110 - 10543 - 41

Menentukan norma penunjuk pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah berbeza. Jadual menunjukkan ukuran organ sesuai dengan usia seseorang. Dalam beberapa kes, turun naik 2 cm dianggap sebagai norma..

Penyimpangan dari norma paling sering bermaksud bahawa seseorang mengalami proses keradangan, edema, distrofi organ, dan sebagainya. Bahkan sedikit peningkatan dalam jumlah ginjal boleh berlaku kerana glomerulonefritis atau pielonefritis, lebih jarang dengan organ yang tidak berpasangan (setelah pembuangan ginjal).

Kadar keputusan pada anak kecil tidak dapat ditentukan tanpa bantuan pakar, kerana ukuran ginjal mereka bergantung pada usia dan irama membesar.

Status aliran darah ginjal

Untuk menentukan keadaan kapal, pemindaian pasangan (dupleks) digunakan. Ultrasound memaparkan gambar buah pinggang pada monitor dalam grafik spektrum (warna). Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menilai keadaan dinding vaskular, dan juga untuk mengenal pasti penyumbatan vaskular, stenosis dan aliran darah. Warna gelap pada monitor menunjukkan keadaan normal saluran darah. Warna cahaya menunjukkan aliran darah yang cepat. Kajian ini tidak membawa ketidakselesaan dan kesakitan.

Parenchyma: echogenicity

Semasa pemeriksaan pesakit, doktor menilai struktur dan keadaan parenkim. Keadaan seragam adalah kebiasaan.

Pantulan gelombang bunyi yang kuat dari organ dan tisu adalah echogenik. Kain dengan struktur padat dipaparkan di monitor dengan nada yang kuat dan ringan. Sekiranya struktur mempunyai ketumpatan rendah, maka gambar di dalamnya (zon) ditampilkan sebagai bintik gelap.

Udara dengan cecair bersifat anechoic. Kista dan formasi dengan rongga didefinisikan sebagai anechoic, dan hyperechogenicity muncul dengan manifestasi proses sklerotik.

Sistem rongga ginjal: keadaan

Sistem ini mengambil alih fungsi mengumpulkan dan menyimpan air kencing. Ultrasound membolehkan anda mengesan beberapa penyakit:

  • keradangan membran mukus pelvis (pielonefritis);
  • pembesaran pelvis dan calyces;
  • pendidikan (batu, tumor).

Tisu yang bersifat anechoic dan diberikan dianggap normal.

Penyakit apa yang dikesan oleh ultrasound?

Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda menentukan penyakit buah pinggang berikut dengan tepat:

  • nefroptosis;
  • pengurangan ureter;
  • neoplasma;
  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • hidronephrosis;
  • distrofi buah pinggang;
  • proses keradangan di kapal;
  • abses;
  • diverticula;
  • kehadiran gelembung udara dalam sistem pelvis kelopak;
  • amiloidosis;
  • gangguan dalam kerja saluran darah;

Untuk menentukan diagnosis dengan tepat, adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan ultrasound dengan betul. Untuk melakukan ini, anda perlu mengikuti diet khas selama beberapa hari, dan tidak memakan apa-apa selama kira-kira 10-14 jam. Pengeluaran gas yang berlebihan (perut kembung) boleh memutarbelitkan hasil.

Doktor yang melakukan pemeriksaan ultrasound tidak membuat diagnosis, dia menuliskan semua petunjuk. Ahli urologi atau ahli nefrologi menggunakannya untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan penyakit. Semasa diagnostik ultrasound, 96% neoplasma buah pinggang dikesan.

Istilah khas

Kesimpulan doktor mengandungi banyak istilah yang tidak selalu jelas bagi pesakit. Untuk memahami dan menilai keadaan buah pinggang, anda perlu mengetahui istilah yang membicarakan ketiadaan patologi. Transkrip akan menjelaskan keadaan sebelum lawatan ke doktor.

Dalam keputusan pemeriksaan ultrasound, anda dapat melihat yang berikut:

  • organ berbentuk kacang;
  • satu buah pinggang terletak tepat di bawah yang lain;
  • kontur luar licin dengan sempadan yang jelas;
  • kapsul hyperechoic hingga 1.5 mm;
  • ketumpatan gema parenchyma lebih tinggi daripada piramid buah pinggang;
  • serat perirenal (perirenal) dengan ketumpatan yang sama dengan sinus buah pinggang;
  • kedua-dua buah pinggang mempunyai echogenicity yang sama dengan hati;
  • "Tiang Barten" dan "hipertrofi separa" adalah varian norma;
  • arteri ginjal pada dopplerometry mempunyai ukuran pintu 0,7, dan antara arteri lobar - 0,36-0,75.

Definisi ini menunjukkan perkembangan normal organ..

Sekiranya kesimpulan mengatakan "peningkatan pneumatosis usus", ini bermakna banyak gas terkumpul di usus, yang menyulitkan pemeriksaan. Ia berlaku pada orang dengan peningkatan pengeluaran gas dan pada mereka yang belum bersedia untuk imbasan ultrasound. Sekiranya anda melihat istilah "microcalculosis", maka batu mula terbentuk di buah pinggang..

Ultrasound dianggap sebagai jenis pemeriksaan yang sangat bermaklumat, tetapi kadang-kadang ujian dan prosedur tambahan mungkin diperlukan. Doktor menetapkan sinar-X, tomografi buah pinggang (berkomputer), biopsi, dll. Dengan bantuan prosedur ini, doktor dapat melihat gambaran penyakit ini dengan lebih baik, yang membolehkannya mendiagnosis dan menetapkan rawatan dengan tepat..

Sekiranya anda mengalami kesakitan dan ketidakselesaan di pelvis dan punggung bawah, anda harus berjumpa doktor. Dia akan mengesyorkan semua ujian dan pemeriksaan yang diperlukan, sesuai dengan hasilnya dia akan menentukan penyakit dan menetapkan rawatan.

Apakah parenchyma buah pinggang dan fungsi apa yang dilakukannya

Kita tahu bahawa proses metabolik mesti dilakukan secara berterusan dalam badan untuk kehidupan normal. Lebih-lebih lagi, mereka dikaitkan tidak hanya dengan bekalan oksigen dan nutrien ke sel, tetapi juga dengan penyingkiran bahan yang tidak perlu dan terbuang. Bersama dengan usus, sistem kencing dan parenkim ginjal memainkan peranan penting dalam membersihkan badan: apa itu? Dalam tinjauan terperinci kami, kami akan mempertimbangkan strukturnya, unsur dan tanda patologi yang disertakan: apa yang dikatakan mengenai perkembangan kegagalan organ, dan mengapa penipisan parenkim ginjal terbentuk.

Struktur

Dalam perubatan, parenchyma adalah nama yang diberikan kepada sel-sel fungsional tertentu dari mana-mana organ dalaman di mana semua kerja aktif berlaku. Ini membezakan mereka dari tisu penghubung dan epitel integumentari, yang berperanan menyokong. Tisu parenkim diasingkan di hati, di perut, di paru-paru, di otak, dan di buah pinggang.

Ginjal biasanya mempunyai struktur yang agak kompleks. Mereka mengandungi:

  • lapisan kortikal luar;
  • medula dalaman.

Lapisan kortikal mengandungi lebih daripada satu juta unsur struktur dan fungsi terkecil - nefron. Di sinilah terjadi proses penyaringan darah, penyerapan semula dan rembesan yang tidak henti-henti, yang menyebabkan pembentukan air kencing.

Tugas medula, atau lapisan dalam, adalah pengumpulan utama dan pengangkutan urin ke saluran kencing. Versi "akhir" urin sekunder yang terbentuk memasuki tiub pengumpul dari sistem tubul, dan hanya kemudian memasuki cawan kecil dan besar (di setiap ginjal terdapat 10 hingga 16-18) dan, akhirnya, pelvis tunggal.

Indeks normal parenchyma buah pinggang

Tidak mengejutkan, fungsi ginjal normal sangat penting untuk kesihatan keseluruhan. Tetapi bagaimana untuk memahami bahawa tidak semuanya sesuai dengan organ kencing? Adalah mungkin untuk menanggung sebarang masalah berdasarkan keluhan pesakit, tetapi ultrasound akan memungkinkan untuk menilai keadaan parenchyma ginjal dengan tepat. Semasa ultrasound, doktor menentukan beberapa parameter.

Ketebalan

Ketebalan parenkim ginjal adalah nilai yang berubah-ubah, cenderung berubah bergantung pada ketinggian, berat badan dan usia subjek. Jadi, pada bayi yang baru lahir atau bayi di bawah satu tahun, ia jarang ditentukan dan tidak melebihi 8 mm. Ukuran standard parenkim ginjal pada kanak-kanak dan orang dewasa, bergantung pada ketinggian, ditunjukkan dalam jadual di bawah..

Tinggi, cmKetebalan parenkim (sempadan bawah), mm
Di sebelah kananDibiarkan
100sepuluhsembilan
1201212
140tiga belastiga belas
160lima belasempat belas
180lima belas17
20017lapan belas

Di samping itu, patologi yang dipindahkan juga mempengaruhi ketebalan lapisan berfungsi. Sekiranya pada orang muda yang sihat indikator ini dapat melebihi 20-25 mm, maka pada pesakit tua yang menderita penyakit kronik hampir tidak mencapai 10-11 mm. Namun, walaupun kerentanannya tinggi, tisu ginjal mampu pertumbuhan semula dan pemulihan fungsinya yang berjaya..

Oleh itu, ketebalan normal parenkim ginjal pada orang dewasa ialah 15-25 mm. Penyimpangan nilai-nilai ini, baik naik dan turun, menunjukkan pelbagai masalah kesihatan. Faktor risiko di mana parenchyma menjadi lebih kurus atau lebih tebal adalah:

  • usia tua;
  • proses keradangan berjangkit dan tidak berjangkit (contohnya, alahan, autoimun);
  • proses onkologi sifat jinak dan malignan;
  • peralihan pelbagai proses patologi akut di buah pinggang menjadi bentuk kronik.

Salah satu contoh penebalan fisiologi parenkim ginjal boleh dianggap sebagai hipertrofi perwakilan - mekanisme pampasan yang berkembang apabila salah satu organ kencing berpasangan dikeluarkan. Selain itu, hanya satu buah pinggang, dengan syarat ia sihat, berjaya "untuk dua".

Sekiranya parenchyma satu atau kedua buah pinggang menipis, selalunya ini menunjukkan proses patologi dalam sistem kencing dan perkembangan kegagalan buah pinggang. Ia boleh diterbalikkan dan tidak dapat dipulihkan secara progresif.

Echogenicity

Echogenicity adalah salah satu syarat utama diagnostik ultrasound. Ini mencerminkan kemampuan organ dan tisu dalaman untuk memantulkan isyarat yang dihantar oleh sensor ultrasound dengan cara yang berbeza. Struktur dan rongga cecair dianggap anechoic (bukan echogenic) dan dicat hitam pada skrin monitor. Walau bagaimanapun, semakin tebal tisu, semakin tinggi echogenicitynya. Oleh itu, struktur tulang muncul pada ultrasound sebagai kawasan yang ringan dan hampir putih..

Biasanya, organ kencing mempunyai ketumpatan normal (sederhana). Sekiranya echogenicity parenchyma ginjal meningkat, ini mungkin menunjukkan perkembangan:

  • glomerulonefritis;
  • nefropati diabetes;
  • gangguan metabolik lain.

Struktur

Petunjuk penting lain diagnostik ultrasound pada buah pinggang adalah struktur parenkimnya. Biasanya, ia adalah homogen, tanpa penyertaan patologi..

Perubahan difusi

Sekiranya, setelah pemeriksaan, terdapat perubahan yang meresap di buah pinggang, ada baiknya berhati-hati: kadang-kadang ini menunjukkan patologi serius. Sebab umum perubahan ini adalah:

  • nefrolitasis;
  • keradangan glomerular atau tiub;
  • penyakit metabolik endokrin dan sistemik - diabetes mellitus, aterosklerosis, tirotoksikosis;
  • patologi vaskular yang menyebabkan gangguan peredaran darah di buah pinggang.

Proses patologi meresap akut di buah pinggang menyebabkan, sebagai peraturan, peningkatan ukuran organ. Dengan kronik, proses sebaliknya diperhatikan - penipisan parenkim dan penurunan buah pinggang.

Perubahan fokus

Gangguan tempatan mengenai homogenitas parenkim ginjal juga dianggap patologi. Mereka disebabkan oleh pertumbuhan neoplasma dan sista..

Tumor ginjal jinak termasuk:

  • onkositoma;
  • adenoma;
  • angiomyolipoma.

Walaupun ukurannya agak besar (hingga 15-16 cm), formasi seperti itu tidak tumbuh ke tisu sekitarnya dan tetap tidak simptomatik untuk waktu yang lama. Tanda-tanda pertama penyakit ini dapat dilihat pada ultrasound atau dalam kes pemampatan ureter dan pelanggaran aliran keluar air kencing fisiologi.

Walau bagaimanapun, kira-kira 85% daripada semua neoplasma buah pinggang yang didiagnosis adalah malignan. Mereka terdedah kepada pertumbuhan pesat dan agresif, pemusnahan tisu dan pengubahan saiz organ. Kejayaan rawatan mereka ditentukan, pertama sekali, dengan diagnosis awal, dan juga pendekatan bersepadu.

Satu lagi penyebab perubahan fokus struktur parenkim ginjal pada ultrasound adalah sista. Mereka boleh terletak secara tunggal, juga dalam kumpulan 2-3 atau lebih formasi. Di dalam sista dipenuhi dengan cecair, dan diameternya 3-5 sentimeter. Bergantung pada jumlah elemen tersebut, serta tahap pemampatan tisu berfungsi, taktik rawatan dipilih. Kista dirawat dengan kaedah konservatif dan pembedahan..

Sesiapa sahaja boleh menghadapi penyakit buah pinggang. Malangnya, kebanyakan patologi disertai dengan kerosakan pada tisu aktif (parenchyma) dan kegagalan organ. Masalah kesihatan dapat dielakkan: cukup untuk mengikuti prinsip gaya hidup sihat, menghindari hipotermia, menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala dan merawat pelanggaran yang dikenal pasti.

Parenchyma ginjal: struktur, fungsi, parameter normal dan perubahan struktur

Ginjal adalah organ utama sistem perkumuhan manusia, kerana produk metabolik dikeluarkan dari tubuh: amonia, karbon dioksida, urea.

Mereka bertanggungjawab untuk penghapusan zat lain, organik dan bukan organik: lebihan air, racun, garam mineral.

Semua fungsi ini dilakukan oleh parenkim - tisu di mana organ ini terdiri..

Struktur

Parenkim ginjal terdiri daripada dua lapisan:

  • korteks tepat di bawah kapsul buah pinggang. Ia mengandungi glomeruli ginjal, di mana air kencing terbentuk. Glomeruli ditutup dengan sebilangan besar kapal. Terdapat lebih dari satu juta glomeruli di lapisan luar setiap buah pinggang;
  • medulla. Ia melakukan fungsi yang sama pentingnya dalam mengangkut air kencing melalui sistem piramid dan tubulus yang paling kompleks ke cawan dan kemudian ke pelvis. Terdapat sehingga 18 tubulus seperti itu yang tumbuh langsung ke lapisan luar..

Salah satu peranan utama parenkim ginjal adalah memastikan keseimbangan air dan elektrolit tubuh manusia. Kandungan - kapal, glomeruli, tubulus dan piramid - membentuk nefron, yang merupakan unit fungsi utama organ perkumuhan.

Ketebalan parenkim ginjal adalah salah satu petunjuk utama fungsi normalnya, kerana ia boleh berubah-ubah dengan kesan negatif mikroba.

Tetapi ukurannya juga dapat berubah seiring bertambahnya usia, yang harus dipertimbangkan ketika melakukan pemeriksaan ultrasound..

Jadi, pada orang muda dan pertengahan umur, parenkim buah pinggang (norma penunjuk) adalah 14-26 mm.

Pada orang yang telah mencapai usia 55 tahun, parenkim ginjal (ukuran dan norma) tidak lebih dari 20 mm. Ketebalan parenkim ginjal adalah normal pada usia tua - hingga 11 mm.

Tisu parenkim mempunyai kemampuan unik untuk memulihkan, oleh itu, perlu untuk merawat penyakit tepat pada masanya.

Kaji

Prosedur diagnostik memungkinkan untuk menentukan struktur tisu ginjal, memeriksa keadaan dalaman organ, dan mengenal pasti penyakit sistem kencing pada masanya untuk segera mengambil langkah-langkah untuk mencegah penyebaran dan pemburukan mereka.

Terdapat beberapa kaedah untuk mengkaji tisu parenkim:

  1. ultrasonik. Ia dilakukan dengan kecurigaan proses patologi. Kelebihan kaedah ini termasuk ketiadaan sinar-X dan kontraindikasi, kos prosedur yang berpatutan. Dengan bantuan ultrasound, bilangan, saiz, lokasi, bentuk dan keadaan struktur tisu mereka ditentukan. Di samping itu, pemeriksaan ultrasound dapat membuktikan adanya batu, mengesan tanda-tanda keradangan, neoplasma. Pengimbasan dupleks memeriksa aliran darah buah pinggang;
  2. CT dan MRI. Tidak seperti ultrasound, mereka adalah kaedah penyelidikan yang lebih bermaklumat, dengan bantuan anomali kongenital, kista parenkim ginjal kiri dan kanan, hidronephrosis, dan patologi saluran darah dikesan. Mereka dilakukan dengan penggunaan penambahbaikan kontras, yang mempunyai sejumlah kontraindikasi, oleh itu, adalah perlu, jika perlu, penyelidikan tambahan yang lebih mendalam;
  3. biopsi. Ia dijalankan dalam keadaan pegun. Inti kaedahnya adalah kajian mengenai tisu ginjal mikroskopik yang diambil dari pesakit yang menggunakan jarum perubatan khas dan nipis. Biopsi boleh mendedahkan: penyakit kronik, laten, sindrom nefrotik, glomerulonefritis, penyakit berjangkit, proteinuria, tumor malignan, sista. Kontraindikasi: pembekuan darah rendah, satu buah pinggang berfungsi, alergi terhadap novocaine, hidronephrosis, penyumbatan vena ginjal, aneurisma arteri ginjal.

Sekiranya terdapat penyimpangan dalam ukuran tisu parenkim dari norma yang diterima umum, perlu menghubungi pakar untuk tujuan pemeriksaan lebih lanjut dan menetapkan rawatan.

Keputusan mengenai pilihan kaedah diagnostik harus dibuat oleh doktor berdasarkan sejarah perubatan..

Perubahan meresap pada parenchyma buah pinggang

Selalunya, pesakit menghadapi kesimpulan ultrasound atau CT scan: perubahan meresap pada tisu parenkim. Jangan panik: ini bukan diagnosis..

Diffuse - ini bermaksud banyak perubahan di luar rangkaian ginjal, di luar julat normal. Yang mana, hanya doktor yang dapat menentukan dengan melakukan pemeriksaan tambahan dengan bantuan analisis dan pemerhatian pesakit.

Tanda-tanda perubahan meresap pada parenkim ginjal pada kegagalan buah pinggang akut

Perubahan mungkin disebabkan oleh fakta bahawa echogenicity parenchyma ginjal meningkat, dalam penipisan parenkim ginjal, atau sebaliknya, dalam penebalan, pengumpulan cecair dan patologi lain.

Pembesaran dan edema parenkim ginjal mungkin menunjukkan adanya mikrolit (batu, kalsifikasi pada parenkim ginjal), penyakit kronik, aterosklerosis saluran renal.

Dalam kebanyakan kes, kista tunggal tidak memerlukan rawatan, tidak seperti penyakit polikistik, yang berbahaya bagi tubuh secara keseluruhan.

Kista parenkim berganda mesti dikeluarkan secara pembedahan.

Sekiranya parenkim ginjal menipis (jika kita tidak bercakap mengenai pesakit tua), ini mungkin menunjukkan adanya penyakit kronik yang maju. Sekiranya mereka tidak dirawat, atau terapi tidak mencukupi, lapisan parenkim menjadi lebih tipis dan badan tidak dapat berfungsi dengan normal.

Untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, jangan mengabaikan diagnosis yang disyorkan oleh doktor..

Perubahan fokus

Perubahan fokus adalah neoplasma yang boleh menjadi jinak dan malignan. Khususnya, kista sederhana jinak, dan tumor parenkim padat dan kista kompleks selalunya merupakan pembawa sel barah.

Neoplasma boleh disyaki oleh beberapa tanda:

  • kekotoran darah dalam air kencing;
  • sakit di kawasan buah pinggang;
  • bengkak kelihatan pada palpasi.

Gejala yang disenaraikan, jika terdapat dalam kombinasi, jelas menunjukkan sifat patologi yang ganas..

Malangnya, mereka biasanya muncul di peringkat lanjut dan bercakap mengenai disfungsi global..

Diagnosis dibuat berdasarkan penyelidikan:

  • Ultrasound;
  • tomografi dikira;
  • nefrosintigrafi;
  • biopsi.

Kaedah tambahan untuk memeriksa perubahan fokus, yang memungkinkan untuk menentukan adanya trombus, lokasi tumor, jenis vaskularisasi yang diperlukan untuk rawatan pembedahan yang berkesan:

  • aortografi;
  • arteriografi;
  • kavografi.

X-ray dan tomografi yang dikira tulang tengkorak, tulang belakang, serta CT paru-paru adalah kaedah pemeriksaan tambahan sekiranya disyaki penyebaran metastasis.

Untuk tumor ganas pada parenkim ginjal, rawatan biasanya dilakukan secara pembedahan, di mana organ yang terkena sering dikeluarkan. Pada tumor jinak, operasi pemeliharaan organ dilakukan, tujuannya adalah untuk mengeluarkan neoplasma dengan bahaya minimum. Selepas pembedahan, pesakit barah diberi terapi radiasi.

Metastasis tunggal pada tulang belakang dan organ pernafasan bukan merupakan kontraindikasi untuk nefrektomi, kerana ia juga boleh dikeluarkan.

Video-video yang berkaitan

Video ini menunjukkan anatomi buah pinggang dengan jelas dan ringkas:

Sangat mudah untuk mengekalkan keadaan normal parenkim ginjal. Untuk melakukan ini, anda perlu menjalani gaya hidup sihat, makan dengan betul dan seimbang, jangan menyalahgunakan garam meja, makanan pedas, alkohol. Perhatikan kesihatan anda sendiri, ikuti cadangan doktor dan jangan terbawa diri dengan rawatan diri. Sekiranya ada patologi yang dikesan, lakukan rawatan tepat pada masanya di bawah pengawasan pakar yang berpengalaman.

Parenchyma ginjal saiz normal

Untuk mengekalkan kehidupan normal, tubuh perlu metabolisme. Agar badan dapat menerima semua yang diperlukannya dari persekitaran, mesti ada kitaran berterusan antara seseorang dan persekitaran luaran..

Semasa proses metabolik dalam tubuh kita, produk metabolik terbentuk, yang mesti dikeluarkan dari badan. Ini termasuk urea, karbon dioksida, amonia, dll..

Bahan dan air berlebihan dikeluarkan, serta garam mineral, bahan organik dan racun yang memasuki tubuh dengan makanan atau dengan cara lain.

Proses perkumuhan berlaku dengan bantuan sistem perkumuhan, iaitu dengan bantuan buah pinggang..

Ginjal adalah organ parenchymal berpasangan, berbentuk kacang. Ginjal terletak di rongga perut, di kawasan lumbar, retroperitoneally.

Parameter buah pinggang normal:

Panjang 10-12 cm, lebar 5-6 cm, tebal 3 hingga 4 cm; berat satu buah pinggang - 150-200 g.

Juga, struktur ginjal merangkumi tisu utama - parenchyma.

Apa itu parenkim buah pinggang?

Istilah "parnechema" itu sendiri didefinisikan sebagai kumpulan sel yang melakukan fungsi khusus organ. Parenkim adalah tisu yang mengisi organ.

Parenkim ginjal adalah medula dan korteks, yang terdapat dalam kapsul. Dia bertanggungjawab untuk semua fungsi yang dilakukan organ, termasuk yang paling penting - perkumuhan air kencing.

Meneliti struktur parenkim menggunakan mikroskopi cahaya, anda dapat melihat sel terkecil yang padat terjalin dengan saluran darah.

Biasanya, ketebalan parenkim ginjal pada orang yang sihat adalah 14 hingga 26 mm, tetapi boleh menjadi semakin kurus seiring bertambahnya usia..

Sebagai contoh, pada orang tua, ukuran parenkim ginjal biasanya tidak lebih dari 10-11 mm.

Menariknya, tisu ginjal mempunyai keupayaan untuk menjana semula dan memulihkan fungsinya. Ini adalah kelebihan besar dalam rawatan pelbagai penyakit..

Untuk rawatan penyakit buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan kaedah Galina Savina.

Ramai orang tidak tahu di mana ginjal berada, jadi kadang-kadang mereka tidak menyedari bahawa mereka mungkin mengalami gangguan fungsi ginjal.

Kesakitan buah pinggang dapat menunjukkan pelbagai penyakit. Baca tentang bagaimana buah pinggang sakit dengan pelbagai patologi dalam artikel kami..

Peningkatan echogenicity parenchyma buah pinggang - adakah ia berbahaya?

Menurut statistik, hari ini, dengan latar belakang morbiditi umum, orang cenderung mengalami masalah
sistem kencing. Proses patologi pada buah pinggang tidak selalu dapat diperhatikan, lebih kerap ia tersembunyi.

Echogenicity buah pinggang dapat didiagnosis menggunakan ultrasound.

Teknik ini invasif, dilakukan tanpa rasa sakit dan mempunyai kelebihan besar: dengan bantuan ultrasound, perubahan patologi sedikit pun dapat dikesan bahkan pada tahap awal..

Ini akan meningkatkan peluang pemulihan pesakit. Proses diagnostik itu sendiri tidak lebih dari 20-25 minit, selama itu anda dapat mengetahui parameter seperti:

saiz organ itu sendiri, lokasinya, neoplasma, jika ada.

Peningkatan echogenicity buah pinggang mungkin menunjukkan:

nefropati diabetes (pembesaran buah pinggang, tetapi pada masa yang sama piramid yang terletak di medula mempunyai penurunan echogenicity); glomerulonefritis, yang berlaku dalam bentuk yang teruk, dan parnechema buah pinggang dengan sendirinya meningkatkan echogenicitynya. peningkatan echogenicity sinus ginjal menunjukkan bahawa terdapat proses keradangan, gangguan metabolik dan endokrin.

Ginjal, tisu yang sihat, mempunyai echogenicity normal, homogen pada ultrasound.

Perubahan meresap pada parenchyma buah pinggang

Isyarat serius untuk kajian terperinci mengenai buah pinggang adalah perubahan parenkimnya. Sebab-sebab perubahan saiz organ mungkin berbeza:

perkembangan urolithiasis radang penyakit glomeruli atau tubulus yang mempengaruhi sistem kencing pembentukan plak lemak berhampiran penyakit piramid yang menyebabkan keradangan saluran ginjal dan tisu adiposa

Kista parenkim renal

Penyakit ini timbul dan berkembang dengan pengekalan cecair di nefron ginjal, berkembang dari parenkim. Kista boleh berlaku pada parenchyma buah pinggang kanan dan kiri.

Kista itu dicirikan oleh bentuk bujur atau bulat, berukuran 8-10 cm.

Pembaca kami mengesyorkan!

Untuk pencegahan penyakit dan rawatan buah pinggang dan sistem kencing, pembaca kami memberi nasihat

Teh biara Bapa George

. Ia terdiri daripada 16 ramuan ubat yang paling berguna untuk membersihkan ginjal, dalam rawatan penyakit ginjal, penyakit saluran kencing, dan juga membersihkan tubuh secara keseluruhan..

Kadang-kadang saiz sista mencapai ukuran yang agak besar (cecair terkumpul hingga 10 liter), sehingga meremas struktur yang terletak di sebelah.

Kista yang dikeluarkan tepat pada waktunya adalah kunci bukan hanya pemulihan yang cepat, tetapi menyelamatkan ginjal. Mendiagnosis penyakit menggunakan ultrasound.

Gejala tidak sukar dikenal pasti. Ia boleh meredakan sakit di hipokondrium dan punggung bawah, peningkatan tekanan darah dan darah dalam air kencing.

Malangnya, simptomnya tidak selalu muncul, dan penyakit ini tidak ada..

Dalam kes seperti itu, penyakit ini dikesan pada tahap selanjutnya, ketika satu-satunya rawatan adalah pembedahan.

Penipisan parenkim buah pinggang

Sebab-sebab penampilan patologi ini mungkin berbeza. Contohnya, kaedah rawatan pilihan yang salah atau penyakit berjangkit.

Harus diingat bahawa parenkim ginjal dapat menurun seiring bertambahnya usia, tetapi keriput kadang-kadang diperhatikan pada penyakit kronik.

Sekiranya anda merasa tidak selesa di kawasan lumbal atau sakit ketika membuang air kecil - dapatkan bantuan daripada pakar, jangan merawat diri sendiri.

Ini bukan sahaja dapat menjimatkan masa, tetapi juga meningkatkan kesihatan anda..

Video: Mengapa buah pinggang sangat penting untuk fungsi normal tubuh manusia

Kami juga menasihati anda untuk membaca:

Laman Utama »Penyakit buah pinggang» Parenkim ginjal: struktur, fungsi, parameter normal dan perubahan struktur

Ginjal adalah organ utama sistem perkumuhan manusia, kerana produk metabolik dikeluarkan dari tubuh: amonia, karbon dioksida, urea.

Mereka bertanggungjawab untuk penghapusan zat lain, organik dan bukan organik: lebihan air, racun, garam mineral.

Semua fungsi ini dilakukan oleh parenkim - tisu di mana organ ini terdiri..

Struktur

Parenkim ginjal terdiri daripada dua lapisan:

korteks tepat di bawah kapsul buah pinggang. Ia mengandungi glomeruli ginjal, di mana air kencing terbentuk. Glomeruli ditutup dengan sebilangan besar kapal. Terdapat lebih dari satu juta glomeruli di lapisan luar setiap buah pinggang; medulla. Ia melakukan fungsi yang sama pentingnya dalam mengangkut air kencing melalui sistem piramid dan tubulus yang paling kompleks ke cawan dan kemudian ke pelvis. Terdapat sehingga 18 tubulus seperti itu yang tumbuh langsung ke lapisan luar..

Salah satu peranan utama parenkim ginjal adalah memastikan keseimbangan air dan elektrolit tubuh manusia. Kandungan - kapal, glomeruli, tubulus dan piramid - membentuk nefron, yang merupakan unit fungsi utama organ perkumuhan.

Ketebalan parenkim ginjal adalah salah satu petunjuk utama fungsi normalnya, kerana ia boleh berubah-ubah dengan kesan negatif mikroba.

Tetapi ukurannya juga dapat berubah seiring bertambahnya usia, yang harus dipertimbangkan ketika melakukan pemeriksaan ultrasound..

Jadi, pada orang muda dan pertengahan umur, parenkim buah pinggang (norma penunjuk) adalah 14-26 mm.

Pada orang yang telah mencapai usia 55 tahun, parenkim ginjal (ukuran dan norma) tidak lebih dari 20 mm. Ketebalan parenkim ginjal adalah normal pada usia tua - hingga 11 mm.

Tisu parenkim mempunyai kemampuan unik untuk memulihkan, oleh itu, perlu untuk merawat penyakit tepat pada masanya.

Kaji

Prosedur diagnostik memungkinkan untuk menentukan struktur tisu ginjal, memeriksa keadaan dalaman organ, dan mengenal pasti penyakit sistem kencing pada masanya untuk segera mengambil langkah-langkah untuk mencegah penyebaran dan pemburukan mereka.

Terdapat beberapa kaedah untuk mengkaji tisu parenkim:

ultrasonik. Ia dilakukan dengan kecurigaan proses patologi. Kelebihan kaedah ini termasuk ketiadaan sinar-X dan kontraindikasi, kos prosedur yang berpatutan. Dengan bantuan ultrasound, bilangan, saiz, lokasi, bentuk dan keadaan struktur tisu mereka ditentukan. Di samping itu, pemeriksaan ultrasound dapat membuktikan adanya batu, mengesan tanda-tanda keradangan, neoplasma. Pengimbasan dupleks memeriksa aliran darah buah pinggang; CT dan MRI. Tidak seperti ultrasound, mereka adalah kaedah penyelidikan yang lebih bermaklumat, dengan bantuan anomali kongenital, kista parenkim ginjal kiri dan kanan, hidronephrosis, dan patologi saluran darah dikesan. Mereka dilakukan dengan penggunaan penambahbaikan kontras, yang mempunyai sejumlah kontraindikasi, oleh itu, adalah perlu, jika perlu, penyelidikan tambahan yang lebih mendalam; biopsi. Ia dijalankan dalam keadaan pegun. Inti kaedahnya adalah kajian mengenai tisu ginjal mikroskopik yang diambil dari pesakit yang menggunakan jarum perubatan khas dan nipis. Biopsi boleh mendedahkan: penyakit kronik, laten, sindrom nefrotik, glomerulonefritis, penyakit berjangkit, proteinuria, tumor malignan, sista. Kontraindikasi: pembekuan darah rendah, satu buah pinggang berfungsi, alergi terhadap novocaine, hidronephrosis, penyumbatan vena ginjal, aneurisma arteri ginjal.

Sekiranya terdapat penyimpangan dalam ukuran tisu parenkim dari norma yang diterima umum, perlu menghubungi pakar untuk tujuan pemeriksaan lebih lanjut dan menetapkan rawatan.

Keputusan mengenai pilihan kaedah diagnostik harus dibuat oleh doktor berdasarkan sejarah perubatan..

Perubahan meresap pada parenchyma buah pinggang

Selalunya, pesakit menghadapi kesimpulan ultrasound atau CT scan: perubahan meresap pada tisu parenkim. Jangan panik: ini bukan diagnosis..

Diffuse - ini bermaksud banyak perubahan di luar rangkaian ginjal, di luar julat normal. Yang mana, hanya doktor yang dapat menentukan dengan melakukan pemeriksaan tambahan dengan bantuan analisis dan pemerhatian pesakit.

Tanda-tanda perubahan meresap pada parenkim ginjal pada kegagalan buah pinggang akut

Perubahan mungkin disebabkan oleh fakta bahawa echogenicity parenchyma ginjal meningkat, dalam penipisan parenkim ginjal, atau sebaliknya, dalam penebalan, pengumpulan cecair dan patologi lain.

Pembesaran dan edema parenkim ginjal mungkin menunjukkan adanya mikrolit (batu, kalsifikasi pada parenkim ginjal), penyakit kronik, aterosklerosis saluran renal.

Sebagai contoh, dengan sista parenkim, tisu dimampatkan, yang memberi kesan negatif kepada proses pembentukan dan perkumuhan air kencing dari badan..

Dalam kebanyakan kes, kista tunggal tidak memerlukan rawatan, tidak seperti penyakit polikistik, yang berbahaya bagi tubuh secara keseluruhan.

Kista parenkim berganda mesti dikeluarkan secara pembedahan.

Sekiranya parenkim ginjal menipis (jika kita tidak bercakap mengenai pesakit tua), ini mungkin menunjukkan adanya penyakit kronik yang maju. Sekiranya mereka tidak dirawat, atau terapi tidak mencukupi, lapisan parenkim menjadi lebih tipis dan badan tidak dapat berfungsi dengan normal.

Untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, jangan mengabaikan diagnosis yang disyorkan oleh doktor..

Perubahan fokus

Perubahan fokus adalah neoplasma yang boleh menjadi jinak dan malignan. Khususnya, kista sederhana jinak, dan tumor parenkim padat dan kista kompleks selalunya merupakan pembawa sel barah.

Neoplasma boleh disyaki oleh beberapa tanda:

kekotoran darah dalam air kencing; sakit di kawasan buah pinggang; bengkak kelihatan pada palpasi.

Gejala yang disenaraikan, jika terdapat dalam kombinasi, jelas menunjukkan sifat patologi yang ganas..

Malangnya, mereka biasanya muncul di peringkat lanjut dan bercakap mengenai disfungsi global..

Diagnosis dibuat berdasarkan penyelidikan:

Ultrasound; tomografi dikira; nefrosintigrafi; biopsi.

Kaedah tambahan untuk memeriksa perubahan fokus, yang memungkinkan untuk menentukan adanya trombus, lokasi tumor, jenis vaskularisasi yang diperlukan untuk rawatan pembedahan yang berkesan:

aortografi; arteriografi; kavografi.

X-ray dan tomografi yang dikira tulang tengkorak, tulang belakang, serta CT paru-paru - kaedah pemeriksaan tambahan untuk disyaki penyebaran metastasis.

Untuk tumor ganas pada parenkim ginjal, rawatan biasanya dilakukan secara pembedahan, di mana organ yang terkena sering dikeluarkan. Pada tumor jinak, operasi pemeliharaan organ dilakukan, tujuannya adalah untuk mengeluarkan neoplasma dengan bahaya minimum. Selepas pembedahan, pesakit barah diberi terapi radiasi.

Metastasis tunggal pada tulang belakang dan organ pernafasan bukan merupakan kontraindikasi untuk

, seperti juga boleh dijimatkan.

Video-video yang berkaitan

Video ini menunjukkan anatomi buah pinggang dengan jelas dan ringkas:

Sangat mudah untuk mengekalkan keadaan normal parenkim ginjal. Untuk melakukan ini, anda perlu menjalani gaya hidup sihat, makan dengan betul dan seimbang, jangan menyalahgunakan garam meja, makanan pedas, alkohol. Perhatikan kesihatan anda sendiri, ikuti cadangan doktor dan jangan terbawa diri dengan rawatan diri. Sekiranya ada patologi yang dikesan, lakukan rawatan tepat pada masanya di bawah pengawasan pakar yang berpengalaman.

Mana-mana pesakit yang menghadapi penyakit ginjal untuk pertama kalinya tertanya-tanya apa yang boleh menyakitkan pada organ kecil dan kelihatan padat ini. Doktor, tentu saja, menjelaskan dalam bahasa perubatannya mengenai asal-usul patologi, menyebutkan nefron yang terletak di parenchyma buah pinggang, disfungsi, tetapi dari kisah ini, sedikit yang jelas bagi orang biasa.

Struktur parenchyma

Agar orang yang tidak mengetahui tentang perubatan memahami apa itu parenchyma, kami akan menerangkan - ia adalah tisu ginjal utama. Terdapat 2 lapisan dalam bahan ini..

Yang pertama adalah kortikal atau "luaran". Terdapat alat yang kompleks - glomeruli ginjal, ditutup rapat dengan saluran darah. Urin terbentuk secara langsung di glomeruli. Adalah sukar untuk mengira jumlah glomeruli pada lapisan kortikal; setiap buah pinggang mengandungi lebih dari satu juta daripadanya. Korteks terletak betul-betul di bawah kapsul buah pinggang. Lapisan kedua adalah lapisan otak atau "dalaman". Tugasnya adalah untuk mengangkut air kencing yang dihasilkan melalui sistem tubulus dan piramid yang kompleks, dan mengumpulkannya dalam sistem pelvis kelopak. Setiap buah pinggang mengandungi 10 hingga 18 piramid, yang tumbuh menjadi korteks dalam tubulus.

Parenkim ginjal inilah yang bertanggungjawab untuk keseimbangan air dan elektrolit badan. Parenkim buah pinggang adalah tisu yang unik. Tidak seperti unsur tisu lain, ia mampu melakukan pertumbuhan semula, iaitu pemulihan.

Inilah sebabnya mengapa rawatan penyakit ginjal akut sangat penting. Tisu parenkim kedua-dua buah pinggang kiri dan kanan bertindak balas positif terhadap langkah-langkah kesihatan.

Glomeruli, piramid, tubulus dan kapal membentuk unit struktur utama buah pinggang - nefron.

Ketebalan adalah petunjuk penting bagi struktur fisiologi. Ini adalah nilai yang berubah-ubah, ia berubah dengan usia, dan juga di bawah pengaruh jangkitan dan agen patogen lain..

Ketebalan parenkim adalah normal:

14 hingga 26 mm, rata-rata 20-23 mmHingga 20 mm10 - 11 mm

Semasa memeriksa dengan ultrasound, bukan sahaja ketebalan parenkim ginjal adalah penting, tetapi juga ciri-ciri fisiologi organ yang lain..

Peningkatan echogenicity

Jadi, apakah struktur asas parenchyma, anda bayangkan. Tetapi pesakit yang jarang berlaku, setelah mendapat keputusan pemeriksaan ultrasound, tidak berusaha menguraikannya sendiri. Selalunya dalam kesimpulan ditulis - peningkatan echogenicity parenchyma. Pertama, mari kita bahaskan istilah echogenicity..

Pemeriksaan dengan gelombang bunyi didasarkan pada kemampuan tisu untuk memantulkannya. Tisu padat, cair dan tulang mempunyai echogenicity yang berbeza. Sekiranya ketumpatan kain tinggi, gambar pada monitor kelihatan ringan, gambar kain dengan kepadatan rendah - lebih gelap. Fenomena ini disebut echogenicity..

Echogenicity tisu ginjal selalu seragam. Inilah norma. Lebih-lebih lagi, pada kanak-kanak dan pesakit dewasa. Sekiranya semasa pemeriksaan struktur gambar adalah heterogen, mempunyai bintik ringan, maka doktor mengatakan bahawa tisu ginjal telah meningkatkan echogenicity.

Dengan peningkatan echogenicity parenchyma, doktor mungkin mengesyaki penyakit berikut:

Pyelonephritis. Amiloidosis. Glomerulonefritis nefropati diabetes. Perubahan organ sklerotik.

Kawasan terhad peningkatan echogenicity buah pinggang pada kanak-kanak dan orang dewasa mungkin menunjukkan adanya neoplasma.

Perubahan difusi

Sekiranya dalam kesimpulan ultrasound dituliskan bahawa anda mempunyai perubahan meresap pada parenkim ginjal, anda tidak boleh menganggap ini sebagai diagnosis akhir. Istilah meresap dalam perubatan bermaksud perubahan tisu yang banyak dan meluas pada orang dewasa dan kanak-kanak. Perubahan difenif pada parenkim menunjukkan bahawa seseorang memerlukan pemeriksaan tambahan untuk mengetahui sebab sebenar ketidaknormalan fisiologi. Selalunya, perubahan meresap pada parenchyma diperhatikan sekiranya ukuran buah pinggang berubah. Dalam gangguan akut jenis meresap, ukuran buah pinggang kanak-kanak dan orang dewasa meningkat. Dalam patologi penyebaran kronik, parenkim menipis.

Sekiranya gangguan meresap dinyatakan secara sederhana, ini mungkin menunjukkan:

mengenai anomali buah pinggang kongenital pada kanak-kanak; mengenai perubahan berkaitan dengan usia yang telah dialami oleh tisu ginjal. Dalam kes ini, perubahan meresap mungkin normal; mengenai jangkitan masa lalu; mengenai patologi buah pinggang kronik.

Artinya, sebarang perubahan yang tidak biasa bagi norma fisiologi tisu ginjal dianggap meresap. Ini adalah peningkatan echogenicity, penebalan atau penipisan tisu ginjal, kehadiran cecair, dll. Contoh yang paling mencolok dari gangguan parenkim yang meresap adalah sista tisu parenkim atau penipisannya.

Kista parenkim

Ia boleh terbentuk di buah pinggang kiri dan kanan. Ia boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Sekiranya kista kongenital tisu parenkim dikesan pada kanak-kanak, maka pembentukan kista yang diperoleh adalah ciri orang berusia lebih dari 50 tahun.

Kista tisu parenkim adalah penyakit yang lebih serius daripada sista yang terletak di kawasan lain di buah pinggang kanan atau kiri. Sebagai rongga terhad yang dipenuhi dengan cairan atau rembesan serosa, kista meremas tisu, mengganggu pembentukan dan perkumuhan air kencing. Sekiranya sista di ginjal kiri atau kanan menyendiri, tidak tumbuh dan tidak menjejaskan fungsi organ dengan cara apa pun, cukup untuk memerhatikannya. Kista seperti itu tidak dirawat.

Sekiranya banyak sista terbentuk di tisu parenkim, doktor memutuskan untuk membuang pembedahan. Tidak ada perbezaan mendasar dalam penyetempatan kista. Baik di kiri dan di buah pinggang kanan, ia memerlukan taktik rawatan yang sama..

Penipisan parenkim

Perubahan difus, yang menunjukkan penipisan parenkim, bukan sahaja menyebut usia pesakit tua. Sekiranya seseorang yang berumur lanjut diperiksa, doktor cenderung mengaitkan penipisan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia. Orang muda juga mempunyai simptom. Di sini, sebab utama tisu menipis terletak pada penyakit yang dipindahkan yang tidak diubati atau dirawat oleh orang tersebut..

Parenkim buah pinggang yang kurus tidak dapat menjalankan fungsi biasa dengan sepenuhnya, oleh itu, jika seseorang tidak melakukan apa-apa dan tidak terus dirawat, penyakit kronik akan timbul. Dan dia menyertai barisan pesakit nefrologi dan urologi.

Apakah parenchyma buah pinggang dan fungsi apa yang dilakukannya

Kita tahu bahawa proses metabolik mesti dilakukan secara berterusan dalam badan untuk kehidupan normal. Lebih-lebih lagi, mereka dikaitkan tidak hanya dengan bekalan oksigen dan nutrien ke sel, tetapi juga dengan penyingkiran bahan yang tidak perlu dan terbuang. Bersama dengan usus, sistem kencing dan parenkim ginjal memainkan peranan penting dalam membersihkan badan: apa itu? Dalam tinjauan terperinci kami, kami akan mempertimbangkan strukturnya, unsur dan tanda patologi yang disertakan: apa yang dikatakan mengenai perkembangan kegagalan organ, dan mengapa penipisan parenkim ginjal terbentuk.

Apa itu parenkim buah pinggang?

Istilah "parnechema" itu sendiri didefinisikan sebagai kumpulan sel yang melakukan fungsi khusus organ. Parenkim adalah tisu yang mengisi organ.

Parenkim ginjal adalah medula dan korteks, yang terdapat dalam kapsul. Dia bertanggungjawab untuk semua fungsi yang dilakukan organ, termasuk yang paling penting - perkumuhan air kencing.

Meneliti struktur parenkim menggunakan mikroskopi cahaya, anda dapat melihat sel terkecil yang padat terjalin dengan saluran darah.

Biasanya, ketebalan parenkim ginjal pada orang yang sihat adalah 14 hingga 26 mm, tetapi boleh menjadi semakin kurus seiring bertambahnya usia..

Sebagai contoh, pada orang tua, ukuran parenkim ginjal biasanya tidak lebih dari 10-11 mm.

Menariknya, tisu ginjal mempunyai keupayaan untuk menjana semula dan memulihkan fungsinya. Ini adalah kelebihan besar dalam rawatan pelbagai penyakit..

Untuk rawatan penyakit buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan kaedah Galina Savina.

Ramai orang tidak tahu di mana ginjal berada, jadi kadang-kadang mereka tidak menyedari bahawa mereka mungkin mengalami gangguan fungsi ginjal.

Kesakitan buah pinggang dapat menunjukkan pelbagai penyakit. Baca tentang bagaimana buah pinggang sakit dengan pelbagai patologi dalam artikel kami..

Istilah khas

Kesimpulan doktor mengandungi banyak istilah yang tidak selalu jelas bagi pesakit. Untuk memahami dan menilai keadaan buah pinggang, anda perlu mengetahui istilah yang membicarakan ketiadaan patologi. Transkrip akan menjelaskan keadaan sebelum lawatan ke doktor.

Dalam keputusan pemeriksaan ultrasound, anda dapat melihat yang berikut:

  • organ berbentuk kacang;
  • satu buah pinggang terletak tepat di bawah yang lain;
  • kontur luar licin dengan sempadan yang jelas;
  • kapsul hyperechoic hingga 1.5 mm;
  • ketumpatan gema parenchyma lebih tinggi daripada piramid buah pinggang;
  • serat perirenal (perirenal) dengan ketumpatan yang sama dengan sinus buah pinggang;
  • kedua-dua buah pinggang mempunyai echogenicity yang sama dengan hati;
  • "Tiang Barten" dan "hipertrofi separa" adalah varian norma;
  • arteri ginjal pada dopplerometry mempunyai ukuran gerbang 0,7, dan antara arteri lobar - 0,36-0,75.

Definisi ini menunjukkan perkembangan normal organ..

Sekiranya kesimpulan mengatakan "peningkatan pneumatosis usus", ini bermakna banyak gas terkumpul di usus, yang menyulitkan pemeriksaan. Ia berlaku pada orang dengan peningkatan pengeluaran gas dan pada mereka yang belum bersedia untuk imbasan ultrasound. Sekiranya anda melihat istilah "microcalculosis", maka batu mula terbentuk di buah pinggang..

Ultrasound dianggap sebagai jenis pemeriksaan yang sangat bermaklumat, tetapi kadang-kadang ujian dan prosedur tambahan mungkin diperlukan. Doktor menetapkan sinar-X, tomografi buah pinggang (berkomputer), biopsi, dll. Dengan bantuan prosedur ini, doktor dapat melihat gambaran penyakit ini dengan lebih baik, yang membolehkannya mendiagnosis dan menetapkan rawatan dengan tepat..

Sekiranya anda mengalami kesakitan dan ketidakselesaan di pelvis dan punggung bawah, anda harus berjumpa doktor. Dia akan mengesyorkan semua ujian dan pemeriksaan yang diperlukan, sesuai dengan hasilnya dia akan menentukan penyakit dan menetapkan rawatan.

Peningkatan echogenicity parenchyma buah pinggang - adakah ia berbahaya?

Menurut statistik, hari ini, dengan latar belakang morbiditi umum, orang cenderung menderita masalah sistem kencing. Proses patologi pada buah pinggang tidak selalu dapat diperhatikan, lebih kerap ia tersembunyi.

Echogenicity buah pinggang dapat didiagnosis menggunakan ultrasound.

Teknik ini invasif, dilakukan tanpa rasa sakit dan mempunyai kelebihan besar: dengan bantuan ultrasound, perubahan patologi sedikit pun dapat dikesan bahkan pada tahap awal..

Ini akan meningkatkan peluang pemulihan pesakit. Proses diagnostik itu sendiri tidak lebih dari 20-25 minit, selama itu anda dapat mengetahui parameter seperti:

saiz organ itu sendiri, lokasinya, neoplasma, jika ada.

Peningkatan echogenicity buah pinggang mungkin menunjukkan:

nefropati diabetes (pembesaran buah pinggang, tetapi pada masa yang sama piramid yang terletak di medula mempunyai penurunan echogenicity); glomerulonefritis, yang berlaku dalam bentuk yang teruk, dan parnechema buah pinggang dengan sendirinya meningkatkan echogenicitynya. peningkatan echogenicity sinus ginjal menunjukkan bahawa terdapat proses keradangan, gangguan metabolik dan endokrin.

Ginjal, tisu yang sihat, mempunyai echogenicity normal, homogen pada ultrasound.

Gejala

Penyakit ginjal yang meresap tidak disertai dengan manifestasi ciri. Gejala-gejala yang muncul pada seseorang, secara umum, menunjukkan perkembangan komplikasi yang berkaitan dengan kerosakan pada organ organ berpasangan. Apabila buah pinggang kehilangan fungsinya, gejala berikut muncul:

  • Kelemahan umum dan penurunan prestasi.
  • Pening dan sakit kepala.
  • Pening dan muntah.
  • Edema ginjal yang disebut, penyetempatannya adalah wajah, kelopak mata atas dan bawah, serta bahagian bawah kaki.
  • Menggambar kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan lumbar.
  • Perubahan dalam kekerapan dan jumlah kencing.
  • Peningkatan bacaan tekanan darah.
  • Warna kulit pucat atau bersahaja.

Dalam beberapa kes, perubahan seperti itu tidak simptomatik, jadi pesakit tidak merasakan perubahan dalam keadaan umum mereka dan tidak meminta bantuan perubatan tepat pada masanya..

Perubahan meresap pada parenchyma buah pinggang

Isyarat serius untuk kajian terperinci mengenai buah pinggang adalah perubahan parenkimnya. Sebab-sebab perubahan saiz organ mungkin berbeza:

perkembangan urolithiasis radang penyakit glomeruli atau tubulus yang mempengaruhi sistem kencing pembentukan plak lemak berhampiran penyakit piramid yang menyebabkan keradangan saluran ginjal dan tisu adiposa

Kista parenkim renal

Penyakit ini timbul dan berkembang dengan pengekalan cecair di nefron ginjal, berkembang dari parenkim. Kista boleh berlaku pada parenchyma buah pinggang kanan dan kiri.

Kista itu dicirikan oleh bentuk bujur atau bulat, berukuran 8-10 cm.

Pembaca kami mengesyorkan!

Untuk pencegahan penyakit dan rawatan buah pinggang dan sistem kencing, pembaca kami memberi nasihat

Teh biara Bapa George

. Ia terdiri daripada 16 ramuan ubat yang paling berguna untuk membersihkan ginjal, dalam rawatan penyakit ginjal, penyakit saluran kencing, dan juga membersihkan tubuh secara keseluruhan..

Kadang-kadang saiz sista mencapai ukuran yang agak besar (cecair terkumpul hingga 10 liter), sehingga meremas struktur yang terletak di sebelah.

Kista yang dikeluarkan tepat pada waktunya adalah kunci bukan hanya pemulihan yang cepat, tetapi menyelamatkan ginjal. Mendiagnosis penyakit menggunakan ultrasound.

Gejala tidak sukar dikenal pasti. Ia boleh meredakan sakit di hipokondrium dan punggung bawah, peningkatan tekanan darah dan darah dalam air kencing.

Malangnya, simptomnya tidak selalu muncul, dan penyakit ini tidak ada..

Dalam kes seperti itu, penyakit ini dikesan pada tahap selanjutnya, ketika satu-satunya rawatan adalah pembedahan.

Penipisan parenkim buah pinggang

Sebab-sebab penampilan patologi ini mungkin berbeza. Contohnya, kaedah rawatan pilihan yang salah atau penyakit berjangkit.

Harus diingat bahawa parenkim ginjal dapat menurun seiring bertambahnya usia, tetapi keriput kadang-kadang diperhatikan pada penyakit kronik.

Sekiranya anda merasa tidak selesa di kawasan lumbal atau sakit ketika membuang air kecil - dapatkan bantuan daripada pakar, jangan merawat diri sendiri.

Ini bukan sahaja dapat menjimatkan masa, tetapi juga meningkatkan kesihatan anda..

Latihan

Untuk mendapatkan maklumat yang paling dipercayai, anda perlu memperhatikan langkah-langkah persediaan. Penting untuk tidak makan selama 6 jam sebelum prosedur. Selama 3 hari, anda harus mengecualikan penggunaan produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Juga tidak digalakkan merokok, menghisap lolipop, mengunyah permen karet sebelum imbasan ultrasound.

Di samping itu, untuk melakukan penyediaan berkualiti tinggi, anda harus minum sekurang-kurangnya 1 liter air bersih sejam sebelum prosedur. Mengisi pundi kencing anda akan membantu anda menjalani pemeriksaan ultrasound dan pemeriksaan yang lebih baik. Semasa mengandung, wanita boleh didiagnosis dengan ultrasound ginjal, prosedur ini tidak memberi kesan buruk pada tubuh janin yang rapuh.

Untuk makluman anda, sekiranya penyahkodan menunjukkan peningkatan pneumatosis, maka ini dianggap sebagai tanda peningkatan pembentukan gas. Keadaan ini adalah bukti bahawa persiapan prosedur dijalankan dengan buruk. Ultrasound adalah kaedah yang agak bermaklumat untuk mendiagnosis keadaan alat ginjal. Ini membolehkan anda mengenal pasti banyak penyakit pada peringkat awal manifestasi mereka..

Kita tahu bahawa proses metabolik mesti dilakukan secara berterusan dalam badan untuk kehidupan normal. Lebih-lebih lagi, mereka dikaitkan tidak hanya dengan bekalan oksigen dan nutrien ke sel, tetapi juga dengan penyingkiran bahan yang tidak perlu dan terbuang. Bersama dengan usus, sistem kencing dan parenkim ginjal memainkan peranan penting dalam membersihkan badan: apa itu? Dalam tinjauan terperinci kami, kami akan mempertimbangkan strukturnya, unsur dan tanda patologi yang disertakan: apa yang dikatakan mengenai perkembangan kegagalan organ, dan mengapa penipisan parenkim ginjal terbentuk.

Video: Mengapa buah pinggang sangat penting untuk fungsi normal tubuh manusia

Kami juga menasihati anda untuk membaca:

Laman Utama »Penyakit buah pinggang» Parenkim ginjal: struktur, fungsi, parameter normal dan perubahan struktur

Ginjal adalah organ utama sistem perkumuhan manusia, kerana produk metabolik dikeluarkan dari tubuh: amonia, karbon dioksida, urea.

Mereka bertanggungjawab untuk penghapusan zat lain, organik dan bukan organik: lebihan air, racun, garam mineral.

Semua fungsi ini dilakukan oleh parenkim - tisu di mana organ ini terdiri..

Struktur

Parenkim ginjal terdiri daripada dua lapisan:

korteks tepat di bawah kapsul buah pinggang. Ia mengandungi glomeruli ginjal, di mana air kencing terbentuk. Glomeruli ditutup dengan sebilangan besar kapal. Terdapat lebih dari satu juta glomeruli di lapisan luar setiap buah pinggang; medulla. Ia melakukan fungsi yang sama pentingnya dalam mengangkut air kencing melalui sistem piramid dan tubulus yang paling kompleks ke cawan dan kemudian ke pelvis. Terdapat sehingga 18 tubulus seperti itu yang tumbuh langsung ke lapisan luar..

Salah satu peranan utama parenkim ginjal adalah memastikan keseimbangan air dan elektrolit tubuh manusia. Kandungan - kapal, glomeruli, tubulus dan piramid - membentuk nefron, yang merupakan unit fungsi utama organ perkumuhan.

Ketebalan parenkim ginjal adalah salah satu petunjuk utama fungsi normalnya, kerana ia boleh berubah-ubah dengan kesan negatif mikroba.
Tetapi ukurannya juga dapat berubah seiring bertambahnya usia, yang harus dipertimbangkan ketika melakukan pemeriksaan ultrasound..

Jadi, pada orang muda dan pertengahan umur, parenkim buah pinggang (norma penunjuk) adalah 14-26 mm.

Pada orang yang telah mencapai usia 55 tahun, parenkim ginjal (ukuran dan norma) tidak lebih dari 20 mm. Ketebalan parenkim ginjal adalah normal pada usia tua - hingga 11 mm.

Tisu parenkim mempunyai kemampuan unik untuk memulihkan, oleh itu, perlu untuk merawat penyakit tepat pada masanya.

Glomerulonefritis

Sebagai peraturan, glomerulonefritis berlaku akibat penyakit berjangkit sebelumnya:

Penyusunan semula badan secara imun, yang diprovokasi oleh mikroflora bakteria, menjadikan seseorang menganggap tisu ginjal itu sendiri sebagai asing, sehingga mendedahkannya kepada serangan kompleks pelindung. Dalam badan yang sihat, kompleks imun mesti dinetralkan di hati, tetapi jika ini tidak berlaku, saluran glomeruli ginjal mengalami kesan yang merosakkan.

Dengan glomerulonefritis, ginjal biasanya berukuran normal tetapi boleh membesar. Struktur parenkim tidak rata, kerana peningkatan glomeruli ginjal, sistem vaskular kurang jelas, terdapat banyak pendarahan dan rongga eksudatif mikroskopik.

Kaji

Prosedur diagnostik memungkinkan untuk menentukan struktur tisu ginjal, memeriksa keadaan dalaman organ, dan mengenal pasti penyakit sistem kencing pada masanya untuk segera mengambil langkah-langkah untuk mencegah penyebaran dan pemburukan mereka.

Terdapat beberapa kaedah untuk mengkaji tisu parenkim:


ultrasonik. Ia dilakukan dengan kecurigaan proses patologi. Kelebihan kaedah ini termasuk ketiadaan sinar-X dan kontraindikasi, kos prosedur yang berpatutan. Dengan bantuan ultrasound, bilangan, saiz, lokasi, bentuk dan keadaan struktur tisu mereka ditentukan. Di samping itu, pemeriksaan ultrasound dapat membuktikan adanya batu, mengesan tanda-tanda keradangan, neoplasma. Pengimbasan dupleks memeriksa aliran darah buah pinggang; CT dan MRI. Tidak seperti ultrasound, mereka adalah kaedah penyelidikan yang lebih bermaklumat, dengan bantuan anomali kongenital, kista parenkim ginjal kiri dan kanan, hidronephrosis, dan patologi saluran darah dikesan. Mereka dilakukan dengan penggunaan penambahbaikan kontras, yang mempunyai sejumlah kontraindikasi, oleh itu, adalah perlu, jika perlu, penyelidikan tambahan yang lebih mendalam;


biopsi. Ia dijalankan dalam keadaan pegun. Inti kaedahnya adalah kajian mengenai tisu ginjal mikroskopik yang diambil dari pesakit yang menggunakan jarum perubatan khas dan nipis. Biopsi boleh mendedahkan: penyakit kronik, laten, sindrom nefrotik, glomerulonefritis, penyakit berjangkit, proteinuria, tumor malignan, sista. Kontraindikasi: pembekuan darah rendah, satu buah pinggang berfungsi, alergi terhadap novocaine, hidronephrosis, penyumbatan vena ginjal, aneurisma arteri ginjal.

Sekiranya terdapat penyimpangan dalam ukuran tisu parenkim dari norma yang diterima umum, perlu menghubungi pakar untuk tujuan pemeriksaan lebih lanjut dan menetapkan rawatan.

Keputusan mengenai pilihan kaedah diagnostik harus dibuat oleh doktor berdasarkan sejarah perubatan..

Beberapa klasifikasi digunakan untuk menentukan perubahan meresap..

Menurut perubahan parenchyma, mereka dibezakan:

pembesaran ukuran buah pinggang kerana keradangan. Parenkim biasanya menebal; penurunan saiz, yang biasa untuk penyakit kronik; penebalan parenkim - tidak boleh melebihi 25 mm; penipisan - ditoleransi pada usia tua, tetapi merupakan tanda kerosakan pada kumpulan di bawah 50 tahun. Ini juga merangkumi kemerosotan struktur sinus - pemadatan kerana pembentukan batu atau pemendapan plak aterosklerotik atau pembentukan kista.

Perubahan itu disebabkan oleh penyakit yang berbeza dan nyata dengan cara yang berbeza. Mustahil untuk mengesan perubahan meresap, terutama pada bayi baru lahir, hanya dengan tanda-tanda luaran, kerana mereka tidak mempunyai gejala yang jelas.

Dalam penyakit ini, simptomnya tersembunyi sepenuhnya oleh tanda-tanda penyakit yang mendasari:

Peningkatan saiz buah pinggang menyebabkan hampir semua keradangan. Bagi orang dewasa, selalunya glomerulonefritis, pielonefritis akut. Dalam masa 8-10 hari, penyakit ini tidak simptomatik, kemudian muntah, mual, sesak nafas, sakit di jantung, dan sakit kepala muncul. Pada peringkat ini, penyakit ini sudah dapat didiagnosis dengan biopsi ultrasound atau tusukan. Penampilan bengkak adalah ciri. Dalam perjalanan kronik, gambaran klinikal kabur, namun, hiperekogenisitas buah pinggang dapat menunjukkan penyebab keadaan yang buruk. Penurunan saiz adalah akibat dari hampir semua penyakit kronik, contohnya pyelonephritis yang sama. Pada masa yang sama, terdapat perubahan ukuran organ, asimetri, penipisan parenkim - sebagai peraturan, tidak rata. Tanda-tanda ini menunjukkan perkembangan penyakit, walaupun tanda-tanda luarannya lemah. Penebalan parenkim dan asimetri organ menyertai penampilan sista, misalnya. Tanda-tanda pertama adalah edema. Yang terakhir ini menyebabkan gangguan dalam kebolehtelapan kapilari, yang menyebabkan peningkatan tekanan.

Kerana tekanan darah, stagnasi berkembang, penyerapan cecair terbalik melemahkan, akibatnya, kencing terganggu. Terdapat rasa sakit yang teruk, sensasi terbakar ketika membuang air kecil, hematuria diperhatikan. Ginjal dengan sista bertambah besar dan kapsul berserat mula memerahnya. Ini menyebabkan sakit belakang bawah..

Apabila tumor terbentuk, gejala serupa diperhatikan. Kesakitan diberikan kepada hipokondrium, asimetri kadang-kadang begitu besar sehingga dapat dikesan pada palpasi. Rasa sejuk dan demam ditambah.

Penipisan parenkim, yang berkaitan dengan usia dan disebabkan oleh penyakit sebelumnya, serupa dengan gejala kegagalan buah pinggang. Kematian sebahagian nefron menyebabkan penurunan fungsi organ, yang menimbulkan gejala khas untuk kekurangan - nokturia, penurunan pengeluaran air kencing, perubahan komposisi air kencing dan darah, dan sebagainya. Rawatan dalam kes ini sangat mendesak, kerana perubahan meresap, jika diabaikan, dapat dengan mudah berubah menjadi kegagalan buah pinggang kronik.

Ultrasound sebagai kaedah penyelidikan dalam kes ini sangat signifikan sehingga ada dan digunakan klasifikasi yang menunjukkan tahap visualisasi perubahan pada monitor semasa ultrasound. Tisu buah pinggang yang sihat dicirikan oleh echogenicity normal. Tisu yang rosak dicirikan oleh peningkatan hiperechoisitas..

Atas dasar ini, perubahan meresap dibezakan:

jelas dan kabur; lemah (sederhana); diluahkan.

Perubahan meresap pada parenchyma buah pinggang

Selalunya, pesakit menghadapi kesimpulan ultrasound atau CT scan: perubahan meresap pada tisu parenkim. Jangan panik: ini bukan diagnosis..

Diffuse - ini bermaksud banyak perubahan di luar rangkaian ginjal, di luar julat normal. Yang mana, hanya doktor yang dapat menentukan dengan melakukan pemeriksaan tambahan dengan bantuan analisis dan pemerhatian pesakit.

Tanda-tanda perubahan meresap pada parenkim ginjal pada kegagalan buah pinggang akut

Perubahan mungkin disebabkan oleh fakta bahawa echogenicity parenchyma ginjal meningkat, dalam penipisan parenkim ginjal, atau sebaliknya, dalam penebalan, pengumpulan cecair dan patologi lain.

Pembesaran dan edema parenkim ginjal mungkin menunjukkan adanya mikrolit (batu, kalsifikasi pada parenkim ginjal), penyakit kronik, aterosklerosis saluran renal.

Sebagai contoh, dengan sista parenkim, tisu dimampatkan, yang memberi kesan negatif kepada proses pembentukan dan perkumuhan air kencing dari badan..

Dalam kebanyakan kes, kista tunggal tidak memerlukan rawatan, tidak seperti penyakit polikistik, yang berbahaya bagi tubuh secara keseluruhan.

Kista parenkim berganda mesti dikeluarkan secara pembedahan.

Sekiranya parenkim ginjal menipis (jika kita tidak bercakap mengenai pesakit tua), ini mungkin menunjukkan adanya penyakit kronik yang maju. Sekiranya mereka tidak dirawat, atau terapi tidak mencukupi, lapisan parenkim menjadi lebih tipis dan badan tidak dapat berfungsi dengan normal.

Untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, jangan mengabaikan diagnosis yang disyorkan oleh doktor..

Cara merawat resapan?

Tidak ada satu kaedah yang betul untuk merawat perubahan meresap dan memulihkan parenkim, kerana ini adalah salah satu gejala penyakit lain. Apabila penyakit berjangkit adalah punca, langkah pertama untuk pemulihan adalah mencari fokus berjangkit. Pesakit diberi antibiotik, diet dan rehat. Adalah perlu untuk mengatasi masalah aliran keluar air kencing dengan ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor, sambil mengikuti diet khas. Sekiranya parenkim tidak dipulihkan, mereka menggunakan kaedah pembedahan. Ubat diri untuk sebarang penyakit parenkim - tidak termasuk.

Perubahan fokus

Perubahan fokus adalah neoplasma yang boleh menjadi jinak dan malignan. Khususnya, kista sederhana jinak, dan tumor parenkim padat dan kista kompleks selalunya merupakan pembawa sel barah.


Neoplasma boleh disyaki oleh beberapa tanda:

kekotoran darah dalam air kencing; sakit di kawasan buah pinggang; bengkak kelihatan pada palpasi.

Gejala yang disenaraikan, jika terdapat dalam kombinasi, jelas menunjukkan sifat patologi yang ganas..

Malangnya, mereka biasanya muncul di peringkat lanjut dan bercakap mengenai disfungsi global..

Diagnosis dibuat berdasarkan penyelidikan:

Ultrasound; tomografi dikira; nefrosintigrafi; biopsi.

Kaedah tambahan untuk memeriksa perubahan fokus, yang memungkinkan untuk menentukan adanya trombus, lokasi tumor, jenis vaskularisasi yang diperlukan untuk rawatan pembedahan yang berkesan:

aortografi; arteriografi; kavografi.

X-ray dan tomografi yang dikira tulang tengkorak, tulang belakang, serta CT paru-paru - kaedah pemeriksaan tambahan untuk disyaki penyebaran metastasis.

Untuk tumor ganas pada parenkim ginjal, rawatan biasanya dilakukan secara pembedahan, di mana organ yang terkena sering dikeluarkan. Pada tumor jinak, operasi pemeliharaan organ dilakukan, tujuannya adalah untuk mengeluarkan neoplasma dengan bahaya minimum. Selepas pembedahan, pesakit barah diberi terapi radiasi.

Metastasis tunggal pada tulang belakang dan organ pernafasan bukan merupakan kontraindikasi untuk

, seperti juga boleh dijimatkan.

Rawatan apa yang ditetapkan?

Sebarang luka organ organ berpasangan adalah akibat dari proses patologi. Untuk memulihkan keadaan buah pinggang, perlu merawat penyakit yang mendasari, dan bukan komplikasi. Tidak ada kaedah tunggal untuk menghilangkan penyebaran; terapi dipilih secara individu, bergantung kepada penyebab gangguan tersebut. Sebagai bahagian dalam memerangi patologi, mereka ditetapkan:

  • diet yang ketat;
  • rehat di atas katil;
  • ubat anti-radang;
  • antibiotik;
  • ubat hormon;
  • diuretik;
  • ubat antihipertensi;
  • ubat herba;
  • campur tangan pembedahan (jika rawatan ubat tidak berdaya).

Matlamat terapi adalah untuk menghilangkan penyebab yang menimbulkan pelanggaran.

Kembali ke senarai kandungan

Video-video yang berkaitan

Video ini menunjukkan anatomi buah pinggang dengan jelas dan ringkas:

Sangat mudah untuk mengekalkan keadaan normal parenkim ginjal. Untuk melakukan ini, anda perlu menjalani gaya hidup sihat, makan dengan betul dan seimbang, jangan menyalahgunakan garam meja, makanan pedas, alkohol. Perhatikan kesihatan anda sendiri, ikuti cadangan doktor dan jangan terbawa diri dengan rawatan diri. Sekiranya ada patologi yang dikesan, lakukan rawatan tepat pada masanya di bawah pengawasan pakar yang berpengalaman.

Mana-mana pesakit yang menghadapi penyakit ginjal untuk pertama kalinya tertanya-tanya apa yang boleh menyakitkan pada organ kecil dan kelihatan padat ini. Doktor, tentu saja, menjelaskan dalam bahasa perubatannya mengenai asal-usul patologi, menyebutkan nefron yang terletak di parenchyma buah pinggang, disfungsi, tetapi dari kisah ini, sedikit yang jelas bagi orang biasa.

Struktur parenchyma

Agar orang yang tidak mengetahui tentang perubatan memahami apa itu parenchyma, kami akan menerangkan - ia adalah tisu ginjal utama. Terdapat 2 lapisan dalam bahan ini..

Yang pertama adalah kortikal atau "luaran". Terdapat alat yang kompleks - glomeruli ginjal, ditutup rapat dengan saluran darah. Urin terbentuk secara langsung di glomeruli. Adalah sukar untuk mengira jumlah glomeruli pada lapisan kortikal; setiap buah pinggang mengandungi lebih dari satu juta daripadanya. Korteks terletak betul-betul di bawah kapsul buah pinggang. Lapisan kedua adalah lapisan otak atau "dalaman". Tugasnya adalah untuk mengangkut air kencing yang dihasilkan melalui sistem tubulus dan piramid yang kompleks, dan mengumpulkannya dalam sistem pelvis kelopak. Setiap buah pinggang mengandungi 10 hingga 18 piramid, yang tumbuh menjadi korteks dalam tubulus.

Parenkim ginjal inilah yang bertanggungjawab untuk keseimbangan air dan elektrolit badan. Parenkim buah pinggang adalah tisu yang unik. Tidak seperti unsur tisu lain, ia mampu melakukan pertumbuhan semula, iaitu pemulihan.

Inilah sebabnya mengapa rawatan penyakit ginjal akut sangat penting. Tisu parenkim kedua-dua buah pinggang kiri dan kanan bertindak balas positif terhadap langkah-langkah kesihatan.

Glomeruli, piramid, tubulus dan kapal membentuk unit struktur utama buah pinggang - nefron.

Ketebalan adalah petunjuk penting bagi struktur fisiologi. Ini adalah nilai yang berubah-ubah, ia berubah dengan usia, dan juga di bawah pengaruh jangkitan dan agen patogen lain..

Ketebalan parenkim adalah normal:

10 - 11 mm

Semasa memeriksa dengan ultrasound, bukan sahaja ketebalan parenkim ginjal adalah penting, tetapi juga ciri-ciri fisiologi organ yang lain..

Punca

Sebab-sebab kemerosotan struktur ginjal boleh disebabkan oleh pelbagai patologi atau perubahan anatomi, kongenital atau diperolehi. Sebagai contoh, selekoh ureter atau kelengkungan kongenital akibat memerahnya semasa kehamilan oleh janin yang tumbuh boleh menyebabkan perkembangan hidronephrosis.

Peningkatan jumlah sistem pyelocaliceal, yang merupakan gejala langsung penyakit ini, ketika didiagnosis, didefinisikan sebagai "perubahan tersebar di PCS". Juga, perubahan struktur pada PCS dan sinus ginjal boleh menyebabkan:

  • pembentukan sista di rongga pelvis atau cawan;
  • batu di ChLS;
  • pembentukan tumor.

Yang sangat penting dalam perkembangan gangguan struktur sinus ginjal adalah proses keradangan dan sklerotik yang menyebabkan edema (dalam kes keradangan) atau atrofi (dalam kes perubahan aterosklerotik) pada permukaan vaskular sinus. Selalunya, rawatan penyakit radang yang tidak dilakukan dengan baik menyebabkan perkembangan proses atropik.

Perubahan yang meresap pada parenkim ginjal boleh mempunyai pelbagai manifestasi, kerana ciri struktur tisu parenkim. Senarai penyakit yang menyebabkan gangguan pada struktur normal tisu ginjal termasuk:

  • sista parenkim;
  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • nefrosklerosis;
  • batuk kering.

Peningkatan echogenicity

Jadi, apakah struktur asas parenchyma, anda bayangkan. Tetapi pesakit yang jarang berlaku, setelah mendapat keputusan pemeriksaan ultrasound, tidak berusaha menguraikannya sendiri. Selalunya dalam kesimpulan ditulis - peningkatan echogenicity parenchyma. Pertama, mari kita bahaskan istilah echogenicity..

Pemeriksaan dengan gelombang bunyi didasarkan pada kemampuan tisu untuk memantulkannya. Tisu padat, cair dan tulang mempunyai echogenicity yang berbeza. Sekiranya ketumpatan kain tinggi, gambar pada monitor kelihatan ringan, gambar kain dengan kepadatan rendah - lebih gelap. Fenomena ini disebut echogenicity..

Echogenicity tisu ginjal selalu seragam. Inilah norma. Lebih-lebih lagi, pada kanak-kanak dan pesakit dewasa. Sekiranya semasa pemeriksaan struktur gambar adalah heterogen, mempunyai bintik ringan, maka doktor mengatakan bahawa tisu ginjal telah meningkatkan echogenicity.

Dengan peningkatan echogenicity parenchyma, doktor mungkin mengesyaki penyakit berikut:

Pyelonephritis. Amiloidosis. Glomerulonefritis nefropati diabetes. Perubahan organ sklerotik.

Kawasan terhad peningkatan echogenicity buah pinggang pada kanak-kanak dan orang dewasa mungkin menunjukkan adanya neoplasma.

Diagnostik

Kaedah penentuan pemeriksaan adalah ultrasound. Sebenarnya, perubahan ini dicatat hanya melalui kajian ini. Pada monitor alat, perubahan digambarkan sebagai kawasan dengan peningkatan echogenicity. Ini boleh menjadi sista, tumor, batu, pasir, dan sebagainya. Tisu yang sihat mempunyai struktur yang homogen dan gema yang sama.

Hanya doktor yang dapat mentafsirkan imbasan ultrasound. Apa pun indikator rata-rata, semasa penyahkodan dan lebih-lebih lagi dalam diagnostik, perlu mengambil kira sejarah pesakit dan keadaannya.

Sekiranya terdapat gangguan pada struktur, doktor menerangkannya dalam kesimpulan:

Gelombang gema, mikrokalkulus - batu atau pasir dijumpai di organ. Pembentukan volumetrik - sista, tumor, abses. Pembentukan positif echo - selalunya tumor barah dimaksudkan. Ini mempunyai kontur yang tidak teratur, heterogen, iaitu, kawasan dengan peningkatan echogenicity digabungkan. Kawasan echo-negatif kerana pendarahan atau nekrosis juga dapat diperhatikan. Hyperechoic - sista, lipoma, adenoma, fibrolipoma, dan sebagainya. Pembentukan ini homogen dalam struktur, serupa dengan tisu perirenal. Istilah "pembentukan anechoic" juga digunakan berkaitan dengan sista. Bentuknya mempunyai kontur yang jelas, dipenuhi dengan kandungan homogen.

Dengan amiloidosis, peningkatan echogenicity kortikal dan medulla diperhatikan, dan di zon hiperechogenicity, batas di antara mereka tidak dapat dibezakan, dan di zon dengan echogenicity normal, mereka jelas dikesan. Ciri ini - tidak dapat dibezakan batas antara lapisan dianggap ciri perubahan penyebaran.

Selain perkara di atas, data ultrasound dapat merakam:

perubahan sinus buah pinggang; gangguan bekalan darah dan vasokonstriksi; trombosis dan juga tanda-tanda pembentukannya; kehadiran cecair di pelvis; kekurangan peredaran darah di urat renal atau kehadiran aliran darah terbalik.

Ultrasound, sebenarnya, menyatakan fakta perubahan. Tetapi lebih banyak penyelidikan sedang dilakukan untuk menentukan penyakit ini dengan tepat. Pada kanak-kanak berusia 3 tahun, ultrasound tidak memberikan gambaran perubahan yang boleh dipercayai, oleh itu, semasa memeriksa kanak-kanak, CT diresepkan.

MRI atau CT - melokalisasikan lokasi batu, tumor, sista dan sebarang formasi lain. Sekiranya campur tangan pembedahan diperlukan, kaedah ini adalah yang paling bermaklumat. Urografi ekskresi adalah kaedah pemeriksaan sinar-X yang melibatkan pengenalan agen kontras khas. Yang terakhir ini diasimilasi oleh tisu yang sihat dan rosak dengan cara yang berbeza, yang memungkinkan untuk mewujudkan fungsi organ dengan ketepatan yang sangat tinggi.

Penyelidikan makmal juga tidak boleh dikesampingkan. Sebagai contoh, pielonefritis tidak memberikan gambaran yang jelas dengan ultrasound - CT memberikan hasil yang lebih baik. Tetapi ujian Zimnitsky standard - analisis air kencing dalam 24 jam, sangat menunjukkan.

Dengan pyelonephritis atau kekurangan kronik, ketumpatan air kencing jauh lebih rendah daripada ketumpatan plasma darah, yang menunjukkan penyerapan air tidak mencukupi:

Urinalisis memberikan maklumat penting mengenai fungsi buah pinggang. Pengesanan eritrosit, protein, leukosit, lebihan atau kekurangan kreatinin - semua faktor ini menunjukkan satu atau lain penyakit yang boleh menyebabkan perubahan meresap pada buah pinggang. Ujian darah - petunjuk yang paling penting ialah nisbah tahap kreatinin serum dan tahap urea dengan kepekatan zat yang sama dalam air kencing. Diagnosis utama ditetapkan dengan penyimpangan dari norma. Untuk memperjelasnya, kajian yang lebih khusus digunakan - ujian fungsional, biopsi, dan sebagainya..

Perubahan meresap pada parenchyma buah pinggang pada ultrasound:

Perubahan difusi

Sekiranya dalam kesimpulan ultrasound dituliskan bahawa anda mempunyai perubahan meresap pada parenkim ginjal, anda tidak boleh menganggap ini sebagai diagnosis akhir. Istilah meresap dalam perubatan bermaksud perubahan tisu yang banyak dan meluas pada orang dewasa dan kanak-kanak. Perubahan difenif pada parenkim menunjukkan bahawa seseorang memerlukan pemeriksaan tambahan untuk mengetahui sebab sebenar ketidaknormalan fisiologi. Selalunya, perubahan meresap pada parenchyma diperhatikan sekiranya ukuran buah pinggang berubah. Dalam gangguan akut jenis meresap, ukuran buah pinggang kanak-kanak dan orang dewasa meningkat. Dalam patologi penyebaran kronik, parenkim menipis.

Sekiranya gangguan meresap dinyatakan secara sederhana, ini mungkin menunjukkan:

mengenai anomali buah pinggang kongenital pada kanak-kanak; mengenai perubahan berkaitan dengan usia yang telah dialami oleh tisu ginjal. Dalam kes ini, perubahan meresap mungkin normal; mengenai jangkitan masa lalu; mengenai patologi buah pinggang kronik.

Artinya, sebarang perubahan yang tidak biasa bagi norma fisiologi tisu ginjal dianggap meresap. Ini adalah peningkatan echogenicity, penebalan atau penipisan tisu ginjal, kehadiran cecair, dll. Contoh yang paling mencolok dari gangguan parenkim yang meresap adalah sista tisu parenkim atau penipisannya.

Kista parenkim

Ia boleh terbentuk di buah pinggang kiri dan kanan. Ia boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Sekiranya kista kongenital tisu parenkim dikesan pada kanak-kanak, maka pembentukan kista yang diperoleh adalah ciri orang berusia lebih dari 50 tahun.

Kista tisu parenkim adalah penyakit yang lebih serius daripada sista yang terletak di kawasan lain di buah pinggang kanan atau kiri. Sebagai rongga terhad yang dipenuhi dengan cairan atau rembesan serosa, kista meremas tisu, mengganggu pembentukan dan perkumuhan air kencing. Sekiranya sista di ginjal kiri atau kanan menyendiri, tidak tumbuh dan tidak menjejaskan fungsi organ dengan cara apa pun, cukup untuk memerhatikannya. Kista seperti itu tidak dirawat.

Sekiranya banyak sista terbentuk di tisu parenkim, doktor memutuskan untuk membuang pembedahan. Tidak ada perbezaan mendasar dalam penyetempatan kista. Baik di kiri dan di buah pinggang kanan, ia memerlukan taktik rawatan yang sama..

Penipisan parenkim

Perubahan difus, yang menunjukkan penipisan parenkim, bukan sahaja menyebut usia pesakit tua. Sekiranya seseorang yang berumur lanjut diperiksa, doktor cenderung mengaitkan penipisan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia. Orang muda juga mempunyai simptom. Di sini, sebab utama tisu menipis terletak pada penyakit yang dipindahkan yang tidak diubati atau dirawat oleh orang tersebut..

Parenkim buah pinggang yang kurus tidak dapat menjalankan fungsi biasa dengan sepenuhnya, oleh itu, jika seseorang tidak melakukan apa-apa dan tidak terus dirawat, penyakit kronik akan timbul. Dan dia menyertai barisan pesakit nefrologi dan urologi.

Kista parenkim

Kista parenkim ginjal adalah patologi kongenital atau diperoleh di mana, secara langsung di tisu utama organ, ruang rongga terbentuk, dipenuhi dengan eksudat serous atau hemoragik. Kista boleh terbentuk di ginjal dalam satu salinan (bersendirian), tetapi banyak lesi sista (polikistik) juga dapat diperhatikan.

Mekanisme pembentukan sista mempunyai nilai diagnostik yang hebat. Sekiranya rongga sista telah terbentuk akibat trauma atau pelanggaran aliran keluar cecair dari saluran nefron akibat penyumbatan dengan kristal asid urik, maka, sebagai peraturan, pembentukan seperti itu jinak dan dapat dengan mudah dikeluarkan dengan kaedah loparoskopi. Apabila didiagnosis, kista didefinisikan sebagai rongga tunggal, berbentuk bulat atau bujur dengan batas yang jelas, dipenuhi dengan kandungan cecair.

Pertindihan lumen tubulus dengan perubahan polip atau displastik, misalnya, percambahan tisu penghubung, menyebabkan pembentukan kista multilokular, yang merupakan pembentukan rongga multi-ruang dengan kontur yang jelas.



Artikel Seterusnya
Apakah nama rawatan pil?