Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: petunjuk, penyediaan, norma


Tidak ada pemeriksaan perubatan yang lengkap tanpa urinalisis. Ujian air kencing umum mungkin merupakan salah satu ujian yang paling kerap ditetapkan. Dan ini bukan sekadar penghormatan kepada tradisi perubatan: dengan bantuan kaedah ini, data dapat diperoleh yang berharga untuk mendiagnosis, menetapkan dan memantau rawatan. Tetapi kadang-kadang analisis umum tidak mencukupi.

Dalam kes apa ujian urin mengikut Nechiporenko ditetapkan? Apakah kajian ini? Untuk apa itu? Mari kita fikirkan.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko - apa itu?

Sekiranya dalam analisis umum air kencing dikenal pasti beberapa perubahan, yang sukar untuk membuat kesimpulan diagnostik yang jelas, maka analisis urin menurut Nechiporenko boleh dipanggil untuk menjelaskannya, terperinci.

Lakukan dengan mikroskop. Dalam kes ini, bilangan leukosit, eritrosit, dan silinder yang disebut dalam 1 mililiter air kencing dikira.

Mengapa ujian air kencing mengikut Nechiporenko ditetapkan??

Petunjuk pelaksanaannya berbeza. Ia digunakan untuk mewujudkan pelbagai proses keradangan dalam sistem kencing (buah pinggang, pundi kencing, uretra); untuk menilai kerosakan buah pinggang dalam sejumlah penyakit sistemik; untuk membezakan antara penyakit saluran kencing; untuk memantau rawatan.

Pyelonephritis: apakah penyakit ini dan bagaimana merawatnya? Oleh pakar urologi "Klinik Pakar Klinik"

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Apa yang ditunjukkan oleh ujian Nechiporenko??

Sebilangan besar sel darah merah dapat menunjukkan kerosakan pada mana-mana bahagian sistem kencing.

Peningkatan bilangan leukosit diperhatikan dalam proses keradangan, jangkitan, dan lain-lain. Dalam kes sedemikian, perlu dilakukan ujian air kencing untuk kehadiran bakteria di dalamnya.

Sebagai tambahan kepada eritrosit dan leukosit, kajian mengenai silinder adalah penting. Apakah mereka? Ini adalah pengumpulan protein yang terbentuk dari sel dan puing selular apabila sifat air kencing berubah. Tempat pembentukannya adalah tubulus ginjal. Terdapat beberapa jenis silinder (epitel, hyaline, dll.)

Apakah sebab kenaikan ini atau penunjuk itu?

Erythrocytes dalam air kencing meningkat. Mencari alasan

Bilangan sel darah merah meningkat dengan urolithiasis; trauma, tuberkulosis dan tumor buah pinggang; glomerulonefritis, pielonefritis teruk, dll..

Bilangan eritrosit juga dapat meningkat dengan patologi yang tidak berkaitan langsung dengan buah pinggang. Antaranya ialah hemofilia, hipertrofi prostat jinak, leukemia (leukemia), kegagalan jantung kongestif, lupus eritematosus sistemik dan sebilangan yang lain.

Pada jejak gen Queen Victoria: apa itu hemofilia? Kata ketua kumpulan kajian hemostasis di Jabatan Pengoptimuman Rawatan Penyakit Hematologi di Dmitry Rogachev, Doktor Sains Perubatan

Zharkov Pavel Alexandrovich

Peningkatan leukosit. Mengapa?

Peningkatan jumlah mereka dalam air kencing dicatat pada pielonefritis akut, glomerulonefritis, sistitis, tuberkulosis ginjal, neoplasma pundi kencing, dll..

Cystitis: gejala, diagnosis dan rawatan. Baca lebih lanjut

Silinder dalam air kencing. Apakah maksudnya?

Bergantung pada jenisnya, jumlah mereka bertambah dengan senaman fizikal yang kuat, glomerulonefritis, keracunan logam berat, kegagalan buah pinggang akut dan kronik, tekanan emosi, kerosakan ginjal pada diabetes mellitus, tuberkulosis buah pinggang, dll..

Ultrasound atau MRI untuk penyakit buah pinggang? Kata ketua doktor "MRI Expert Yelets" Tulinov Vladimir Vladimirovich

Persiapan untuk analisis air kencing menurut Nechiporenko

Selama 12 jam sebelum kajian, jangan makan makanan pedas, masin, serta makanan yang mengubah warna air kencing (contohnya, bit, wortel).

Selama 48 jam sebelum pengambilan air kencing, berhenti mengambil ubat diuretik (hanya setelah bersetuju dengan perkara ini dengan doktor yang hadir).

Cara mengumpul air kencing dengan betul untuk analisis menurut Nechiporenko?

Pertama, tandas organ kelamin luar dilakukan. Sebilangan besar air kencing pagi diberikan.

Berapa hari analisis air kencing menurut Nechiporenko dilakukan??

Ia bergantung pada beban makmal. Seperti yang dirancang - 1 hari bekerja.

Bolehkah air kencing disimpan di dalam peti sejuk untuk analisis??

Sampel air kencing mesti segar. Walau bagaimanapun, jika keadaan tidak membenarkan anda menderma air kencing sebelum kajian dilakukan, anda harus menyimpannya di dalam peti sejuk pada suhu +2. + 8 ° C. Waktu penyimpanan dan penghantaran ke makmal tidak lebih dari dua belas jam dari saat mengambil bahan. Adalah perlu untuk menjelaskan terlebih dahulu semua nuansa ini di makmal, klinik, dan lain-lain, di mana analisis akan dijalankan.

Bagaimana membaca analisis dengan betul? Kadar sampel air kencing mengikut Nechiporenko

Biasanya, petunjuknya adalah seperti berikut:

- leukosit: 0 - 2000 / ml

- eritrosit: 0 - 1000 / ml

- silinder: tidak dapat dikesan

Anda boleh mendaftar untuk belajar di sini atau di bahagian kenalan

Rujukan sejarah

Analisis ini dicadangkan oleh pakar bedah tentera Soviet, ahli urologi-onkologi Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Tanah air doktor masa depan adalah wilayah Volyn dari Empayar Rusia (hari ini - wilayah Zhytomyr di Ukraine).

Setahun sebelum bermulanya Perang Patriotik Besar, Alexander Zakharovich lulus dari Institut Perubatan Kiev.

Pada tahun-tahun pertama setelah perang, dia berlatih dalam bidang pembedahan toraks di institusi pendidikan terkemuka untuk latihan doktor tentera - Akademi Perubatan Tentera Leningrad.

Sejak pertengahan tahun 60-an, dia bekerja di Institut Perubatan Rostov di Jabatan Pembedahan.

Pada tahun 1967, Nechiporenko menjadi pengarah saintifik jabatan urologi Institut Penyelidikan Onkologi dan Radiologi Perubatan di Rostov-on-Don. Selama lebih dari 10 tahun dia menjadi ketua kursus urologi di Institut Perubatan di Grodno (Belarus).

Dia adalah pelopor kaedah membuang pundi kencing sekiranya terkena barahnya, penyingkiran kelenjar getah bening pada neoplasma ganas testis.

Meninggal dunia pada November 1980 pada usia 65 tahun.

Analisis air kencing menurut Nechiporenko

Pemeriksaan mikroskopik dengan pengiraan kuantitatif leukosit, eritrosit dan silinder dalam 1 mililiter sedimen air kencing.

Penentuan bilangan sel darah dalam sedimen air kencing, ujian Nechiporenko.

Urinalisis, Ujian air kencing, Analisis air kencing, UA, Pemeriksaan Mikroskopik, Urin.

Sel / ml (sel per mililiter), U / ml (unit per mililiter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Air kencing tengah pagi.

Cara persiapan kajian dengan betul?

  1. Elakkan makan makanan pedas, masin, makanan yang mengubah warna air kencing (contohnya, bit, wortel) selama 12 jam sebelum ujian.
  2. Elakkan mengambil ubat diuretik dalam masa 48 jam sebelum pengambilan air kencing (berunding dengan doktor anda).

Maklumat umum mengenai kajian

Analisis air kencing menurut Nechiporenko membolehkan anda menentukan kandungan kuantitatif eritrosit, leukosit dan silinder dengan lebih tepat daripada analisis klinikal urin. Kedua-dua kajian dilakukan dengan menggunakan mikroskopi, tetapi dalam sampel Nechiporenko, unsur-unsur dihitung per unit isi padu cecair, dan bukan dengan jumlah sel atau silinder di bidang pandangan..

Biasanya, glomeruli ginjal tidak membiarkan sel darah dan albumin melewati, tetapi dalam beberapa penyakit, penghalang ginjal rosak, yang tercermin dalam perubahan komposisi air kencing. Kehadiran sebilangan besar sel darah merah dalam urin (hematuria) mungkin menunjukkan kerosakan pada glomerulus ginjal. Harus diingat bahawa sel darah di dalam air kencing terdapat pada luka, batu, penyakit radang atau neoplasma pada semua peringkat saluran kencing - darah masuk ke sana dari pelvis ginjal, ureter, pundi kencing atau uretra. Asal ginjal hematuria dibuktikan dengan pengenalpastian gipsum eritrosit atau eritrosit larut.

Biasanya, leukosit terdapat dalam air kencing dalam jumlah kecil. Kandungannya boleh meningkat dalam penyakit radang sistem kencing, jangkitan saluran kencing dan beberapa penyakit sistemik radang akut. Leukosit mampu menembusi ke tempat peradangan melalui tisu yang utuh. Dengan pelepasan berlebihan mereka - leukosituria - perlu dilakukan kajian bakteriologi air kencing untuk menjelaskan etiologi penyakit dan pelantikan terapi yang mencukupi.

Dalam praktik klinikal, definisi leukosituria atau hematuria sering digunakan dalam diagnosis pembezaan glomerulonefritis dan pielonefritis..

Silinder adalah konglomerat protein yang dihasilkan dari sel dan detritus sel apabila sifat fizikokimia air kencing berubah. Mereka terbentuk di tubulus ginjal dan mengambil bentuknya. Sel-sel epitel tubular membentuk gips epitelium, apabila sel-sel epitelium dan leukosit dimusnahkan, gips berbutir muncul, cetakan lilin lebar terbentuk dari gips granular yang merosot. Pengesanan mereka menunjukkan kerosakan buah pinggang yang teruk, perkembangan kegagalan buah pinggang dan prognosis penyakit yang tidak baik. Cetakan hyaline terbentuk dari protein dan sering menunjukkan proteinuria. Pembentukannya melibatkan protein Tamm-Horsfall protein, yang biasanya terdapat di tubulus ginjal dalam bentuk terlarut dan penting dalam perlindungan imunologi organ dari jangkitan. Pelakon hyaline juga dapat dijumpai pada orang yang sihat setelah melakukan aktiviti fizikal yang sengit atau dengan perubahan patologi minimum pada buah pinggang..

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk diagnosis penyakit radang akut dan kronik saluran kencing (pielonefritis, glomerulonefritis, sistitis, uretritis).
  • Untuk menilai kerosakan buah pinggang pada penyakit sistemik tertentu (contohnya, diabetes mellitus, lupus eritematosus sistemik, amiloidosis, vaskulitis, dan trauma).
  • Untuk diagnosis pembezaan penyakit saluran kencing.
  • Untuk mengawal rawatan penyakit organ-organ kencing.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan gejala patologi saluran kencing (perubahan warna, bau, ketelusan dan jumlah air kencing, kekerapan membuang air kecil, sakit di kawasan lumbal, perut bawah, ketika kencing).
  • Sekiranya terdapat hasil yang dipersoalkan atau kelainan dalam analisis umum air kencing.
  • Untuk penyakit sistemik dengan risiko kerosakan buah pinggang yang tinggi.
  • Dalam penyelidikan pencegahan.
  • Semasa memantau keberkesanan rawatan penyakit saluran kencing.

Analisis air kencing menurut Nechiporenko - yang juga menunjukkan norma nilai

Analisis air kencing dimasukkan ke dalam senarai diagnostik yang diperlukan dan untuk menentukan keadaan pesakit yang tepat. Salah satu kaedahnya adalah analisis air kencing menurut Nechiporenko, yang menentukan jumlah unsur dalam sedimen dan perbezaan antara jumlah ini dari norma pada wanita, lelaki, anak-anak. Tetapi kaedah ini mempunyai banyak perbezaan yang signifikan dari analisis air kencing umum yang biasa..

  • Petunjuk untuk pelantikan
  • Apa yang ditunjukkan oleh analisis menurut Nechiporenko
  • Latihan
  • Norma jumlah unsur dalam air kencing
  • Penyimpangan dari norma dan bagaimana ia mengancam pesakit

Nasihat pakar urologi: “Pertama sekali, saya ingin mengatakan bahawa mustahil untuk menggunakan ubat kuat tanpa preskripsi doktor. Ia sangat membantu pencegahan penyakit. Baca lebih lanjut "

Perbezaan ini terletak pada kenyataan bahawa ujian Nechiporenko lebih spesifik daripada analisis klinikal umum. Dia muncul dalam janji jika, setelah lulus pemeriksaan umum, patologi dinyatakan. Analisis ini membolehkan anda mengesahkan atau menafikan kecurigaan pelbagai patologi pada buah pinggang.

Petunjuk untuk pelantikan

Sekiranya seseorang telah lulus ujian air kencing umum dan terdapat kelainan dalam hasilnya, doktor mungkin menetapkan pemeriksaan penjelasan yang akan membantu menentukan kehadiran masalah. Salah satunya adalah analisis air kencing menurut Nechiporenko.

Ia dikembangkan oleh ahli urologi Soviet A.Z. Nechiporenko dan menentukan jumlah beberapa bioelemen dalam sedimen 1 ml air kencing. Ini diperlukan untuk mengenal pasti patologi buah pinggang dan diagnosis yang tepat..

Analns ditetapkan dalam kes berikut:

  • Sekiranya, setelah melalui analisis umum, darah atau protein didapati dalam hasilnya, jika leukosit atau tahap urea dan kreatinin terlalu tinggi;
  • Sekiranya badan sudah mempunyai patologi buah pinggang, atau mereka dikenal pasti semasa proses diagnostik (contohnya, semasa imbasan ultrasound);
  • Ia diresepkan semasa rawatan untuk penyakit ginjal atau penyakit saluran kencing;
  • Kadang-kadang ia ditetapkan sebagai ujian pencegahan;
  • Selalunya, analisis seperti itu diberikan kepada wanita dalam kedudukannya. Semasa mengandung, penting untuk mengenal pasti masalah yang mungkin mengancam proses ini..

Apa yang ditunjukkan oleh analisis menurut Nechiporenko

Analisis itu sendiri sangat tepat dan secara khusus mengesan penyakit buah pinggang dan saluran kencing. Ini sangat berbeza dengan analisis umum dan diagnostik khusus lain mengenai air kencing. Menyertakannya bahkan membolehkan anda menilai tahap kerosakan buah pinggang dan, secara amnya, kesannya terhadap penyakit sistemik. Ini bukan hanya kecederaan, tetapi juga penyakit endokrinologi (diabetes mellitus, lupus eritematosus sistemik, dll.).

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, doktor boleh menggunakan analisis ini untuk menentukan:

  • Pyelonephritis. Ini adalah radang pada pelvis buah pinggang, boleh menjadi akut dan kronik. Analisis ini membolehkan anda menentukan kedua-dua kursus penyakit ini..
  • Glomerulonefritis. Ini adalah keradangan pada glomeruli buah pinggang. Penyakit serius, pengesanannya pada peringkat awal sangat penting untuk kesihatan manusia.
  • Sistitis. Keradangan pundi kencing adalah keadaan yang sangat biasa yang sering menyerang wanita. Semakin cepat untuk menentukannya, semakin besar kemungkinan terapi itu akan berjaya dan sistitis tidak akan memasuki tahap penyakit kronik.
  • Tumor buah pinggang. Penyakit serius yang dikesan menggunakan analisis ini dan semakin cepat dilakukan, semakin baik terapi ini.
  • Prostatitis. Oleh kerana prostat secara langsung mempengaruhi fungsi saluran kencing, analisis Nechiporenko membolehkan anda mengenal pasti masalah dengan prostatitis.
  • Kehadiran toksin dalam badan. Hati dan buah pinggang adalah penapis utama badan. Sekiranya badan terjejas secara serius oleh keracunan, buah pinggang adalah salah satu yang pertama mendapat pukulan dan menyaring toksin. Akibatnya, toksin ini dapat dikesan pada sampel air kencing..

Analisis itu sendiri menurut Nechiporenko dilakukan dengan cepat, hanya penting untuk membawa bahan yang dikumpulkan ke makmal tepat pada waktunya.

Latihan

Persiapan untuk analisis adalah salah satu proses yang paling penting, kerana hasil yang akan diperoleh pada output akan bergantung pada bagaimana bahan dikumpulkan..

Bagi lelaki, wanita (termasuk wanita hamil) dan kanak-kanak, peraturan latihan pada amnya sama. Ia mudah dilakukan dan tidak membataskan nyawa:

  1. Oleh kerana analisis itu sendiri dilakukan untuk patologi buah pinggang, maka perlu mengecualikan sebarang kesan pada buah pinggang sebelum analisis. Khususnya, anda perlu mengelakkan sebarang aktiviti fizikal sehari sebelum pengumpulan dan jangan mengunjungi rumah mandian atau sauna pada masa yang sama..
  2. Perlu mengubah sedikit diet, tidak termasuk hidangan pedas atau terlalu manis. Jus (terutama yang mampu mengotorkan air kencing dengan warna yang berbeza) dan alkohol juga tidak termasuk. Makanan protein juga harus dikurangkan sehingga tidak ada pelanggaran jumlah protein dalam air kencing dan ini tidak menyebabkan penyimpangan pada hasilnya..
  3. Ubat diuretik dikontraindikasikan dua hari sebelum pengambilan sampel, kerana ini mempengaruhi jumlah dan komposisi air kencing. Sekiranya pengambilan ubat ini tidak dapat dibatalkan, doktor mesti memberi kebenaran secara berasingan kepada pesakit untuk terus menggunakannya.
  4. Antibiotik atau NSAID juga harus dihapuskan sepenuhnya satu atau dua hari sebelum menjalani ujian ini. Mereka mengganggu hasil, seperti diuretik dan boleh mengganggu ketepatannya..
  5. Jangan mengganggu keseimbangan air semasa persiapan ujian, kerana ini mempengaruhi jumlah air kencing. Ia dikontraindikasikan untuk minum terlalu banyak dan minum terlalu sedikit cecair..
  6. Anda perlu mengambil air kencing pagi pertama sebaik sahaja tidur. Pada masa ini, komposisinya masih sedekat mungkin dengan nilai semula jadi untuk tubuh..
  7. Kebersihan uretra mesti diperhatikan dengan teliti untuk memastikan bahawa komponen yang tidak diperlukan tidak memasuki sampel air kencing. Oleh itu, sebelum mengumpulkan sampel, anda perlu berhati-hati menjalankan prosedur kebersihan alat kelamin..
  8. Anda perlu mengumpulkan air kencing yang diperoleh semasa kencing, melewatkan bahagian urin pertama dan terakhir. Ini dilakukan supaya sampel dikumpulkan pada masa apabila kesan luar pada biomaterial dikecualikan..
  9. Sebahagian daripada bahan yang dikumpulkan boleh kira-kira 25 ml, ini cukup untuk analisis lengkap.
  10. Bekas untuk mengumpulkan air kencing mestilah steril, balang seperti itu boleh dibeli di farmasi. Sekiranya mustahil untuk membeli bekas, maka dibenarkan menggunakan bekas kaca biasa, dirawat dengan air mendidih dan dikeringkan.
  11. Pastikan biomaterial yang dikumpulkan berada di makmal selama 2 jam, kerana selepas itu ketepatan analisis mungkin terganggu. Bakteria dapat membiak dalam air kencing, beberapa elemen dapat membusuk, yang dapat membuat sukar untuk menguraikan analisis.
  12. Bagi wanita, ciri adalah waktu haid, yang mesti dilewati dan ditunda untuk waktu selepasnya. Semasa haid, darah dapat memasuki cairan, yang akan mengganggu kemurnian sampel dan membuat mustahil untuk membezakan darah yang keluar dari air kencing kerana patologi.

Peraturan ini adalah standard untuk hampir semua jenis urinalisis (kecuali untuk beberapa jenis khas yang peraturan tambahan diperkenalkan).

Tidak mungkin mengambil sampel dari bayi dengan "cara biasa", oleh itu pengumpulan analisis dilakukan dengan alat khas - pengumpul air kencing untuk bayi baru lahir dan bayi.

Norma jumlah unsur dalam air kencing

Pakar Urologi: jika anda ingin menyingkirkan sistitis supaya tidak kembali, anda hanya perlu membubarkan Baca lebih lanjut »

Bagi orang yang sihat, bacaan air kencing akan dilihat dengan cara yang jelas. Kadarnya sama dan tidak bergantung pada jantina dan usia pesakit.

Jadual. Analisis air kencing menurut Nechiporenko

Unsur yang ditentukanKadar sampel air kencing
Leukosithingga 2000 elemen dalam 1 ml
Erythrocyteshingga 1000 elemen dalam 1 ml
Unsur silinder hyalinehingga 20 elemen dalam 1 ml

Juga, mikroorganisma mesti tidak ada dalam air kencing normal. Tidak boleh ada sel darah merah mati, belum matang, protein lain, atau protein.

Penyimpangan dari norma dan bagaimana ia mengancam pesakit

Apa jenis penyimpangan yang terdapat dalam air kencing selepas analisis menurut Nechiporenko:

  • Peningkatan jumlah sel darah putih. Ini menunjukkan bahawa terdapat fokus proses keradangan di buah pinggang, iaitu pyelonephritis atau glomerulonephritis. Ia juga boleh membincangkan mengenai prostatitis pada lelaki atau urolithiasis. Harap maklum bahawa sekiranya selsema, jumlah leukosit dalam air kencing juga meningkat..
  • Erythrocytes. Sekiranya bilangan mereka meningkat, maka ini menunjukkan beberapa jenis kecederaan pada saluran kencing, atau urolithiasis. Ia juga boleh membicarakan tumor buah pinggang, pundi kencing atau prostat (untuk lelaki). Batu ginjal juga meningkatkan penunjuk ini dalam hasilnya..
  • Silinder hyaline - proses keradangan, diuretik, atau toksikosis, jika analisis dikemukakan oleh seorang wanita hamil
  • Kehadiran silinder lain menunjukkan penyakit ginjal yang teruk, dari penolakan organ yang dipindahkan, hingga trombosis vena ginjal atau infark ginjal.

Doktor anda harus bertanggungjawab untuk menyahkod analisis ini. Dia akan menilai keadaan kesihatan pesakit dengan memeriksa ujiannya, sejarah perubatannya, serta aduan tertentu. Ini membolehkannya memutuskan dengan tepat rawatan apa yang harus diresepkan, atau penyelidikan tambahan apa yang harus dilakukan.

Penyahkodan analisis air kencing mengikut Nechiporenko - nilai normal dan penyimpangannya

Penyampaian ujian air kencing adalah langkah diagnostik penting untuk menentukan sebilangan besar penyakit. Terutama ketika berkaitan dengan patologi yang berkaitan dengan gangguan organ-organ sistem perkumuhan. Dalam kes ini, pesakit mesti diberi analisis mengikut Nechiporenko.

Ini adalah teknik khas untuk mengira dan menyahkod komposisi biokimia air kencing, yang membolehkan anda menentukan dengan tepat jumlah leukosit dalam air kencing, keabnormalan eritrosit, dan juga untuk menentukan sama ada komponen lain normal. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci bagaimana penyahkodan analisis urin menurut Nechiporenko berbeza dengan kaedah penyelidikan air kencing yang lain.

Teknik untuk analisis ini dikembangkan oleh ahli urologi terkenal dari USSR - A.Z. Nechiporenko. Prinsip pelaksanaannya terletak pada kenyataan bahawa pengiraan sel-sel tertentu dan unsur aktif secara biologi untuk jumlah urin tertentu dilakukan dengan teliti. Penyelidikan ini unik kerana tidak memerlukan penggunaan mikroskop atau peralatan berteknologi tinggi lain. Jumlah masa yang dihabiskan adalah minimum.

Parameter yang ditentukan

Hasil analisis air kencing menurut Nechiporenko memungkinkan untuk menentukan parameter berikut dan tahap sel penting pada pesakit:

  • eritrosit meningkat atau berada dalam had normal;
  • bilangan leukosit (kepekatan sel putih yang tinggi selalu menunjukkan peradangan yang perlahan atau akut pada tisu badan);
  • protein jenis hyaline, ketumpatan dan ketepuannya dalam air kencing;
  • kehadiran unsur asing yang lain dalam bentuk sebatian biologi granular, epitelium, lilin dan eritrosit.

Melebihi norma badan ini menunjukkan bahawa pesakit mempunyai satu atau lain penyakit organ-organ sistem genitouriner. Lebih jarang, penyahkodan analisis menunjukkan patologi organ dari sistem badan yang lain..

Petunjuk norma

Pada orang dewasa yang tidak menderita penyakit ginjal akut atau kronik, serta organ sistem perkumuhan yang saling berkaitan, hasil analisis harus menunjukkan petunjuk berikut:

  1. kadar eritrosit - nilai optimum tidak lebih daripada 1000 unit setiap 1 ml air kencing (paling baik, jika eritrosit dalam air kencing tidak dikesan sama sekali);
  2. norma leukosit pada lelaki tidak lebih dari 2000 unit per 1 ml air kencing (2500 sudah menjadi petunjuk bahawa leukosit meningkat) pada wanita, tahap leukosit optimum dalam analisis air kencing menurut Nechiporenko adalah hingga 4000 unit per 1 ml air kencing (indikator 4500 atau 5000 unit, menunjukkan adanya penyakit etiologi radang);
  3. cetakan hyaline - peningkatan yang dibenarkan sebanyak 20 unit setiap 1 ml air kencing, tetapi tidak lebih.

Dalam analisis air kencing yang normal menurut Nechiporenko, unsur biologi seperti epitelium, lilin, granular, pelet eritrosit sama sekali tidak boleh dikesan. Penampilan mereka adalah isyarat langsung bahawa pesakit mempunyai keadaan patologi buah pinggang. Erythrocytes dalam air kencing menurut Nechiporenko menunjukkan bahawa, dengan tahap kebarangkalian yang tinggi, seseorang mempunyai penyakit seperti pielonefritis akut, glomerulonefritis kronik, infark ginjal, sindrom nefrotik.

Cara mengambil ujian Nechiporenko dengan betul?

Untuk mendapatkan maklumat yang paling dipercayai mengenai hasil kajian air kencing, langkah-langkah harus diambil terlebih dahulu untuk mengumpulkan bahan biologi. Anda mesti mematuhi peraturan berikut untuk mengumpulkan air kencing:

  • semasa membuang air kecil, hanya membersihkan air kencing tanpa kekotoran dalam bentuk mikroorganisma bakteria, kulat atau virus yang mungkin terdapat di permukaan alat kelamin harus memasuki bekas untuk penyelidikan makmal (untuk tujuan ini, pesakit mesti terlebih dahulu mengambil prosedur air, membilas kawasan selangkangan dengan air suam tanpa menggunakan detergen dana);
  • air kencing hanya diberikan dalam bekas yang direka khas untuk tujuan ini, yang menjalani rawatan antiseptik atau pensterilan (pilihan terbaik ialah menggunakan gelas dengan tanda pengukur);
  • wanita semasa fasa aktif kitaran haid tidak dapat menderma air kencing mengikut kaedah Nechiporenko, kerana titisan darah dapat masuk ke dalam komposisi air kencing, mengubah komposisi biokimia dan peningkatan kepekatan eritrosit akan dikesan semasa penyelidikan makmal (penafsirannya tentu saja salah, tetapi masih sebagai hasil dari tidak dipercayai tafsiran, pesakit mungkin salah didiagnosis);
  • 3 hari sebelum ujian, anda mesti berhenti mengambil ubat antibakteria, atau ubat-ubatan yang mempengaruhi perubahan warna air kencing;
  • bahagian awal air kencing yang keluar semasa membuang air kecil harus dibuang ke dalam tandas, kerana dalam 2-4 saat pertama uretra dicuci, dan selebihnya cecair biologi dikumpulkan dalam bekas untuk penyelidikan makmal selanjutnya;
  • untuk menentukan kadar analisis air kencing menurut Nechiporenko, hanya air kencing pagi yang harus dikumpulkan, yang dapat dipercayai menggambarkan keadaan kesihatan sistem perkumuhan pesakit dan keseluruhan organisma secara keseluruhan;
  • air kencing yang dipilih segera dihantar ke jabatan makmal biokimia, di mana pakar akan mengira aktiviti sel leukosit, memberi perhatian kepada peningkatan tahap unsur lain (kelewatan permulaan analisis dapat menyebabkan fakta bahawa bakteria patogen mula membiak dalam air kencing, yang akhirnya akan menyebabkan distorsi maklumat yang boleh dipercayai).

Anda perlu membuang air kecil sebaik sahaja bangun dari tidur. Jangan minum air, makan makanan, merokok atau minum ubat. Satu-satunya pengecualian adalah kes-kes yang sangat diperlukan. Sebagai contoh, jika seseorang sakit parah dan terapi ubat adalah kunci untuk mengekalkan kehidupannya yang stabil.

Transkrip terperinci dengan penyakit yang disyaki

Tujuan utama melakukan analisis urin mengikut kaedah Nechiporenko bukan hanya untuk mendapatkan data mengenai komposisi biokimia air kencing, tetapi juga untuk memberikan pengesahan diagnostik kecurigaan bahawa seorang pesakit mempunyai penyakit spesifik dari sistem genitouriner..

Peningkatan leukosit

Ingat bahawa norma untuk elemen ini tidak lebih daripada 2000 unit. Lebihan kepekatan sel putih dalam air kencing sebanyak 250 - 750 unit per 1 ml air kencing menunjukkan adanya patologi seperti:

  1. sistitis, atau uretritis, berjalan dalam bentuk kronik atau memasuki tahap pemburukan;
  2. pielonefritis pada peringkat awal perkembangan;
  3. prostatitis kronik pada lelaki (bentuk akut penyakit ini atau berkaitan dengan abses kelenjar prostat, memprovokasi kepekatan leukosit 1250 - 3000 unit per 1 ml air kencing);
  4. urolithiasis (jika sebilangan besar formasi luar tertumpu di ginjal atau ureter, atau batu volumetrik sudah mulai bergerak, merengsakan selaput lendir saluran, mencegah aliran keluar semula jadi air kencing).

Kaedah penyelidikan makmal urin menurut Nechiporenko memungkinkan untuk menentukan kepekatan leukosit yang paling tepat dan memulakan terapi antibakteria dan anti-radang tepat pada masanya. Kekurangan rawatan yang mencukupi hanya menyebabkan pertumbuhan sel kumpulan ini.

Kiraan sel darah merah yang tinggi

Lebihan kepekatan eritrosit (lebih dari 1000 unit per 1 ml air kencing) menunjukkan patologi seperti:

  • infark buah pinggang (nekrosis tisu organ yang disebabkan oleh trombosis kapal utama yang besar dalam bentuk arteri ginjal);
  • glomerulonefritis jenis akut (sifat asal penyakit ini boleh menjadi sangat pelbagai, tetapi hasil perkembangannya selalu sama, yang terdiri daripada pembebasan eritrosit ke dalam air kencing);
  • edema umum, pelanggaran keseimbangan garam-air (salah satu bentuk manifestasi sindrom nefrotik, yang disertai dengan proteinuria yang berlimpah).

Penting untuk diingat bahawa kelebihan sel darah merah dalam air kencing menunjukkan bukan sahaja perkembangan proses keradangan akut, tetapi juga merupakan tanda pertama gangguan bekalan darah ke ginjal. Keadaan patologi kapal boleh menyebabkan hilangnya kemampuan fungsional organ untuk menyaring darah.

Meningkatkan silinder hyalon

Unsur-unsur biologi ini terbentuk dari sebatian protein yang tidak diserap sepenuhnya semasa perjalanan air kencing primer ke rongga tubulus ginjal. Kehadiran mereka ketika menyahkod analisis air kencing menurut Nechiporenko (lebih daripada 20 unit per 1 ml air kencing) menunjukkan adanya penyakit berikut:

  1. hipertensi, yang mengganggu kerja bukan sahaja sistem kardiovaskular, tetapi juga kestabilan fungsi buah pinggang;
  2. glomerulonefritis akut;
  3. pielonefritis akut.

Pada orang yang telah mengambil sejumlah besar diuretik untuk waktu yang lama, peningkatan tahap gipsum hyaline dalam analisis Nechiporenko dikaitkan dengan rangsangan buatan fungsi ginjal yang lebih cepat..

Silinder berbutir

Keunikan kaedah kajian air kencing ini dengan penyahkodannya lebih jauh terletak pada kenyataan bahawa ia dapat mengesan jenis silinder berbutir. Penampilan unsur-unsur ini, walaupun dalam jumlah minimum, selalu menjadi patologi. Perbezaannya hanya pada tahap keparahannya.

Silinder jenis ini muncul kerana fakta bahawa sel sihat yang membentuk permukaan dalaman saluran renal musnah. Sekiranya interpretasi analisis menunjukkan adanya silinder berbutir, maka dengan kebarangkalian 80% dapat dikatakan bahawa pesakit mempunyai patologi berikut:

  • keracunan darah dengan garam logam berat (selalunya gambar klinikal serupa diprovokasi oleh molekul plumbum, yang memasuki tubuh manusia bersama dengan wap beracun semasa proses lebur logam);
  • jangkitan virus atipikal yang boleh parasit pada organ sistem genitouriner;
  • glomerulonefritis;
  • pielonefritis kronik pada peringkat terakhir, yang dicirikan oleh pemusnahan lengkap tisu ginjal.

Apa jenis penyakit yang terdapat pada orang tertentu ditentukan dengan bantuan kaedah pemeriksaan diagnostik lebih lanjut. Analisis menurut Nechiporenko menunjukkan arah yang betul di mana ahli urologi harus bergerak dalam proses membuat diagnosis yang tepat kepada pesakit. Sekiranya pesakit berpaling kepada doktor yang hadir dengan permintaan: menguraikan ujian air kencing mengikut kaedah Nechiporenko dengan penjelasan terperinci mengenai maknanya, maka tidak memerlukan banyak masa.

Setiap doktor yang menguruskan rawatan kompleks ginjal dan organ sistem genitouriner mempunyai jadual khas dengan parameter unsur aktif biologi yang akan dikaji.

Kencing mengikut Nechiporenko. Norma pada orang dewasa, kanak-kanak leukosit / eritrosit, cara pengambilan, penyahkodan

Sampel air kencing makmal menurut Nechiporenko dilakukan jika terdapat penyimpangan dari norma dalam analisis umum. Analisis dalam kontinjen dewasa diresepkan oleh ahli urologi atau ahli terapi. Kurang biasa, pakar pediatrik (pada kanak-kanak) dan pakar kandungan - pakar sakit puan menggunakannya untuk diagnosis pembezaan penyakit..

Apa yang ditunjukkan oleh analisis air kencing menurut Nechiporenko??

Kajian mendedahkan leukosit laten dan eritrosituria, yang menyertai penyakit jangka panjang dan bentuk laten glomerulonefritis dan pielonefritis dan tidak dikesan semasa pemeriksaan klinikal urin.

Penyelidikan semasa rawatan penyakit sistem kencing membolehkan anda menilai keberkesanan rawatan dan membetulkannya tepat pada waktunya. Analisis membantu memantau perkembangan penyakit dan mengoptimumkan rawatan jika diperlukan.

Analisis menentukan:

  • Kiraan eritrosit.
  • Kiraan sel darah putih.
  • Hyaline membuang kandungan.
  • Kehadiran silinder berbutir.

Apa kategori pesakit yang ditetapkan analisis?

Urin mengikut Nechiporenko (norma pada orang dewasa dibandingkan dengan petunjuk ujian air kencing umum) diperiksa jika terdapat petunjuk berikut:

  • Di OAM, tahap leukosit tinggi, eritrosit dijumpai.
  • OAM mengandungi silinder.
  • Untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit radang sistem kencing.
  • Di hadapan patologi kronik sistem kencing, untuk mengawal perjalanan penyakit ini.
  • Untuk memantau terapi yang sedang dijalankan.
  • Kesakitan di kawasan lumbar.
  • Berubah warna, bau air kencing. Peningkatan atau penurunan frekuensi kencing atau output cecair berubah.
  • Mengalami kekejangan dan sakit ketika membuang air kecil.

Ciri kaedah Nechiporenko dan kelebihannya berbanding dengan analisis air kencing umum

Kaedahnya pada asasnya berbeza dari OAM dalam pengiraan kuantitatif komponen sedimen air kencing. Semasa menentukan unsur-unsur sedimen dalam kajian ini, tahapnya dikira dalam 1 ml air kencing. Ia adalah kaedah yang lebih berkesan dan cekap. Untuk penyelidikan, minum hanya sebahagian kecil air kencing.

Kelebihan teknik:

  • Peralatan dan reagen yang berpatutan, tidak diperlukan.
  • Ringkas dalam prestasi teknikal.
  • Tidak sukar bagi pesakit.
  • 20 ml sudah mencukupi.
  • Pemprosesan pantas.
  • Sangat mudah untuk mengesan dinamika penyakit.
  • Kaedah universal yang digunakan dalam amalan pediatrik, obstetrik, urologi, ginekologi, terapi.

Petunjuk norma menurut Nechiporenko pada lelaki, wanita, wanita hamil dan kanak-kanak dari pelbagai usia

Urin menurut Nechiporenko (norma pada orang dewasa dijelaskan kemudian dalam artikel) sangat bermaklumat.

Kencing mengikut Nechiporenko. Norma dan ciri-ciri

Analisis ini mempertimbangkan petunjuk berikut (unit):

  • Erythrocytes hingga 1000.
  • Leukosit hingga 2000.
  • Silinder hyaline hingga 20.
  • Jenis silinder lain 0.

Tetapi ahli urologi mengakui perbezaan hasilnya dengan norma pada kontinjen wanita, semasa kehamilan dan bayi baru lahir. Pada wanita, sedikit peningkatan jumlah leukosit mungkin berkaitan dengan disfungsi ovari, menopaus, penyakit radang pada organ genital.

Pada wanita hamil, rahim yang tumbuh memampatkan organ perut, termasuk ginjal. Sistem kencing berfungsi dalam tempoh ini dengan beban maksimum kerana peningkatan jumlah darah yang beredar dan mampatan.

Oleh itu, dalam tempoh ini, kerosakan sistem kencing tidak jarang berlaku. Juga, pada wanita hamil, terdapat peningkatan kadar leukosit dalam darah, dan dengan demikian juga meningkat dalam air kencing. Dengan penunjuk 4000 atau lebih, analisis diulang.

Pada bayi yang baru lahir, bacaan mungkin dipandang rendah. Tetapi kadang-kadang terdapat peningkatan leukosit yang ketara. Ini disebabkan oleh penyesuaian sistem imun bayi yang baru lahir dengan faktor luaran..

Di dalam badan, sel perinatal mati dan proses hematopoiesis bermula, yang disertai dengan peningkatan jumlah leukosit dalam air kencing. Kadang kala untuk analisis pada bayi yang baru lahir anda harus menggunakan semua air kencing yang dikeluarkan, ini juga menyebabkan penyelewengan hasilnya.

Norma analisis air kencing menurut Nechiporenko dengan kemungkinan pembezaan pada kanak-kanak dan orang dewasa pada umumnya kelihatan seperti ini:

Elemen yang ditakrifkanLelaki, unit.Wanita, makanan.Hamil, makanan.Bayi baru lahir 0+, unit.Anak-anak

1+, unit.

ErythrocytesSehingga 1000Sehingga 1000Sehingga 1000600-800Sehingga 1000
LeukositSebelum tahun 20002000-4000Sehingga 3000-40001000-15000Sebelum tahun 2000
Silinder

hyaline

Sehingga 20Sehingga 20Sehingga 204-8Ke 10
Silinder lain00000

Cara mengambil ujian Nechiporenko dengan betul?

Prosedur ini tidak memerlukan persiapan yang kompleks. Walau bagaimanapun, mengikuti cadangan yang telah dibuat akan membantu memperoleh data yang tepat dan mengelakkan hasil yang salah..

Latihan

Untuk mempersiapkan analisis, anda memerlukan:

  • Sehari sebelum mengumpulkan bahan tersebut, tidak termasuk makanan pedas, serta kaya dengan pewarna semula jadi.
  • Rejimen minum disarankan seperti biasa.
  • Hentikan diuretik dan antibiotik 2 hari sebelum pengumpulan.
  • Tiada analisis dilakukan semasa haid.
  • Sekiranya proses keradangan pada alat kelamin, kajian tidak dijalankan.

Pengumpulan air kencing pada orang dewasa

Tahap pengumpulan biomaterial:

  1. Sediakan bekas steril (boleh didapati di farmasi).
  2. Basuh tangan.
  3. Lakukan prosedur kebersihan untuk alat kelamin
  4. Kumpulkan bahan kajian.
  5. Kumpulkan hanya bahagian tengah air kencing.
  6. Semasa mengumpul bahan, jangan sentuh bekas selangkangan.
  7. Untuk melakukan analisis, 20-25 ml sudah cukup.
  8. Tutup penutup, hantar ke makmal.

Pengumpulan air kencing dari kanak-kanak

Mengumpulkan air kencing pada kanak-kanak mempunyai ciri hanya untuk bayi baru lahir dan bayi. Mereka menggunakan beg air kencing yang steril untuk mengumpulkan bahan..

  1. Sediakan bekas steril.
  2. Basuh tangan.
  3. Basuh bayi.
  4. Keringkan alat kelamin dengan tuala.
  5. Lekatkan beg dan tunggu kencing. Beg air kencing harus dilekatkan sebelum diberi makan. Anda boleh mengambil air kencing dari pinggan atau periuk yang bersih.
  6. Minta kanak-kanak yang lebih tua membuang air kecil di dalam bekas.
  7. Tutup bekas dengan penutup dan bawa untuk penyelidikan.

Apa maksud penyimpangan dalam keputusan ujian??

Ketidakkonsistenan hasil analisis dengan norma yang ditetapkan menunjukkan adanya patologi buah pinggang, penyakit sistem genitouriner dan beberapa penyakit lain. Teknik ini tidak spesifik dan hari ini dianggap tidak maklumat..

Ia mesti disokong dengan imbasan ultrasound, hasil MRI, temu janji kajian lain, dan semua ini mesti dinilai secara komprehensif, mengesan dinamika dan mempertimbangkan keluhan pesakit..

Kemungkinan patologi yang berkaitan dengan penyimpangan penunjuk air kencing dari norma

Urin menurut Nechiporenko (norma pada orang dewasa menunjukkan ketiadaan masalah kesihatan) mesti diperiksa dengan betul, dan, menurut analisis, dinilai oleh doktor yang hadir untuk mematuhi norma. Petunjuk normal pada orang dewasa, terutama yang disahkan oleh pemeriksaan berulang, tidak termasuk sepenuhnya patologi sistem kencing.

Peningkatan leukosit

Petunjuk leukosit dalam analisis berada dalam lingkungan 2 ribu unit per 1 persegi. lihat Kadang-kadang peningkatan jumlah leukosit pada wanita dan bayi baru lahir pada hari-hari pertama kehidupan dibenarkan. Melebihi nilai-nilai ini disebut leukosituria..

Kemungkinan patologi dengan peningkatan leukosit:

  • Penyakit buah pinggang yang meradang:
  1. pielonefritis;
  2. glomerulonefritis;
  3. jed;
  4. abses buah pinggang;
  5. keradangan tisu perineum).
  • Penyakit radang sistem kencing (sistitis, uretritis).
  • Penyakit ginjal bukan radang (sista, amiloidosis, nefropati diabetes, prolaps buah pinggang).
  • Keradangan tuberkular pada mana-mana sistem badan.
  • Batu kencing dan / atau batu karang.
  • Kolpitis.
  • Faraj.
  • Endometritis.
  • Candidiasis.
  • Adneksitis.
  • Balanoposthitis.
  • Prostatitis.
  • Proses autoimun (lupus, rheumatoid arthritis)
  • Tumor, jinak dan malignan (adenoma prostat).
  • Penyakit alahan (asma bronkial, edema Quincke, dermatitis).
  • Diabetes.
  • Penyakit pembedahan yang baru dipindahkan (apendisitis, peritonitis).
  • Patologi berjangkit (ARVI, radang paru-paru, bronkitis, tonsilitis dan lain-lain).
  • Penyakit sistem kardiovaskular (kegagalan jantung, infark miokard, kecacatan jantung, penyakit jantung yang meradang).

Pada wanita hamil, jumlah leukosit dalam darah meningkat, ini dikaitkan dengan peningkatan beban antigen dan peningkatan aktiviti sistem imun. Oleh itu, pakar obstetrik-ginekologi dan ahli urologi membenarkan peningkatan penunjuk sehingga 5 ribu unit dalam tempoh ini, dengan syarat tidak ada gejala lain. Bagi wanita hamil, dinamika penunjuk memainkan peranan penting dalam mengenal pasti patologi buah pinggang.

Peningkatan leukosit dalam analisis air kencing menunjukkan kemungkinan perkembangan:

  • Gestosis, komplikasi teruk pada separuh kedua kehamilan, yang dicirikan oleh kerosakan buah pinggang.
  • Kencing manis semasa mengandung.
  • Penyakit radang ginjal dan sistem kencing.

Tahap darah leukosit pada kanak-kanak sedikit lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Oleh itu, mereka lebih tinggi dalam air kencing. Terutama leukosituria yang tinggi dapat diperhatikan pada jam dan hari pertama kehidupan..

Lebihan penunjuk yang ketara menunjukkan:

  • Kerosakan buah pinggang dan organ sistem genitouriner.
  • Aliran keluar air kencing dari pundi kencing ke dalam ureter.
  • Diatesis dan ruam lampin. Kerengsaan dan keradangan pada kulit di perineum.
  • Vulvitis pada kanak-kanak perempuan, phimosis pada kanak-kanak lelaki.
  • Pencerobohan helminthik.
  • Keradangan buah pinggang dan sistem kencing.

Kiraan sel darah merah yang tinggi

Urin menurut Nechiporenko (norma pada orang dewasa dianalisis tidak hanya dengan kandungan leukosit) juga menunjukkan kepekatan eritrosit, sementara normalnya adalah hingga 1 ribu unit per 1 sq. lihat Pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - 600-800 unit. Ini disebabkan oleh ukuran sel darah merah yang besar, yang biasanya tidak melintasi penghalang buah pinggang..

Tetapi terdapat keadaan di mana sebilangan besar eritrosit dijumpai dalam air kencing..

Sebab-sebab peningkatan eritrosit adalah:

  • Penyakit ginjal yang mengganggu penapisan (glomerulonefritis, kegagalan buah pinggang).
  • Penyakit ginjal yang meningkatkan kebolehtelapan saluran ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, kegagalan buah pinggang, barah ginjal, nefropati diabetes).
  • Microtrauma di hadapan batu.
  • Pelanggaran aliran keluar vena di pelvis kecil, termasuk pemampatan urat rahim semasa kehamilan (trombosis, phlebitis).
  • Penyakit darah (hemofilia, trombositopenia).
  • Mabuk badan akibat penyakit berjangkit, keracunan oleh sisa buangan bakteria dan virus (tuberkulosis, selesema, radang amandel, malaria).
  • Mabuk badan dengan racun cendawan, ular, labah-labah, bahan kimia, ubat-ubatan.
  • Penyakit organ kemaluan dan kencing (sistitis, uretritis, adenoma prostat, hakisan serviks, pendarahan rahim).
  • Penyakit onkologi, tanpa mengira lokalisasi, tetapi kebanyakan organ genitouriner.
  • Kecederaan buah pinggang (pembedahan, tusukan atau luka tembak).
  • Penyakit sistem kardiovaskular (infark miokard, kegagalan jantung, hipertensi).

Erythrocyturia tidak selalu disebabkan oleh penyakit. Beberapa faktor yang tidak baik boleh memprovokasi..

Faktor yang menyebabkan peningkatan kandungan sel darah merah dalam air kencing:

  • Aktiviti dan latihan fizikal yang intensif.
  • Kejutan emosi, tekanan.
  • Panas badan yang terlalu panas (panas atau terik matahari, pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan, bekerja di bilik panas, bengkel panas, melawat solarium, mandi).
  • Penggunaan alkohol (nefropati alkohol).
  • Makan makanan pedas, masin, masam, atau pedas.
  • Penggunaan ubat (antikoagulan, sulfonamida).
  • Penggunaan ibuprofen jangka panjang, vitamin C dalam dos yang tinggi.

Peningkatan sel darah merah pada wanita hamil mungkin berkaitan dengan mampatan urat di pelvis dan rongga perut. Mampatan rahim ginjal, ureter dan pundi kencing yang tumbuh. Sekiranya semasa kehamilan, petunjuk analisis sedikit melebihi norma, maka keadaan ini tidak patologi.

Peningkatan eritrosit dalam urinalisis adalah normal setelah melahirkan, sehingga pecah sembuh dan pembuangan nifas berakhir. Pada kanak-kanak, eritrosit dalam analisis air kencing harus berada dalam nilai normal.

Peningkatan corak hyaline

Menurut norma, jumlah silinder hyaline dalam air kencing tidak boleh lebih dari 20 unit per sq. lihat Kanak-kanak sehingga 10 unit. Silinder adalah zarah silinder yang dijumpai ketika memeriksa sedimen air kencing di bawah mikroskop.

Cetakan hyaline adalah protein yang terbentuk di ginjal dari plasma darah yang telah mengatasi penghalang ginjal dan tidak diserap oleh tubulus ginjal. Melewati tubulus ginjal, protein tersebut berbentuk silinder. Getah hyaline terdapat dalam air kencing orang yang sihat, tetapi jumlahnya tidak melebihi nilai yang dibenarkan.

Lebihan bilangan pelumas hyaline menunjukkan penyakit berikut:

  • Pyelo- atau glomerulonefritis.
  • Keradangan buah pinggang kronik.
  • Hipertensi malignan.

Cetakan hyaline hanya terbentuk di persekitaran yang berasid. Pembentukannya disebabkan oleh pergeseran pH air kencing ke sisi asam kerana penggunaan produk daging atau diet protein..

Faktor yang menimbulkan silindruria:

  • Aktiviti fizikal dan keletihan saraf.
  • Pengambilan daging, pencuci mulut, diet protein secara berlebihan.
  • Mengambil ubat diuretik.
  • Penyakit berjangkit dengan demam tinggi.

Bagi wanita hamil, jika nilai silinder hyaline terlampaui, pemeriksaan tambahan disyorkan untuk mengecualikan preeklamsia.

Faktor yang memprovokasi penampilan pelakon hyaline pada kanak-kanak adalah jangkitan kanak-kanak (campak, rubela, cacar air, beguk) atau demam demam. Terutama dengan pengambilan cecair yang tidak mencukupi semasa demam.

Silinder berbutir

Pada kebiasaannya, gips tidak terdapat dalam air kencing. Silinder sedemikian terdiri daripada sel epitel nefron ginjal. Butiran diberikan kepada mereka oleh molekul lemak.

Mereka berfungsi sebagai penanda kerosakan buah pinggang dan menunjukkan patologi seperti:

  • Glomerulonefritis.
  • Bentuk pielonefritis yang teruk.
  • Pemendapan pati di buah pinggang (amiloidosis).
  • Nefropati diabetes.
  • Kerosakan ginjal akibat penyakit berjangkit, demam.
  • Keracunan plumbum.

Dalam air kencing, silinder lain juga dapat dikesan: eritrosit, lilin, epitel. Kesemuanya menunjukkan masalah pada sistem kencing. Sekiranya mereka dijumpai, anda harus menjalani pemeriksaan tambahan oleh pakar urologi.

Kemunculan gips berbutir dalam air kencing anak menunjukkan bentuk glomerulonefritis laten, kerosakan pada glomeruli buah pinggang.

Sebab-sebab untuk keputusan yang salah

Tanggapan palsu dapat dilihat dalam beberapa kes:

  • Penyimpanan dan pengangkutan air kencing yang tidak betul dan jangka panjang. Mengumpulkan bahan dalam bekas yang tidak steril.
  • Pengambilan rembesan biologi dari alat kelamin ke dalam bahan ujian, pengumpulan analisis semasa haid atau pada hari-hari pertama selepas berakhirnya.
  • Mengambil ubat (antibiotik, agen antiplatelet), diuretik, alkohol.
  • Makan makanan pedas, pedas atau celup.
  • Kaji semasa penyakit berjangkit akut dengan demam.
  • Aktiviti fizikal yang kuat, tekanan.
  • Kesalahan makmal.

Terdapat banyak sebab yang menyebabkan penyimpangan tertentu dalam keputusan ujian, tetapi hanya doktor yang hadir yang dapat membuat diagnosis yang tepat dan akhir.

Ia tidak hanya bergantung pada norma analisis urin menurut Nechiporenko pada orang dewasa, tetapi juga pada manifestasi penyakit, keluhan, hasil kajian dan prosedur lain (ultrasound, tomografi terkomputer, ujian darah dan ujian air kencing lain). Anda boleh bercakap mengenai sebarang patologi hanya pada akhir pemeriksaan komprehensif.

Reka bentuk artikel: Mila Fridan

Video mengenai analisis air kencing menurut Nechiporenko

Apa yang ditunjukkan oleh ujian air kencing menurut Nechiporenko:



Artikel Seterusnya
Punca, gejala dan rawatan sista ovari serosa