Pyelonephritis - gejala, sebab, jenis dan rawatan pielonefritis


Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini, kami akan mempertimbangkan penyakit sistem kencing seperti pyelonephritis, serta semua yang berkaitan dengannya. Oleh itu...

Apa itu pielonefritis?

Pyelonephritis adalah penyakit radang ginjal, di mana sistem pyelocaliceal mereka terjejas terutamanya (kelopak, pelvis, tubulus dan parenkim ginjal, lebih sering tisu interstisialnya).

Penyebab utama pielonefritis adalah jangkitan pada buah pinggang dengan Escherichia coli, staphylococci, enterococci dan patogen lain, tetapi pada tahap yang lebih besar, bakteria. Adalah tidak biasa bagi perkembangan penyakit ini kerana kerosakan pada organ secara serentak oleh beberapa jenis jangkitan, terutama pasangan - Escherichia coli + enterococci.

Sinonim pyelonephritis - pyelitis (proses keradangan dan jangkitan hanya terhad pada pelvis buah pinggang).

Pyelonephritis dicirikan oleh jalan yang teruk dan gejala seperti sakit teruk di kawasan buah pinggang yang terjejas dan meningkat, sering ke nilai tinggi, suhu badan.

Sekiranya kita bercakap mengenai taburan jantina, maka pielonefritis pada wanita berlaku hampir 6 kali lebih kerap daripada pada lelaki, dan ketidaksamaan ini dapat dilihat walaupun di kalangan kanak-kanak.

Perkembangan pielonefritis

Penampilan dan perkembangan pielonefritis, seperti yang kita katakan, disebabkan oleh jangkitan. Mikroflora patogenik mencapai sistem pelvis kelopak menaik - dari sistem pembiakan ke pundi kencing dan lebih tinggi ke buah pinggang. Fenomena ini biasanya menghasilkan kebolehtelapan air kencing yang lemah, misalnya, dengan adenoma prostat (hiperplasia prostat), prostatitis, penurunan keanjalan tisu akibat penuaan badan. Ia juga dibenarkan untuk membuat infeksi ke bawah, ketika seseorang jatuh sakit dengan penyakit menular yang serius, dan jangkitan, masuk ke aliran darah atau sistem limfa, menyebar ke seluruh tubuh.

Permulaan penyakit ini teruk - pyelonephritis akut. Pada masa yang sama, buah pinggang bertambah besar, kapsulnya menjadi menebal. Selepas itu, permukaan ginjal mungkin berdarah, tanda-tanda perinephritis mungkin muncul. Di ginjal itu sendiri, semasa pyelonephritis akut, sebilangan besar infiltrat perivaskular diperhatikan ke tisu interstitial, serta kecenderungan pembentukan abses mereka (pembentukan abses).

Pembentukan purulen dalam kombinasi dengan mikroflora bakteria bergerak lebih jauh dan menangkap lumen tubulus dan mula membentuk pustula di medula ginjal, yang seterusnya membentuk jalur purulen serous-kekuningan yang mencapai papillae. Sekiranya prosesnya tidak dihentikan, peredaran darah di ginjal terganggu dan bahagian organ terputus dari bekalan darah, dan dengan itu bahagian pemakanan organ mulai mati (nekrosis).

Sekiranya anda meninggalkan semuanya sebagaimana mestinya, jangan berjumpa doktor, atau minum antibiotik tanpa berunding yang tidak sepenuhnya menghentikan penyebaran jangkitan, penyakit ini sering menjadi kronik.

Pyelonephritis akut disertai dengan suhu badan yang tinggi, menggigil, sakit akut, bakteria, leukosituria.

Pyelonephritis kronik dicirikan oleh gejala yang kurang jelas, namun, pemburukan penyakit dapat muncul secara berkala, terutama ketika tubuh terdedah kepada pelbagai faktor patologi (hipotermia dan lain-lain).

Pyelonephritis boleh menjadi primer dan sekunder.

Pyelonephritis primer berkembang sebagai penyakit bebas - dengan jangkitan langsung pada buah pinggang.

Sekunder berkembang dengan latar belakang pelbagai penyakit, misalnya, dengan urolithiasis.

Penyebaran pielonefritis

Penyakit pielonefritis didiagnosis setiap tahun di 1% populasi dunia (kira-kira 65 juta orang).

Sebilangan besarnya adalah pielonefritis pada wanita, dalam nisbah 6 hingga 1 berbanding lelaki.

Keuntungan diperhatikan antara kanak-kanak, ke arah badan wanita. Walau bagaimanapun, pada usia tua, pielonefritis pada lelaki lebih biasa, yang berkaitan dengan beberapa penyakit lelaki yang dicirikan oleh gangguan urodinamik.

Pyelonephritis menyumbang 14% daripada semua penyakit buah pinggang.

Pyelonephritis pada wanita hamil, rata-rata, berlaku pada 8% wanita, dan kecenderungannya meningkat - sejak 20 tahun kebelakangan ini, jumlah kes telah meningkat 5 kali ganda.

Penyakit buah pinggang ini dianggap sukar didiagnosis. Oleh itu, autopsi menunjukkan bahawa setiap 10-12 orang yang meninggal dunia mengalami pielonefritis.

Dengan terapi yang mencukupi, gejala diminimumkan pada hampir 95% pesakit yang sudah berada pada hari-hari pertama sejak permulaan rawatan.

Pyelonephritis - ICD

ICD-10: N10-N12, N20.9;
ICD-9: 590, 592.9.

Pyelonephritis - gejala

Antara tanda utama penyakit ini adalah...

Gejala pyelonephritis akut

  • Kesakitan yang teruk pada pielonefritis adalah salah satu gejala utama penyakit ini, penyetempatannya bergantung pada buah pinggang yang terjejas. Kesakitan juga boleh membawa watak sirap, memancar ke punggung bawah. Kesakitan meningkat diperhatikan dengan palpasi atau pernafasan dalam;
  • Gejala keracunan badan, yang disertai dengan kekurangan selera makan, mual, muntah, kelemahan umum dan malaise;
  • Suhu badan tinggi, yang pada siang hari boleh turun hingga 37 ° C, kemudian naik semula, menggigil;
  • Sakit kepala, sakit otot;
  • Peningkatan kekerapan membuang air kecil;
  • Pembengkakan sederhana pesakit;
  • Kehadiran bakteria dan leukosit dalam air kencing dan darah pesakit;
  • Kira-kira 10% pesakit mungkin mengalami kejutan bakteria;
  • Antara gejala yang tidak spesifik dapat diperhatikan - dehidrasi, takikardia.

Gejala pyelonephritis kronik

  • Sering membuang air kecil
  • Sakit semasa buang air kecil dengan sensasi mencengkam;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Air kencing berwarna gelap, sering mendung, kadang-kadang berdarah, dan mungkin berbau seperti ikan.

Dalam analisis urin dan darah, proses keradangan mungkin tidak terasa - hanya dalam air kencing sejumlah leukosit dapat diperhatikan, dan dalam tempoh pengampunan, indikatornya biasanya normal.

Komplikasi pielonefritis

Antara komplikasi penyakit ini adalah:

  • Kegagalan ginjal;
  • Abses buah pinggang;
  • Keracunan darah (sepsis);
  • Kejutan septik;
  • Carbuncle buah pinggang;
  • Nekrosis buah pinggang;
  • Paranephritis;
  • Uronephritis;
  • Papillitis nekrotik;
  • Hasil maut (terutamanya disebabkan oleh sepsis).

Pyelonephritis - penyebab

Penyebab utama pyelonephritis adalah jangkitan pada buah pinggang, terutamanya bakteria - E. coli (Escherichia coli), enterococci (Enterococcus), staphylococci (Staphylococcus) dan lain-lain (Proteus, Clesibella, Pseudomonas, Enterobacter, mikroorganisma mikrotik).

Sebab kedua adalah penurunan kereaktifan sistem kekebalan tubuh, yang disebabkan oleh tubuh yang tidak dapat menangkis serangan patogen, menghentikan jangkitan, mencegahnya menetap dan menyebar lebih jauh.

Penurunan sifat perlindungan imuniti disebabkan oleh hipotermia badan, tekanan, hipovitaminosis, gaya hidup yang tidak aktif, pengambilan ubat yang tidak terkawal.

Bagaimana jangkitan sampai ke buah pinggang??

Sumber E. coli, yang bertanggungjawab untuk perkembangan pielonefritis dalam 90% daripada semua kes, adalah usus. Jenis jangkitan lain boleh melalui sentuhan dengan tangan kotor, barang kebersihan diri.

Semasa pengosongan, dari dubur, jangkitan sering memasuki sistem kencing - uretra, yang disebabkan oleh lokasinya yang dekat. Oleh kerana ciri ini, pyelonephritis pada wanita paling kerap berkembang.

Selanjutnya, mikroorganisma naik ke pundi kencing. Sekiranya jangkitan tidak dihentikan pada tahap ini, ia akan terus meningkat dari pundi kencing ke buah pinggang..

Pyelonephritis pada kanak-kanak sering berkembang kerana patologi seperti refluks vesiculourethral (refluks vesicoureteral)

Refluks vesiculourethral dicirikan oleh aliran balik air kencing dari pundi kencing ke ureter dan sebahagiannya ke pelvis buah pinggang. Sekiranya patologi ini tidak dapat dikesan pada waktunya, membuang air kencing yang kerap dan genangannya menyebabkan berlakunya pendaraban mikroorganisma patologi di seluruh sistem kencing, yang mengakibatkan perkembangan proses keradangan di buah pinggang..

Akibat negatif lain dari refluks uretra vesikular adalah pelanggaran struktur ginjal - semakin kerap genangan kencing dengan proses keradangan akut berlaku, tisu ginjal normal yang lebih cepat digantikan oleh bekas luka. Akibatnya, buah pinggang mengalami gangguan, dan semakin sukar bagi mereka untuk menjalankan fungsinya..

Doktor memerhatikan kehadiran refluks vesicoureteral pada kebanyakan kanak-kanak dengan pielonefritis yang didiagnosis, sehingga usia 6 tahun. Di samping itu, penyakit ginjal pada masa kanak-kanak sering menyebabkan kemudaratan serius terhadap kesihatan seumur hidup seseorang - kira-kira 12% daripada semua pesakit yang menjalani hemodialisis pada masa kanak-kanak mempunyai pielonefritis.

Penyebab lain dari pielonefritis, tetapi agak jarang berlaku, adalah penularan jangkitan ke buah pinggang melalui sistem darah dan limfa dari organ dan sistem lain. Ini difasilitasi oleh adanya penyakit berjangkit yang biasa, terutamanya dengan komplikasi.

Punca lain dari pielonefritis (faktor risiko)

  • Urolithiasis, di mana aliran keluar air kencing normal terganggu, dan oleh itu genangannya berlaku;
  • Penyakit batu ginjal;
  • Kaedah pembedahan yang ditangguhkan untuk merawat organ pelvis;
  • Kecederaan saraf tunjang;
  • Jangkitan HIV, AIDS;
  • Penyumbatan pundi kencing kerana memasukkan kateter ke dalamnya;
  • Peningkatan aktiviti seksual pada seorang wanita;
  • Penyakit lain dan pelbagai patologi sistem kencing - uretritis, sistitis, prostatitis, disfungsi neurogenik pundi kencing, anjakan rahim, dll..

Pyelonephritis pada wanita hamil boleh berkembang kerana melahirkan anak. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa kadang-kadang semasa kehamilan, nada menurun, dan peristaltik ureter juga menurun. Risiko terutama meningkat dengan pelvis yang sempit, janin besar atau polyhydramnios.

Jenis-jenis pielonefritis

Klasifikasi pielonefritis adalah seperti berikut:

Dengan kejadian:

  • Utama;
  • Menengah.

Di sepanjang jalan jangkitan:

  • Menaik - dari uretra ke buah pinggang, melalui saluran kencing;
  • Menurun - melalui darah dan limfa.

Menurut keadaan patensi saluran kencing:

  • Halangan;
  • Tidak menghalang.

Dengan penyetempatan:

  • Sepihak;
  • Dua hala.

Dengan aliran:

Pyelonephritis akut - boleh berjalan mengikut jenis (bentuk) berikut:

  • Serous;
  • Purulen;
    - penyusupan fokus;
    - penyusupan meresap;
    - meresap dengan abses;
  • dengan reaksi mesenchymal.

Pyelonephritis kronik - boleh dibahagikan kepada bentuk berikut:

  • Tanpa simptomatik;
  • Pendam;
  • Anemia;
  • Azometik;
  • Hipertensi;
  • Pengampunan.

Dengan hasil:

  • Pemulihan;
  • Peralihan ke bentuk kronik;
  • Kedutan buah pinggang sekunder;
  • Pyonephrosis.

Klasifikasi pielonefritis kronik, dengan mengambil kira perkembangan V.V. Serova dan T.N. Hansen:

- dengan perubahan minimum;
- sel interstisial, yang boleh mengambil bentuk berikut:

  • menyusup;
  • sclerosing.

- interstitial-vaskular;
- interstitial-tubular;
- bentuk campuran;
- scelosing pyelonephritis dengan kedutan buah pinggang.

Diagnostik pyelonephritis

Diagnosis pielonefritis merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:

  • Anamnesis;
  • Pemeriksaan ginekologi;
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) buah pinggang;
  • Tomografi yang dikira (CT);
  • Cystografi;
  • Urografi ekskresi;
  • Nefroscintigraphy;
  • Renografi;
  • Pyeloureterografi retrograde;
  • Angiografi arteri buah pinggang.

Analisis untuk pielonefritis:

  • Analisis air kencing umum;
  • Pemeriksaan bakteriologi air kencing;
  • Analisis air kencing mengikut Nechiporenko;
  • Analisis darah umum;
  • Ujian Zimnitsky;
  • Gram pewarnaan air kencing;
  • Ujian Prednisolone.

Pyelonephritis - rawatan

Bagaimana rawatan pielonefritis? Rawatan pielonefritis merangkumi perkara berikut:

1. Rehat tempat tidur, dimasukkan ke hospital.
2. Rawatan ubat:
2.1. Terapi antibakteria;
2.2. Terapi antijamur;
2.3. Terapi anti-radang;
2.4. Terapi infusi dan detoksifikasi;
2.5. Menguatkan sistem imun;
2.6. Normalisasi mikroflora usus yang bermanfaat;
2.7. Ubat-ubatan lain.
3. Fisioterapi.
4. Diet.
5. Rawatan pembedahan.

1. Rehat tempat tidur, dimasukkan ke hospital.

Pada hari-hari pertama pyelonephritis akut, perlu memerhatikan rehat di tempat tidur, dan sangat penting untuk memberi tumpuan kepada kerap berada dalam kedudukan mendatar, iaitu. baring.

Selsema lembap sangat berbahaya dalam tempoh ini, jadi cubalah untuk tetap hangat sehingga komplikasi dan pemburukan pielonefritis tidak terbentuk.

Sekiranya keadaan pesakit tidak membenarkan rawatan pesakit luar dan mengambil ubat di rumah, pesakit mesti dimasukkan ke hospital.

2. Ubat (ubat untuk pielonefritis)

Penting! Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda.!

2.1. Antibiotik untuk pielonefritis

Terapi antibiotik untuk pielonefritis adalah bahagian integral dari rawatan umum, tetapi hanya jika punca penyakit ini adalah jangkitan bakteria.

Sebelum mendapatkan data dari pemeriksaan bakteriologi urin, antibiotik diresepkan secara empirik, iaitu. spektrum tindakan yang luas. Setelah menerima analisis ini, terapi disesuaikan - antibiotik diresepkan dengan cara yang lebih tepat, bergantung pada jenis patogen. Titik ini cukup penting untuk tidak menimbulkan daya tahan (daya tahan) terhadap ubat antibakteria di dalam badan pada masa akan datang..

Oleh itu, pada permulaan terapi antibiotik terhadap pielonefritis, antibiotik biasanya diresepkan fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin) atau cephalosporins (Cefepin, Cefixim, Cefotaxime, Ceftriaxone).

Selanjutnya, kombinasi antibiotik yang disasarkan dengan lebih sempit ditetapkan - fluoroquinolones + cephalosporins atau penisilin + aminoglikosida. Kombinasi kedua digunakan lebih jarang, kerana banyak orang pada masa ini telah mengembangkan ketahanan (rintangan) mikroflora patogen kepada penisilin.

Untuk meningkatkan keberkesanan, lebih baik menggunakan ubat antibakteria secara intravena. Juga, infus ubat intravena ini disarankan sekiranya pesakit mengalami mual dan muntah..

Kursus terapi antibiotik berlangsung dari 1 hingga 2 minggu, yang banyak bergantung pada keparahan penyakit dan keberkesanan rawatan. Selepas kursus pertama, doktor mungkin menetapkan rawatan kedua, tetapi dengan ubat antibakteria yang lain..

Diagnosis "Sihat" dibuat jika, dalam waktu satu tahun setelah rawatan, pemeriksaan bakteriologi urin tidak menunjukkan adanya jangkitan pada tubuh.

2.2. Terapi antijamur

Terapi antikulat ditetapkan jika penyebab pielonefritis adalah jangkitan kulat.

Antara ubat antikulat (antimikotik) untuk pielonefritis, yang paling popular adalah "Amphotericin", "Fluconazole".

2.3. Terapi anti-radang

Suhu peningkatan pyelonephritis dianggap normal, kerana ini adalah penyakit menular, yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan suhu untuk menghentikan dan memusnahkan jangkitan.

Sekiranya suhu turun naik sekitar 37.5 ° C, anda tidak boleh melakukan apa-apa, tetapi untuk mengurangkan perjalanan penyakit ini, anda boleh menggunakan kompres (air suhu bilik + cuka) ke bahagian depan kepala anda.

Sekiranya berlaku peningkatan suhu badan yang cepat ke tahap tinggi - hingga 38.5 ° C dan ke atas (pada kanak-kanak hingga 38 ° C), maka pemberian ubat antipiretik kumpulan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) - "Diclofenac", "Metamizol", "Nimesil" "," Nurofen ". Kanak-kanak boleh mengambil "Paracetamol".

Perlu diingat bahawa pengambilan ubat dari kumpulan NSAID juga dapat menghilangkan rasa sakit pada pielonefritis..

2.4. Terapi infusi dan detoksifikasi

Gejala keracunan, disertai dengan loya, muntah, suhu badan tinggi, sakit kepala, kurang selera makan, kelemahan umum dan malaise adalah sahabat penyakit berjangkit yang paling biasa. Ini disebabkan terutamanya oleh keracunan tubuh bukan hanya oleh agen berjangkit, tetapi juga oleh produk buangan mikroorganisma patologi, yang sebenarnya adalah racun (racun). Di samping itu, penggunaan ubat antibakteria atau antijamur akan membunuh jangkitan tetapi tidak akan mengeluarkannya dari badan..

Untuk membersihkan badan dari racun, terapi infus dan detoksifikasi digunakan, yang merangkumi:

  • Minum banyak cecair, lebih baik dengan penambahan vitamin C, penggunaan air mineral sangat berguna;
  • Penyelesaian larutan glukosa, polisakarida ("dextran") dan larutan garam air secara intravena;
  • Penggunaan ubat detoksifikasi - "Atoxil", "Albumin".

2.5. Menguatkan sistem imun

Perkembangan pielonefritis, seperti yang kita katakan, bukan hanya disebabkan oleh jangkitan itu sendiri, tetapi juga sistem kekebalan tubuh yang lemah, yang bertanggung jawab untuk mencegah penyebaran agen berjangkit ke seluruh tubuh..

Untuk menguatkan imuniti, imunomodulator ditetapkan, di antaranya seseorang dapat membezakan - "Imudon", "IRS-19", "Timogen".

Vitamin C (asid askorbik) dianggap sebagai perangsang imuniti semula jadi, sejumlah besar terdapat di pinggul mawar, cranberry, lemon, dogwood, abu gunung, currants, viburnum.

2.6. Normalisasi mikroflora usus yang bermanfaat

Kelemahan terapi antibiotik adalah sejumlah kesan sampingan, salah satunya adalah pemusnahan mikroflora usus yang bermanfaat, yang terlibat dalam pencernaan dan asimilasi makanan..

Untuk memulihkan mikroflora usus, probiotik diresepkan - "Linex", "Bifiform", "Acipol".

2.7. Ubat dan terapi lain

Rawatan pielonefritis juga termasuk penggunaan ubat-ubatan berikut:

  • Antikoagulan - mengurangkan pembekuan darah, mencegah pembentukan gumpalan darah: "Heparin", "Hirudin", "Dikumarin";
  • Glukokortikoid (hormon) - digunakan untuk mengurangkan proses keradangan: "Dexamethasone", "Hydrocortisone".
  • Antioksidan - diresepkan untuk menormalkan keadaan membran biologi, yang mempunyai kesan yang baik terhadap pemulihan terpantas dalam penyakit sistem kencing - vitamin A (retinol), β-karotena, vitamin C (asid askorbik), vitamin E (tokoferol), ubiquinone (koenzim Q10), selenium dan bahan lain;
  • Oksidan diresepkan apabila tanda-tanda kegagalan buah pinggang muncul - cocarboxylase, vitamin B2 (riboflavin), pyridoxal fosfat;
  • Untuk menormalkan tekanan darah, lantik: beta-blocker ("Atenolol") atau diuretik ("Furosemide");
  • Hemodialisis - diresepkan jika buah pinggang tidak mengatasi fungsinya;
  • Untuk mengekalkan fungsi ginjal, gimnastik pasif berfungsi kadang-kadang digunakan untuk mereka - 1-2 kali seminggu, 20 ml furosemide ditetapkan;
  • Ubat-ubatan lain untuk rawatan pielonefritis - "Kanefron", "Urolesan", "Fitolizin".

3. Fisioterapi

Prosedur fisioterapeutik (fisioterapi) untuk pielonefritis membantu menghilangkan proses keradangan, melegakan kesakitan, menormalkan aliran air kencing, melonggarkan otot saluran kencing, yang secara amnya membawa kepada peningkatan dalam perjalanan penyakit dan percepatan pemulihan. Walau bagaimanapun, fisioterapi tidak digunakan dalam kes berikut - fasa aktif pyelonephritis, tahap akhir bentuk kronik penyakit ini, penyakit ginjal polikistik, serta hidronephrosis pada tahap dekompensasi.

Antara prosedur fisioterapeutik untuk pielonefritis adalah:

  • Elektroforesis dengan penggunaan ubat antimikrob (Furadonin dan lain-lain);
  • Magnetoterapi;
  • Terapi ultrabunyi;
  • Terapi frekuensi tinggi;
  • Terapi amplipulse;
  • Terapi laser;
  • Mandi penyembuhan, menggunakan karbon dioksida dan natrium klorida.

4. Diet untuk pielonefritis

Diet untuk pielonefritis mempunyai tujuan berikut:

  • Mengurangkan beban pada buah pinggang dan saluran gastrousus;
  • Normalisasi proses metabolik dalam tubuh pesakit;
  • Menurunkan tekanan darah pesakit ke nilai normal;
  • Penghapusan edema;
  • Pembuangan bahan toksik dari badan, sebenarnya, item ini menggandakan tujuan terapi detoksifikasi.

MI Pevzner mengembangkan diet terapeutik khas untuk rawatan penyakit ginjal - diet No. 7, dengan nefritis - diet No. 7a, yang sering digunakan dalam rawatan pielonefritis.

Kandungan kalori harian diet adalah 2400-2700 kcal.

Diet - 5-6 kali sehari.

Kaedah memasak - mengukus, mendidih, membakar.

Ciri-ciri lain - jumlah protein sedikit berkurang, dan lemak dan karbohidrat dimakan seperti dalam kesihatan normal. Jumlah garam tidak boleh melebihi 6 g sehari.

Adalah perlu untuk memfokuskan minum banyak air - sekurang-kurangnya 2-2,5 liter air sehari. Semakin banyak anda minum, semakin cepat jangkitan toksin dihapuskan dari badan..

Apa yang boleh anda makan dengan pielonefritis? Daging dan ikan rendah lemak (ayam, daging lembu, hake), sup (pada sayur-sayuran, susu, bijirin), bijirin, pasta, produk tenusu, mentega, minyak zaitun dan bunga matahari, zucchini, labu, wortel, bit, timun, pasli, dill, roti kemarin tanpa garam, semangka, tembikai, pastri, teh lemah, kaldu rosehip, cranberry dan minuman buah-buahan lain, jeli, kompot.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan pielonefritis? Kaldu kaya, daging berlemak dan ikan (ikan mas, krop krus, bream, daging babi), makanan laut, daging asap, acar, sauerkraut, perap, produk separuh siap (sosej, sosis, kaviar), bayam, sorrel, lobak, lobak, bawang putih, bawang, cendawan, kekacang (kacang polong, kacang, kacang, buncis), marjerin, minuman beralkohol, minuman berkarbonat, kopi, teh pekat, koko.

Barangan gula-gula dan roti bakar adalah terhad. Telur - tidak lebih dari 1 sehari.

4. Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan disarankan dalam kes berikut:

  • Penyumbatan saluran kencing, di mana nefrostomi tusukan perkutan digunakan;
  • Sekiranya aliran keluar air kencing dari buah pinggang yang terjejas terganggu, kateterisasi ureter digunakan;
  • Dengan pembentukan purulen di buah pinggang, decapsulation buah pinggang dilakukan;
  • Dengan pielonefritis murtad, pemusnahan buah pinggang dengan pembukaan kerasulan dilakukan;
  • Dengan carbuncle, ia dibuka dan dikeluarkan;
  • Dengan abses, ia dibuka dan dindingnya dipotong;
  • Untuk sepsis, peningkatan kegagalan buah pinggang, digunakan nefrectomy (pembuangan ginjal).

Rawatan pielonefritis dengan ubat-ubatan rakyat

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk pielonefritis, pastikan anda berunding dengan doktor anda!

Bearberry. Penggunaan bearberry melegakan keradangan, menormalkan fungsi ginjal, memperbaiki kencing, menghalang aktiviti penting mikroflora bakteria dan membuang toksin dari badan. Pemburukan pielonefritis dan penyakit lain dari saluran gastrointestinal, serta kehamilan - adalah kontraindikasi untuk mengambil ubat dengan bearberry.

Untuk menyediakan produk, anda memerlukan 1 sudu besar. tuangkan sesudu bahan mentah kering dengan segelas air dan ketepikan produk semalaman untuk infusi. Pada waktu pagi, tapis infusi dan minum 1-2 sudu besar. sudu 3 kali sehari, sebelum makan. Kursus rawatan adalah dari 1 hingga beberapa bulan.

Harlay (menyebarkan bunga jagung, menyebarkan bunga jagung). Ramuan herba membantu melegakan kesakitan pada pielonefritis, serta mempercepat pemulihan buah pinggang dan organ lain dari sistem kencing.

Untuk menyediakan ubat penyembuhan, anda perlu mencurahkan secubit rumput cincang ke dalam periuk / sudu kecil dan tuangkan dengan segelas air. Kemudian, dengan api kecil, didihkan produk, rebus selama 2-3 minit lagi, angkat dari api, tutup dengan penutup dan sisihkan hingga sejuk dan masukkan selama 30 minit. Kemudian ketatkan produk dan minum 3 set, 10 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah sebulan, setelah rehat sebulan diambil dan kursus diulang. Bentuk penyakit kronik mungkin memerlukan ubat ini selama satu atau dua tahun.

Kranberi. Jus Cranberry sangat berguna, yang bukan hanya dapat memperbaiki keadaan umum badan kerana asid askorbik dan vitamin lain yang terkandung di dalamnya, tetapi juga membantu memulihkan sistem imun dengan sistem lain. Untuk menyediakan jus cranberry, perah jus dari segelas cranberry dan tuangkan ke dalam bekas lain. Tuangkan kek yang tinggal dengan 500 ml air mendidih, letakkan di atas dapur dan rebus selama 5 minit, sejuk. Seterusnya, anda perlu mencampurkan kek rebus dengan jus yang telah diperah dan minum 1 gelas minuman buah setiap hari.

Jus birch. Komposisi sap birch sedemikian rupa sehingga meminumnya tidak dicairkan dapat mengurangkan populasi bakteria dalam tubuh, memulihkan vitamin dan mikroelemen yang diperlukan, elektrolit. Untuk mencapai kesan terapeutik, birch sap harus diminum 1 gelas setiap pagi pada waktu perut kosong. Kontraindikasi untuk kemasukan adalah kehadiran batu di sistem kencing dan saluran gastrousus.

Bunga raya. Teh bunga raya dibuat dari kelopak bunga raya kering (mawar Sudan). Untuk membuat teh bunga raya, tuangkan 1 sudu teh bahan mentah dengan segelas air sejuk, biarkan hingga sejam, kemudian minum minuman.

Ingat, menyeduh bunga raya dalam air sejuk, tekanan darah menurun, dan panas, sebaliknya, meningkat.

Koleksi buah pinggang # 1. Campurkan dalam bahagian yang sama dicincang dengan teliti - chamomile, cornflower, corn corn, nettle, coltsfoot, lingonberry leaf, sage dan veronica. 2 sudu besar Tuangkan sudu besar bahan mentah ke dalam termos dan isi dengan 1 liter air mendidih. Biarkan produk curam selama 12 jam, kemudian minum 100 ml infusi tegang selepas setiap kali makan.

Koleksi ginjal No. 2. Campurkan dalam bahagian yang sama dengan strawberi dan daun cincang, lingonberry dan lingonberry, stigma jagung, pinggul mawar, kismis hitam, bearberry, daun birch dan biji rami. 1 sudu besar tuangkan sesudu bahan mentah dengan 500 ml air mendidih, biarkan produk mendidih selama satu jam, kemudian tapis dan ambil 3 kali sehari, masing-masing 100 ml, selepas makan.

Koleksi 1 dan 2 diganti dengan sebaiknya, berehat secara berkala. Juga, ingat bahawa beberapa ramuan herba adalah diuretik, jadi jumlah perjalanan ke tandas akan meningkat..

Jus. Dengan pyelonephritis, berguna untuk menggunakan jus dari hadiah alam seperti - blueberry, strawberi, labu, tembikai, cranberry, viburnum, wortel.

Pencegahan pielonefritis

Pencegahan pielonefritis merangkumi langkah pencegahan berikut:

  • Ikut peraturan kebersihan diri;
  • Selepas najis, jangan bawa kertas tandas ke uretra (uretra);
  • Elakkan hipotermia;
  • Elakkan duduk di atas sejuk - konkrit, pasir basah, tanah, logam dan permukaan lain;
  • Elakkan tekanan;
  • Cuba bergerak lebih banyak;
  • Menguatkan sistem imun anda;
  • Cuba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;
  • Sekiranya anda mengalami ketidakselesaan dan kesakitan di kawasan pelvis, berjumpa doktor untuk pemeriksaan kesihatan;
  • Sekiranya terdapat pelbagai penyakit, terutamanya yang berjangkit, jangan biarkan penyakit itu sendiri sehingga tidak menjadi kronik;
  • Jangan memakai pakaian yang ketat dan tidak selesa yang mencubit kaki di kawasan pelvis ketika berjalan atau duduk, yang sering menyebabkan peredaran darah yang lemah dan pelbagai penyakit sistem genitouriner.

Rawatan pielonefritis pada wanita

Punca penyakit buah pinggang

Selalunya, penyakit berjangkit dan keradangan berkembang pada wanita, kerana ciri-ciri individu struktur uretra dan vagina. Sehingga kini, rawatan pielonefritis pada wanita cukup berjaya, berlaku dalam masa yang singkat. Walau bagaimanapun, doktor mengesyorkan agar tidak menangguhkan rawatan, kerana patologi dengan cepat mengambil bentuk kronik dan akibatnya kesihatan tidak dapat diramalkan.

Pyelonephritis boleh berkembang dengan latar belakang penyakit primer organ dalaman, atau boleh timbul sebagai penyakit bebas, penyebab utamanya adalah aktiviti penting mikroorganisma patogen (eksogen dan endogen). Jangkitan merebak ke kedua-dua buah pinggang atau salah satunya, yang mempengaruhi: zon pelvis-kelopak (pangkal berserat, sel epitelium, pelvis, tubulus), alat glomerular dengan pembuluh darah.

Patogen utama adalah:

  • staphylococci;
  • usus dan Pseudomonas aeruginosa;
  • klamidia;
  • salmonella;
  • enterokocci;
  • Klebsiella.

Setiap patogen mempunyai jalan penembusannya sendiri ke buah pinggang: naik dari uretra (contohnya, dengan perkembangan patologi urologi) atau secara hematogen (mikroorganisma menembusi ke dalam tisu ginjal dari organ lain dengan aliran darah).

Faktor-faktor yang menyumbang kepada permulaan pielonefritis adalah seperti berikut:

  • imuniti yang lemah;
  • pemakanan yang tidak betul;
  • keletihan kronik;
  • kekurangan kebersihan;
  • hipotermia;
  • tekanan yang kerap;
  • kerap menggunakan seluar dalam sintetik, seluar dalam seluar, tampon;
  • gangguan hormon;
  • penyakit kronik saluran kencing;
  • patologi berjangkit organ dalaman;
  • anomali kongenital struktur uretra dan saluran kencing;
  • kecacatan yang berkaitan dengan usia, prolaps organ dalaman wanita;
  • trauma, penyisipan kateter.

Mana-mana fenomena ini boleh menjadi pendorong perkembangan keradangan ginjal, jika terdapat beberapa faktor sekaligus, kemungkinan sakit meningkat dengan ketara.

Gejala pielonefritis - sakit di kawasan lumbar

Gejala pyelonephritis akut

Tahap akut pyelonephritis pada wanita dicirikan oleh gejala berikut:

  • pelanggaran penapisan dan aliran keluar air kencing;
  • Sering membuang air kecil, terutamanya pada waktu malam
  • rasa sakit yang membosankan dengan intensiti yang berbeza-beza di kawasan lumbar;
  • kelemahan, peningkatan keletihan;
  • peningkatan suhu badan hingga 38.5 ° С - 40 ° С, menggigil, demam;
  • sesak nafas, takikardia;
  • sakit, sakit otot;
  • sakit kepala;
  • peningkatan tekanan darah;
  • bengkak.

Keradangan dua hala disertai dengan sakit yang merangkumi sebahagian besar punggung dan perut. Pengumpulan nanah menimbulkan kolik buah pinggang. Bentuk patologi akut yang diabaikan dengan lancar berubah menjadi kronik, gejalanya tetap sama, tetapi menjadi lebih jelas.

Penting! Kekurangan rawatan untuk pielonefritis memprovokasi perkembangan hipotensi, abses dan karbuncle buah pinggang, kejutan bakteria, kegagalan buah pinggang.

Diagnostik

Kecurigaan pielonefritis menjadi alasan untuk melawat ahli nefrologi - doktor inilah yang mendiagnosis penyakit ini. Kaedah diagnostik adalah seperti berikut:

  • temu ramah;
  • pemeriksaan visual;
  • mengetuk punggung di kawasan buah pinggang (kehadiran gejala Pasternatsky);
  • X-ray, ultrasound dua hala buah pinggang;
  • sonografi sistem genitouriner;
  • ujian darah, air kencing.

Ahli nefrologi, yang menganalisis keadaan umum pesakit, dapat memilih satu atau lebih kaedah pemeriksaan, yang berdasarkannya dia membuat kesimpulan dan memilih jalan rawatan.

Rawatan pielonefritis

Pilihan ubat, taktik rawatan, biasanya doktor memilih secara individu. Faktanya ialah sebelum menetapkan sesuatu, pakar mesti membandingkan kehadiran patologi kronik yang ada, keadaan umum pesakit, dan ciri usia. Walau bagaimanapun, secara umum, rawatan pielonefritis secara keseluruhan dijalankan mengikut skema standard..

Dadah

Antibiotik dianggap sangat berkesan dalam rawatan radang ginjal berjangkit. Pengenalan ubat dilakukan dengan tiga cara: intravena, oral atau infusi. Biasanya, ubat pertama kali diberikan secara intravena, selepas 5 hingga 7 hari, pemberian oral ditetapkan. Kursus rawatan tidak melebihi 21 hari.

Dalam pielonefritis akut yang tidak obstruktif, yang berikut mungkin ditetapkan:

  • fluoroquinolones;
  • aminopenicillin;
  • cephalosporins;
  • aminoglikosida;
  • tetrasiklin;
  • sulfonamida.

Kursus, dos dipilih secara individu. Dalam kes yang teruk, kombinasi ubat adalah mungkin.

Perhatian! Wanita hamil tidak pernah diberi ubat kumpulan fluoroquinolones, tetracyclines, sulfonamides.

Ejen antibakteria kimia

Sebagai tambahan kepada antibiotik, kursus agen antibakteria kimia, uroantiseptik antimikroba, misalnya:

  • Furagin (turunan nitrofuran);
  • Nitroxoline (derivatif 8-hydroxyquinoline);
  • Nevigramon (dibuat berdasarkan asid nalidixik, tergolong dalam kumpulan quinolones);
  • 5-NOC (bahan aktif utama adalah nitroxoline);
  • Palin (dibuat berdasarkan asid pipemidic, tergolong dalam kumpulan quinolones).

Ubat ini dibezakan oleh kesan antimikroba dan antibakteria yang tinggi.

Cephalosporins

Ubat dari kumpulan cephalosporin adalah antibiotik generasi ke-3 hingga ke-4. Dengan pielonefritis, mereka boleh menetapkan:

  • Ceftriaxone;
  • Cefanorm;
  • Cefotaxime;
  • Tsepin;
  • Ceftazidime;
  • Cefomax.

Ubat diberikan secara intramuskular atau intravena.

Aminoglikosida

Memandangkan ciri-ciri individu perjalanan patologi, doktor boleh menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan kumpulan aminoglikosida:

  • Amikacin;
  • Gentamicin;
  • Tobramycin.

Cara kumpulan ini kurang diserap dari sistem pencernaan, oleh itu mereka diresepkan secara parenteral (suntikan).

Penggunaan nitrofurans

Nitrofurans mempunyai pelbagai kesan antibakteria dalam perkembangan pielonefritis:

  • Nitrofurantoin;
  • Nifuroxazide;
  • Nifuratel;
  • Furazolidone;
  • Furazidine.

Ubat diberikan secara lisan.

Nota! Antibiotik untuk rawatan pielonefritis pada wanita diresepkan hanya 14 hari selepas pemeriksaan pesakit.

Mengambil diuretik dan vitamin

Rawatan ubat kompleks pielonefritis pada wanita termasuk pengambilan ubat diuretik dan vitamin wajib:

Diuretik:

  • Cyston (penyediaan herba);
  • Lorista (ramuan aktif lortazan kalium);
  • Diuretik buatan - Furosemide, Diuver, Veroshpiron, Bufinox, Britomar, Torasemide, Hypothiazide, Aldactone.

Sebagai tambahan kepada diuretik, disarankan untuk minum Asparkam, yang menambah kehilangan kalium dan magnesium.

Vitamin

  1. Retinol Acetate (Vitamin A), membantu menyekat pergerakan jangkitan ke saluran kencing, menguatkan badan.
  2. Asid askorbik (vitamin C), menguatkan dinding saluran darah, menyekat kemasukan virus ke dalam aliran darah.
  3. Tokoferol asetat (vitamin E), diresepkan untuk tujuan terapi, profilaksis sekiranya berlaku pielonefritis kronik.
  4. Bioflavonoid (vitamin P), digunakan untuk tujuan perubatan, profilaksis.

Kursus, pengambilan ubat diuretik dan vitamin dirundingkan dengan ketat oleh pakar dan tidak digalakkan untuk memecahkannya.

Rawatan pielonefritis pada wanita dengan ubat-ubatan rakyat

Bersama dengan terapi ubat dalam rawatan pielonefritis, kaedah perubatan tradisional sering digunakan. Pesakit diresepkan ubat decoctions yang dibuat berdasarkan ramuan perubatan, tincture, jus, teh.

Harlay rumput atau bunga jagung

Penyebaran bunga jagung sangat berkesan dalam rawatan pielonefritis. Merebus tumbuhan ini membolehkan anda menghilangkan rasa sakit, mempunyai kesan menyedihkan terhadap aktiviti penting mikroorganisma patogen.

Untuk menyediakan kuahnya, ambil satu sendok teh herba hancur kering dan bancuh dengan segelas air mendidih. Rebus selama 3 minit, biarkan sejuk.

Kursus rawatan adalah sebulan, minum 1/3 cawan 3 kali sehari dengan ketat sebelum makan. Setelah sebulan terganggu, perjalanan rawatan dibiarkan berulang. Pakar perubatan tradisional percaya bahawa bahkan pielonefritis kronik dapat disembuhkan dengan merebus seperti itu, tetapi rawatannya boleh memakan masa hingga dua tahun, atau bahkan lebih lama.

Rawatan dengan Toloknyanka

Ciri-ciri perubatan Bearberry membolehkan anda menyekat perkembangan mikroflora patogen, bertindak sebagai diuretik, melegakan kesakitan, keradangan organ yang berpenyakit.

Ubat yang paling berkesan untuk pielonefritis adalah teh Toloknyanka. Produk diminum selepas makan, tidak lebih dari 3 kali sehari, setiap satu gelas.

Berdasarkan bearberry, decoctions disediakan, dengan menegaskan segelas air rebus satu sendok teh ramuan kering dan pra-rebus kaldu dalam mandi air selama kira-kira 10 minit.

Minum dalam bahagian kecil hingga dua sudu dengan kekerapan 3 kali sehari.

Di farmasi, tincture alkohol bearberry sering ditawarkan, ia diambil dengan ketat mengikut arahan pengilang, tetapi tidak lebih dari 15 tetes per segelas air. Mengambil dana yang dibuat berdasarkan bearberry, harus diingat bahawa rawatan sedemikian dilarang dalam bentuk pielonefritis akut.

Birch sap untuk pielonefritis

Pakar mengesyorkan meminum getah birch dalam kuantiti yang banyak apabila pyelonephritis berkembang. Walau bagaimanapun, anda perlu menggunakan produk semula jadi yang segar, tidak lebih dari 2 hari.

Bahan semula jadi semula jadi akan membersihkan ginjal, melegakan keradangan, dan menghentikan perkembangan patogen. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak boleh digunakan sekiranya terdapat batu karang..

Bayaran ginjal untuk pielonefritis

Rantai farmasi menawarkan pelanggan bayaran ginjal untuk rawatan dan pencegahan pielonefritis di rumah. Koleksi ini terdiri daripada beberapa ramuan perubatan dan mempunyai kesan diuretik, anti-radang, antiseptik pada organ yang berpenyakit.

Yang paling popular adalah:

  • Orthosyphon;
  • Urophyton;
  • Koleksi buah pinggang monastik.

Anda boleh menyediakan sendiri koleksi ginjal, yang kebanyakannya termasuk: bearberry, raspberry, birch, lingonberry leaf, St. John's wort, pisang, mawar liar, hop, ekor kuda. Walau bagaimanapun, para pakar mengesyorkan agar lebih mengutamakan formulasi siap pakai, kerana mereka menggunakan ramuan yang dikumpulkan sesuai dengan semua peraturan, dan dosnya dinormalisasi dan berkadar.

Ia menarik! Rawatan herba selalunya lebih berkesan daripada rawatan antibiotik. Itulah sebabnya ahli nefrologi sering menetapkan kaedah mengambil ubat-ubatan rakyat bersama dengan rawatan ubat.

Apa komplikasi dengan rawatan yang tidak betul?

Keradangan buah pinggang berjangkit adalah patologi berbahaya yang memerlukan campur tangan perubatan segera. Sekurang-kurangnya kecurigaan mengenai pielonefritis, anda tidak boleh mengubati diri sendiri, malah ubat tradisional harus dibincangkan dengan pakar, dan setelah semua pemeriksaan.

Komplikasi bagi wanita selepas rawatan yang tidak betul boleh seperti berikut:

  • peralihan bentuk pielonefritis akut menjadi kronik;
  • perkembangan kegagalan buah pinggang;
  • perkembangan onkologi;
  • berlakunya urolithiasis.

Pyelonephritis adalah patologi berbahaya yang tidak akan hilang dengan sendirinya! Dianjurkan untuk mendiagnosis penyakit ini dan mengobatinya pada tahap awal permulaannya, jika tidak, hasil yang mematikan adalah mungkin, dengan perkembangan kegagalan buah pinggang.

Langkah-langkah untuk mencegah pielonefritis pada wanita

  1. Meningkatkan sistem imun
  2. Gaya hidup sihat;
  3. Rawatan patologi berjangkit yang tepat pada masanya;
  4. Jangan terlalu sejuk, pakai seluar dalam yang "bernafas";
  5. Pantau kebersihan intim;
  6. Hapuskan hubungan seksual tanpa pandang bulu;
  7. Menghilangkan kehamilan, pengguguran yang tidak dirancang.

Ini harus ditambahkan pada langkah-langkah pencegahan bahawa setiap wanita harus menjalani pemeriksaan perubatan berjadual tepat pada waktunya dan tidak mengabaikan pemeriksaan perubatan. Ikuti nasihat doktor, jangan mengubati sendiri apabila gejala pertama yang tidak menyenangkan muncul dan pantau kesihatan anda!

Pyelonephritis: penyebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Pyelonephritis adalah patologi urologi biasa yang bersifat berjangkit dan radang. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada tubulus dan sistem pyelocaliceal ginjal. Di masa depan, perubahan patologi berlaku pada tisu ginjal utama - parenchyma. Pada wanita, penyakit ini didiagnosis 6 kali lebih kerap daripada pada lelaki.

Keradangan buah pinggang boleh menjadi akut atau kronik. Untuk sebarang bentuk patologi, anda harus menghubungi ahli terapi, dan kemudian ahli nefrologi. Kanak-kanak harus diperiksa oleh pakar pediatrik sekiranya mereka mengalami ketidakselesaan..

Rawatan pielonefritis di rumah dilakukan hanya setelah pemeriksaan pakar. Rawatan di hospital mungkin diperlukan untuk keradangan ginjal, tetapi jika doktor belum merujuk ke hospital, kemungkinan untuk mewujudkan keadaan yang sesuai di rumah. Rejimen minum yang betul, diet terapeutik, ubat-ubatan, keselesaan dan kehangatan adalah komponen utama dari hasil penyakit ini..

Pematuhan dengan rehat tempat tidur

Bagaimana rawatan pielonefritis pada orang dewasa dan kanak-kanak? Peraturan pertama ialah mod pastel sekurang-kurangnya 14-21 hari. Seseorang sering berfikir: gejala tidak lagi mengganggu dan rawatan tidak diperlukan lagi. Ini adalah kesilapan besar. Adalah perlu untuk tidur di tempat tidur sehingga akhir terapi sepenuhnya. Lagipun, organ kencing yang sakit menyukai kehangatan. Anda tidak perlu berbaring dalam lapisan ini. Anda boleh bermain di komputer atau bekerja, duduk. Tetapi pada masa yang sama, buah pinggang mesti dipanaskan.

Kegagalan organ ginjal dalam bentuk keradangan melibatkan menjaga kaki tetap hangat. Hipotermia mereka menyebabkan pengosongan yang kerap. Sebaiknya pesakit menggunakan perahu, agar tidak bangun lagi. Apabila seseorang tidak boleh keluar dari bilik, ia berventilasi setelah pesakit membungkus selimut dengan baik..

Mengapa pyelonephritis berbahaya bagi wanita?

Terdapat situasi apabila terdapat tanda-tanda keradangan ginjal di kalangan wanita hamil, terutama yang berada pada trimester kedua kehamilan. Peratusan anggaran pesakit tersebut tidak lebih dari 30% daripada semua pesakit yang berada dalam kedudukan yang menarik. Kontinjen utama adalah wakil yang menunjukkan jejak bakteria dalam ujian air kencing.

Dalam kes ini, penyakit ini dapat berlanjutan dengan sifat pendam atau dalam bentuk anemia yang berkembang, dengan cara ini, penyakit ini paling sering ditentukan dengan pielonefritis. Di antara komplikasi, tanda-tanda sepsis juga dikesan paling sedikit, bahkan kegagalan buah pinggang lebih kerap. Terhadap latar belakang wanita hamil meningkatkan risiko melahirkan anak lebih awal dari tarikh akhir. Apa yang wanita juga rentan tanpa berada dalam kedudukan dengan imuniti yang lemah.

Makanan istimewa

Bagaimana cara mengubati pielonefritis dengan cepat? Komponen kedua adalah diet. Menu tidak boleh mengandungi ramuan berikut:

  • makanan pedas;
  • kopi pekat;
  • makanan dalam tin dan rempah;
  • alkohol;
  • kuah yang dimasak dengan ikan atau daging.

Makanannya seimbang dan tinggi kalori. Dari buah-buahan, lebih baik memakan tembikai, tembikai, anggur, dari sayur - labu. Kefir dan yogurt, produk tenusu, ikan rebus atau daging, telur akan berguna.

Faktor-faktor risiko

Terdapat keadaan tertentu yang meningkatkan kemungkinan mendapat penyakit..

Ini merangkumi faktor-faktor berikut:

  • Keadaan yang membantu air kencing bergerak dari bawah ke atas. Dengan cara lain, proses ini disebut pelvis - refluks ginjal. Membuang air kencing dari pelvis ke struktur ginjal yang lain muncul kerana pelbagai kerosakan saluran kencing - urolithiasis, penyempitan urologi patologi, sklerosis leher pundi kencing.
  • Patologi umum yang teruk - diabetes, sirosis hati, tuberkulosis. Serta AIDS, kecederaan saraf tunjang.
  • Kategori umur, kerana risiko kejadian meningkat dengan meningkatnya usia.
  • Fungsi imun menurun.
  • Kekurangan vitamin yang teruk.
  • Operasi pembedahan pada organ sistem kencing.
  • Penggunaan ubat jangka panjang dengan komposisi hormon.
  • Ciri-ciri kehidupan dan pekerjaan - hipotermia yang kerap, bekerja dalam pekerjaan yang berbahaya, diet yang tidak sihat.

Tanda-tanda yang meningkatkan kemungkinan pyelonephritis akut berbeza-beza. Tetapi hasilnya adalah sama - penembusan mikroorganisma patogen ke dalam ginjal dan permulaan penyakit.

Pentingnya mematuhi peraturan minum anda

Adakah pesakit mempunyai tanda peningkatan tekanan, dan tidak ada yang mengganggu saluran kencing? Peningkatan jumlah cecair harian yang anda minum akan sangat membantu. Untuk melakukan ini, anda mesti mengambil sekurang-kurangnya dua liter air tidak berkarbonat setiap hari. Tindakan menghasilkan kesan penyembuhan: membersihkan buah pinggang, membuat air kencing kurang pekat.

Minuman buah Cranberry juga akan berguna. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dari cranberry membantu menyingkirkan mikroorganisma berbahaya. Lagipun, minuman itu mengandung unsur jejak, yang di hati berubah menjadi asam gilluric, yang dapat melawan bakteria. Decoctions rosehip dan kompot buah dan beri menyumbang kepada pemulihan. Essentuki No. 20 dan Berezovskaya sangat sesuai untuk air mineral..

Pyelonephritis - jangkitan buah pinggang

Ginjal adalah pekerja sepanjang masa yang melakukan prosedur berulang setiap hari untuk membersihkan darah dari sebatian kimia berbahaya yang terbentuk di semua sel dan tisu. Menyingkirkan toksin berlaku dengan cara yang sangat asli. Semua bahagian darah yang cair melewati penapis, selepas itu tubulus ginjal mengembalikan semua yang berguna kembali. Akibatnya, air kencing terbentuk, mengandung dalam bentuk larut semua produk metabolik yang tidak perlu.

Pyelonephritis adalah reaksi radang ginjal terhadap kemasukan mikroba ke dalam tisu cawan dan pelvis. Mikroorganisma menembusi di tempat yang tidak sepatutnya. Objek asing segera dikenali oleh sistem imun. Untuk melawan jangkitan, sel putih - leukosit - dikeluarkan dari darah. Mereka dapat meneutralkan bakteria dengan menyerapnya. Walau bagaimanapun, leukosit itu sendiri mati dalam jumlah besar dan diekskresikan bersama dengan air kencing..


Pyelonephritis - keradangan berjangkit pada buah pinggang

Pyelonephritis jarang mempengaruhi organ yang tidak berubah. Selalunya penyakit ini disertai dengan masalah tambahan - struktur ginjal yang tidak normal, urolithiasis atau keadaan patologi lain.

Dari segi kelaziman, pielonefritis menduduki tempat kedua setelah jangkitan virus pernafasan akut. Pada 33% pesakit, bentuk keradangan purulen yang merosakkan berkembang.

Laman rasmi Jabatan Urologi Universiti Perubatan Negeri Samara

https://samara.uroweb.ru/node/345

Pyelonephritis kronik - video

Rawatan ubat

Dengan pielonefritis, doktor menetapkan ubat. Ini adalah ubat dari pelbagai jenis tindakan. Untuk menghilangkan keradangan buah pinggang dan semua manifestasi, perlu mengambil ubat berikut:

  1. Antibiotik. Ubat spektrum luas dikeluarkan dengan air kencing. Dilantik secara individu setelah menjelaskan agen penyebab penyakit ini. Tempoh dan dos ditetapkan bergantung kepada perkembangan penyakit dan keadaan pesakit..
  2. Ubat anti-radang bukan steroid. Terapi ini bertujuan untuk menghilangkan fokus keradangan. Bagaimana pyelonephritis dirawat dengan ubat-ubatan tersebut? Mereka menyampaikan bahan antibakteria ke tempat penyebaran penyakit, menghilangkan rasa tidak selesa, demam.
  3. Diuretik Ubat-ubatan tersebut merangsang buah pinggang, menyebarkan darah. Dilantik selama beberapa hari.
  4. Bermakna untuk menipis darah dan menguatkan dinding saluran darah. Kerana bengkak, masalah peredaran darah muncul di organ kencing, yang menghalang aliran oksigen yang normal. Oleh itu, rawatan dengan ubat-ubatan di atas adalah disarankan.
  5. Antispasmodik. Ubat-ubatan tersebut meningkatkan saluran air kencing untuk aliran keluarnya yang normal.

Pyelonephritis buah pinggang banyak menekan sistem imun. Untuk mengekalkannya, disyorkan untuk mengambil imunomodulator, vitamin dan unsur surih penting. Semua ubat-ubatan atau ubat-ubatan rakyat dipersetujui dengan doktor setelah pemeriksaan lengkap pesakit.

Manifestasi pielonefritis akut

Pyelonephritis akut boleh berlaku pada mana-mana wanita sekiranya tiada langkah kebersihan dan pencegahan yang diperlukan. Walaupun patogen biasanya memasuki uretra, kadang-kadang jangkitan meresap ke dalam badan melalui jalan hematogen, iaitu melalui darah. Gejala pielonefritis pada wanita adalah seperti berikut;

  • peningkatan suhu badan hingga 38-39 darjah;
  • peningkatan kadar jantung;
  • peningkatan tekanan darah;
  • kehadiran loya dan muntah;
  • penampilan kesakitan di bahagian bawah belakang dan perut bawah;
  • kencing kerap;
  • bengkak anggota badan;
  • keputihan yang tidak menyenangkan;
  • perubahan warna dan bau air kencing;
  • kehadiran darah dalam air kencing;
  • berasa lemah dan lesu;
  • penampilan berpeluh yang teruk dan / atau menggigil.

Tanda-tanda pielonefritis pada wanita menyerupai gejala sistitis, oleh itu, untuk memperjelas diagnosis, ujian darah dan air kencing, diperlukan pemeriksaan sepenuh masa oleh ahli nefrologi atau ahli terapi. Semasa pemeriksaan, mungkin terdapat rasa sakit pada sudut kostal-vertebra dari sisi buah pinggang yang terjejas. Kenaikan tekanan darah lebih kerap diperhatikan pada wanita dengan diabetes mellitus dan kelainan neurologi. Hematuria mikro atau kasar adalah ciri hanya 10% pesakit. Proses yang rumit disertai dengan urosepsis, kegagalan buah pinggang akut, nekrosis papillae ginjal.

Sebilangan wanita mungkin mempunyai manifestasi masing-masing yang berkaitan dengan usia dan kesihatan umum. Untuk menjelaskan diagnosis, makmal, ultrasound dan pemeriksaan instrumental diperlukan. Penyelidikan makmal melibatkan ujian darah dan air kencing, smear untuk kehadiran patogen. Ultrasound ginjal, pundi kencing dan rongga perut membolehkan anda menentukan keadaan keseluruhan sistem genitouriner. Sebagai tambahan kepada kajian ini, sinar-X dan kromosistoskopi dilakukan sekiranya perlu. CT diresepkan untuk mengecualikan urolithiasis.

Ubat alternatif untuk keradangan organ kencing

Rawatan pielonefritis kronik dengan ubat-ubatan rakyat berkesan dalam kombinasi dengan kursus ubat. Ini juga berlaku untuk bentuk patologi akut. Perubatan alternatif mempunyai banyak cara untuk mengatasi penyakit. Pertimbangkan resipi nenek yang paling popular:

  1. Koleksi herba. Anda perlu menyediakan atau membeli tunas birch, daun bearberry, biji rami, calamus paya, akar licorice dan teh ginjal dari farmasi. Campurkan bahan dan asingkan tiga sudu teh dari jisim. Tuangkan 0.5 liter air sejuk dan reneh dengan api kecil selama lima minit. Kemudian biarkan kuahnya sejuk dan tapis. Minum tiga kali sehari setengah jam sebelum makan selama dua bulan. Selebihnya tiga bulan, ambil produk setelah mencairkan dua sudu kaldu dalam setengah gelas air.
  2. Pyelonephritis di rumah akan membantu menyembuhkan kompleks 10 gram walnut, daun verbena, ramuan ungu, serta 30 gram pinggul mawar dan 20 gram akar burdock. Asingkan 2-3 sudu campuran. Tuangkan setengah liter air rebus dan biarkan selama dua jam. Selepas saring infus dan minum setengah gelas lima kali sehari.

Komplikasi pielonefritis kronik

Pyelonephritis kronik tidak selalu jelas. Selalunya, jangka waktu yang cepat digantikan oleh selang waktu yang lama, apabila penyakit itu terasa hanya dengan perubahan dalam ujian air kencing. Walau bagaimanapun, kerana pielonefritis sering terjadi dengan latar belakang masalah lain dalam struktur dan fungsi sistem kencing, prosesnya berlarutan. Keradangan pada buah pinggang pasti menyebabkan penyusunan semula organ dan gangguan kerja mereka..

Buah pinggang berkerut

Ginjal adalah organ yang terdiri daripada pelbagai komponen yang berkaitan. Glomeruli menyaring darah, tubulus memisahkan bahan berguna dan berbahaya, cawan dan pelvis berkumpul dan mengeluarkan air kencing. Proses keradangan tidak hanya mempengaruhi yang terakhir. Lama kelamaan, penyakit ini merebak ke semua struktur ginjal..

Di tempat lesi, komponen anatomi khusus digantikan oleh tisu penghubung. Seiring berjalannya waktu, serangkaian pemburukan menyebabkan kerutan buah pinggang - nefrosklerosis. Lebih-lebih lagi, bukan sahaja organ itu sendiri berkurang dari segi ukuran. Ruang pelvis bertambah. Kawasan yang mengandungi glomeruli secara beransur-ansur menjadi lebih nipis. Selama bertahun-tahun berlakunya pielonefritis kronik, buah pinggang boleh berubah menjadi organ yang telah mengubah strukturnya sepenuhnya dan tidak dapat membersihkan darah dari bahan berbahaya.


Pengecutan buah pinggang disertai dengan penurunan saiz dan disfungsinya

Ultrasound dan tomografi digunakan untuk mendiagnosis komplikasi ini. Mereka membantu menentukan ukuran organ yang rosak dan sifat strukturnya..


Buah pinggang yang mengecil dikurangkan dengan ketara

Hidronephrosis

Tanda asas pielonefritis kronik adalah pengembangan pelvis buah pinggang. Walau bagaimanapun, proses meregangkannya dapat berjalan jauh. Ke tahap yang melampau, pengembangan pelvis ginjal disebut hidronephrosis. Organ yang terjejas mempunyai sedikit persamaan dengan buah pinggang yang sihat..


Hydronephrosis - pelebaran pelvis yang melampau

Zon glomerular, tertakluk kepada tekanan berterusan, menjadi lebih nipis. Proses ini pasti menyebabkan kegagalan buah pinggang. Sangat sukar untuk menyembuhkan keradangan dalam kes ini. Ginjal tidak menjalankan tugasnya, tetapi hanya menjadi sumber jangkitan pada badan. Hydronephrosis sering menjadi petunjuk pembedahan untuk membuang organ yang diubah.

Hydronephrosis didiagnosis semasa kajian ultrasound dan tomografi. Gambarannya mencolok pada tahap pembesaran pelvis buah pinggang. Kadang-kadang nampaknya keseluruhan organ hanya terdiri daripadanya, walaupun sebenarnya tidak. Zon glomerular ada, namun begitu nipis sehingga tidak dapat dilihat dengan mata kasar.


Hydronephrosis membawa kepada penipisan zon glomerular

Hydronephrosis - video

Kegagalan buah pinggang kronik

Kegagalan buah pinggang kronik (CRF) adalah komplikasi keradangan jangka panjang yang paling teruk. Di jantung penyakit ini adalah penurunan kemampuan buah pinggang untuk menyaring toksin dan sisa produk dari darah. Kegagalan ginjal tidak hanya mempengaruhi sistem kencing, tetapi juga seluruh badan secara keseluruhan.


Kegagalan buah pinggang kronik melibatkan pelbagai organ

Ujian darah sudah cukup untuk mengenalinya. Ini menarik perhatian kepada dua petunjuk utama - tahap urea dan kreatinin. Bahan-bahan ini terbentuk di dalam tubuh sebagai hasil metabolisme protein. Selain itu, kegagalan buah pinggang menyebabkan penumpukan bahan kimia lain, kalium. Perubahan ini mempengaruhi kerja organ lain - jantung, otak, hati, sistem hematopoietik.


Kegagalan ginjal menyebabkan peningkatan kadar kalium

Aktiviti otak mengalami tahap toksin dalam darah yang tinggi. Seseorang tidak mengingati peristiwa semasa dan maklumat baru dengan teruk. Dengan tahap urea dan kreatinin yang sangat tinggi, kesedaran terganggu dan seseorang mungkin mengalami koma.

Aktiviti jantung juga terjejas dengan ketara pada kegagalan buah pinggang kronik. Apabila tahap kalium tinggi, irama jantung terganggu, yang boleh menyebabkan berhenti dan mati sepenuhnya. Di samping itu, patologi fungsi buah pinggang membawa kepada pendirian lain untuk kegagalan buah pinggang. Pada peringkat akhir penyakit ini, keradangan tisu di sekitar jantung berkembang - perikardium..


Perikarditis disebabkan oleh kehadiran toksin dalam darah dalam jumlah besar

Ia adalah kegagalan buah pinggang kronik yang akhirnya menyebabkan kematian. Mustahil untuk menyembuhkannya sepenuhnya. Terdapat kaedah pemurnian darah buatan dari racun menggunakan alat khas. Prosedur ini dipanggil hemodialisis. Dalam kes yang teruk, memerlukan beberapa jam dan boleh dilakukan dua hingga tiga kali atau lebih dalam seminggu. Semua darah pesakit disalurkan melalui saringan khas dan dikembalikan ke belakang. Hemodialisis membolehkan anda mengekalkan fungsi penting tubuh untuk jangka masa yang panjang, tetapi ia bukanlah penyelesaian radikal untuk masalah ini. Dalam kes ini, satu-satunya jalan keluar adalah prosedur pemindahan organ yang kompleks dari penderma yang sihat, termasuk saudara. Pada masa ini, pembedahan jenis ini adalah kaedah yang berjaya dalam merawat pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik yang teruk..


Dengan bantuan hemodialisis, darah disucikan secara buatan dari toksin

Kegagalan ginjal - video

Penyakit urolithiasis

Urolithiasis selalunya bukan komplikasi langsung dari pielonefritis kronik. Walau bagaimanapun, proses pembentukan batu (calculi) di buah pinggang sering disertai dengan keradangan, yang memperburuk keadaan pesakit. Bahan binaan untuk calculi adalah garam asid urik, asid oksalik - urat dan oksalat. Dari kristal mereka batu terbentuk. Mereka boleh dilokalisasi di semua bahagian sistem kencing - pelvis, ureter, pundi kencing. Ukuran batu berkisar dari beberapa milimeter hingga objek yang sangat besar. Jadi, kalkulus karang dapat menempati seluruh ruang pelvis, mengulangi bentuknya.


Batu ginjal karang menempati seluruh pelvis

Batu ginjal menimbulkan banyak masalah. Pertama, mereka cenderung menurunkan sistem kencing. Proses ini disertai dengan sensasi yang sangat menyakitkan yang disebut renic colic. Keadaan ini memerlukan campur tangan pakar segera..

Kedua, kalkulus boleh menyebabkan penyumbatan aliran keluar air kencing sepenuhnya. Pembesaran pelvis disertai dengan sensasi yang serupa dengan kolik buah pinggang. Dalam kes ini, untuk membetulkan keadaan, jalan buatan untuk membuang air kecil melewati batu - nefrostomi - melalui tusukan kecil di kawasan lumbar digunakan..


Nefrostomi - prosedur untuk membuat jalan buatan untuk aliran keluar air kencing dari pelvis

Batu-batu tersebut mewakili struktur yang sangat padat, yang jelas terlihat pada gambar ultrasound, sinar-X dan tomografi. Masalah kehadiran calculi diselesaikan dengan salah satu daripada beberapa cara:

  • penyingkiran batu (nephrolitectomy) dilakukan di bawah anestesia melalui sayatan di kawasan lumbar. Petunjuk utama untuk operasi ini adalah calculi besar;
  • litotripsi jarak (DLT). Prosedur ini melibatkan menghancurkan batu menjadi serpihan kecil menggunakan ultrasound tanpa sayatan dan anestesia;


Penghancuran batu ginjal dengan ultrasound dapat dilakukan dari jarak jauh

lithotripsy kontak (CLT) pada dasarnya serupa dengan ESWL, tetapi ultrasound dihantar terus ke kalkulus menggunakan instrumen khas yang dimasukkan melalui uretra.


Lithotripsy dilakukan menggunakan ultrasound

Batu ginjal - video

Kista buah pinggang

Kista ginjal adalah komplikasi biasa dari pielonefritis kronik. Mereka muncul di tapak bekas keradangan. Sebenarnya, kista adalah rongga tertutup di dalam organ, dikelilingi oleh semua bahagian oleh tisu ginjal. Ia mempunyai membran tisu penghubung - kapsul. Rongga yang dihasilkan dipenuhi dengan cecair.


Cyst - rongga yang dipenuhi dengan cecair

Beberapa objek serupa dapat terbentuk di ginjal dengan latar belakang keradangan jangka panjang. Dalam kes yang luar biasa, mereka dapat menempati seluruh tisu ginjal dengan pembentukan penyakit polikistik. Kista itu sendiri tidak memperburuk jangkitan atau merosakkan buah pinggang. Mereka jelas kelihatan pada gambar ultrasound atau tomografi organ.


Polikistik - kumpulan kista dengan saiz yang berbeza dalam tisu ginjal

Kista buah pinggang - video

Cara mengatasi patologi pada kanak-kanak?

Keradangan buah pinggang akut pada kanak-kanak ditunjukkan oleh suhu badan yang tinggi, berpeluh meningkat, sakit kepala dan sakit otot. Anak menangis semasa mengosongkan, kerana prosesnya disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Dengan pielonefritis kronik, air kencing bayi menjadi keruh dan memperoleh warna kuning yang kaya..

Dengan adanya tanda-tanda penyakit organ kencing, ibu bapa harus segera meminta pertolongan dari hospital dan tidak merawat bayi sendiri. Lagipun, tindakan sedemikian boleh mengancam nyawa seorang kanak-kanak..

Maklumat umum mengenai penyakit ini

Keradangan bermula akibat jangkitan dengan patogen bukan spesifik. Ia boleh disebabkan oleh: E. coli, cocci, fungi, mikroorganisma lain. Keradangan, bermula di satu bahagian buah pinggang, merebak ke seluruh tisu.

Proses keradangan mengganggu mekanisme penyaringan dan perkumuhan air kencing dari badan. Air kencing bertakung di organ, meningkatkan keradangan. Seseorang merasa sakit di kawasan lumbal, gangguan kencing diperhatikan.

Apa langkah yang perlu diambil untuk melindungi sistem kencing dari penyakit?

Agar ginjal yang disembuhkan tidak lagi menderita penyakit ini, peraturan pencegahan mesti dipatuhi. Anda hanya boleh minum air yang ditapis, kosongkan pundi kencing tepat pada masanya. Pada manifestasi pertama jangkitan, segera berjumpa doktor dan menyingkirkan patologi. Keradangan ginjal dapat terjadi akibat karies, radang amandel, dan penyakit epidermis. Anda tidak boleh berlebihan. Pastikan kaki anda sentiasa hangat.

Pada tanda ciri keradangan buah pinggang yang pertama, segera berjumpa doktor yang dapat menyembuhkan pielonefritis tanpa membahayakan kesihatan dan perkembangan komplikasi. Pengubatan sendiri boleh memperburuk penyakit. Terapi di rumah dibenarkan selepas berunding dengan pakar.

Sebab-sebab perkembangan pielonefritis

Perkembangan proses keradangan akut di buah pinggang selalu disebabkan oleh kesan pada tubuh agen patologi berjangkit. Ahli urologi telah membuktikan bahawa bentuk pielonefritis purulen dapat terjadi apabila terdapat fokus jangkitan kronik di dalam badan, tidak kira lokalisasi apa pun. Ini bererti bahawa gigi karious bahkan boleh menjadi prasyarat untuk perkembangan proses keradangan di buah pinggang..

Pyelonephritis akut boleh berkembang sebagai komplikasi selepas penyakit seperti ini:

  • selsema,
  • angina,
  • demam scarlet,
  • radang amandel,
  • osteomielitis,
  • bronkitis dan lain-lain.

Selalunya, agen penyebab keradangan ginjal akut adalah E. coli, staphylococci, streptococci, gonococci, Pseudomonas aeruginosa, mycoplasmas, jamur candidal, virus.

Penyebaran proses menular adalah mungkin dengan beberapa cara: limfogen, hematogen, menaik.

Laluan penularan hematogen dapat memindahkan agen penyebab patologi jangkitan ke ginjal dari sebarang fokus kerosakan dalam badan - keradangan pundi hempedu, gigi karious, radang amandel kronik dan banyak lagi. Dalam penyakit berjangkit, penembusan mikroflora patogen ke dalam buah pinggang diperhatikan ke bawah..

Jalan menaik penembusan patogen berjangkit (urogenik) adalah ciri untuk penembusan mikroflora patogen ke dalam ginjal dari pundi kencing, uretra dan ureter yang meradang. Sebagai peraturan, jalan penularan jangkitan lebih tipikal bagi pasien yang mengalami masalah dengan aliran keluar air kencing, akibat kesesakan, kelainan kongenital organ kencing, adanya pasir dan batu di pundi kencing.



Artikel Seterusnya
Ultrasound buah pinggang: bagaimana menyediakan, menguraikan hasilnya, petunjuk untuk